- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03172442
Tratamento da má oclusão esquelética de classe III com aparelho de tração ortodôntica removível
Efeitos dentoesqueléticos do aparelho ortodôntico removível de tração no tratamento da má oclusão esquelética de classe III: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O tratamento da má oclusão de classe III é um grande desafio na prática ortodôntica contemporânea. Vários aparelhos têm sido sugeridos para o tratamento da má oclusão de classe III, como a máscara facial e a mentoneira.
Apesar da eficiência desse aparelho extraoral, sua aparência externa e seu grande tamanho reduzem a cooperação do paciente o que diminui seus efeitos clínicos.
Outra modalidade de tratamento da Classe III é o Aparelho Ortodôntico de Tração Removível (ORTA). É um aparelho removível que pode ser usado em conjunto com expansão palatina rápida ou aparelhos fixos. Foi desenvolvido na década de 1980 pelo Dr. David Musich, que desenvolveu esse aparelho para superar problemas de adesão que o Dr. Musich experimentou com o uso do máscara de protração.
Há apenas um estudo que avaliou este aparelho, que é um estudo retrospectivo que comparou os efeitos do tratamento da ORTA e da máscara facial de protração no tratamento de más oclusões de Classe III. No entanto, este estudo tem muitas limitações que dificultaram a avaliação precisa da eficiência desse dispositivo.
O objetivo deste estudo é estudar as alterações dentoesqueléticas decorrentes do tratamento por este aparelho, comparando-as com as alterações do grupo não tratado pareado, através do estudo das radiografias cefalométricas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Damascus, República Árabe da Síria, 00963
- Damascus University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes em dentição mista precoce (8-10 anos).
- Classe III esquelética causada por deficiência maxilar com ou sem prognatismo mandibular julgada clinicamente e confirmada radiograficamente (ANB≤1).
- Mordida cruzada anterior em dois dentes ou mais ou uma mordida de ponta a ponta.
- Inclinação normal dos incisivos inferiores com o plano mandibular.
Critério de exclusão:
- Má higiene bucal.
- Tratamento ortodôntico prévio.
- Pacientes com síndromes, fissuras ou anormalidades craniofaciais.
- Classe III esquelética severa resultante principalmente de prognatismo mandibular (ANB menor que -4)
- Pacientes com assimetria facial.
- Pacientes com padrão de crescimento vertical.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: aparelho ortodôntico de tração removível
Os pacientes deste grupo serão tratados com o aparelho ortodôntico de tração removível (placa a vácuo com dois ganchos entre incisivo lateral e canino de cada lado). Um expansor maxilar rápido será aplicado para desarticular as suturas maxilares para permitir uma protração anterior mais eficiente da maxila. Tração elástica classe III do primeiro molar superior ao gancho em ambos os lados. Este aparelho será usado em tempo integral com tração de elásticos Classe III (6 a 8 onças). |
Na arcada inferior será aplicada placa a vácuo com dois ganchos entre incisivo lateral e canino de cada lado.
O expansor maxilar rápido será aplicado na maxila para desarticular as suturas maxilares para permitir uma protração frontal mais eficiente da maxila.
Será aplicada tração elástica Classe III do primeiro molar superior ao gancho em ambos os lados.
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SEM_INTERVENÇÃO: Grupo de controle
sem intervenção
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A mudança do ângulo ANB
Prazo: A avaliação será feita antes do tratamento (T0) e após a obtenção de overjet positivo de 3 mm que será obtido aproximadamente após 6 meses (T1).
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A alteração do ângulo ANB antes e após o uso do Aparelho Ortodôntico de Tração Removível em relação ao grupo controle será avaliada por meio de radiografias cefalométricas laterais.
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A avaliação será feita antes do tratamento (T0) e após a obtenção de overjet positivo de 3 mm que será obtido aproximadamente após 6 meses (T1).
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A mudança do ângulo SNA
Prazo: A avaliação será feita antes do tratamento (T0) e após a obtenção de overjet positivo de 3 mm que será obtido aproximadamente após 6 meses (T1).
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A alteração do ângulo SNA antes e após o uso do Aparelho Ortodôntico de Tração Removível em relação ao grupo controle será avaliada por meio de radiografias cefalométricas laterais.
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A avaliação será feita antes do tratamento (T0) e após a obtenção de overjet positivo de 3 mm que será obtido aproximadamente após 6 meses (T1).
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A mudança do ângulo SNB
Prazo: A avaliação será feita antes do tratamento (T0) e após a obtenção de overjet positivo de 3 mm que será obtido aproximadamente após 6 meses (T1).
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A alteração do ângulo SNB antes e após o uso do Aparelho Ortodôntico de Tração Removível em relação ao grupo controle será avaliada por meio de radiografias cefalométricas laterais.
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A avaliação será feita antes do tratamento (T0) e após a obtenção de overjet positivo de 3 mm que será obtido aproximadamente após 6 meses (T1).
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Níveis de dor
Prazo: Um questionário será entregue aos pacientes quatro vezes durante o tratamento; após 1 dia, após 1 semana, após 1 mês e após 3 meses da aplicação do aparelho.
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O nível de dor causado pelo uso do Aparelho Ortodôntico de Tração Removível será avaliado por meio de um questionário com Escala Visual Analógica (EVA).
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Um questionário será entregue aos pacientes quatro vezes durante o tratamento; após 1 dia, após 1 semana, após 1 mês e após 3 meses da aplicação do aparelho.
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Níveis de desconforto
Prazo: Um questionário será entregue aos pacientes quatro vezes durante o tratamento; após 1 dia, após 1 semana, após 1 mês e após 3 meses da aplicação do aparelho.
|
O nível de desconforto causado pelo uso do Aparelho Ortodôntico de Tração Removível será avaliado por meio de um questionário com Escala Visual Analógica (EVA).
|
Um questionário será entregue aos pacientes quatro vezes durante o tratamento; após 1 dia, após 1 semana, após 1 mês e após 3 meses da aplicação do aparelho.
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Níveis de aceitação
Prazo: Um questionário será entregue aos pacientes quatro vezes durante o tratamento; após 1 dia, após 1 semana, após 1 mês e após 3 meses da aplicação do aparelho.
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O nível de aceitação do uso do Aparelho Ortodôntico Removível de Tração será avaliado por meio de um questionário com Escala Visual Analógica (EVA).
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Um questionário será entregue aos pacientes quatro vezes durante o tratamento; após 1 dia, após 1 semana, após 1 mês e após 3 meses da aplicação do aparelho.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cha KS. Skeletal changes of maxillary protraction in patients exhibiting skeletal class III malocclusion: a comparison of three skeletal maturation groups. Angle Orthod. 2003 Feb;73(1):26-35. doi: 10.1043/0003-3219(2003)0732.0.CO;2.
- Mandall N, DiBiase A, Littlewood S, Nute S, Stivaros N, McDowall R, Shargill I, Worthington H, Cousley R, Dyer F, Mattick R, Doherty B. Is early Class III protraction facemask treatment effective? A multicentre, randomized, controlled trial: 15-month follow-up. J Orthod. 2010 Sep;37(3):149-61. doi: 10.1179/14653121043056.
- Gautam P, Valiathan A, Adhikari R. Skeletal response to maxillary protraction with and without maxillary expansion: a finite element study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Jun;135(6):723-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.06.016.
- Turley PK. Orthopedic correction of Class III malocclusion with palatal expansion and custom protraction headgear. J Clin Orthod. 1988 May;22(5):314-25. No abstract available.
- Suda N, Ishii-Suzuki M, Hirose K, Hiyama S, Suzuki S, Kuroda T. Effective treatment plan for maxillary protraction: is the bone age useful to determine the treatment plan? Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2000 Jul;118(1):55-62. doi: 10.1067/mod.2000.104491.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Anomalias congénitas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças estomatognáticas
- Doenças de dente
- Anormalidades do Sistema Estomatognático
- Anormalidades da mandíbula
- Doenças dos maxilares
- Anormalidades Maxilofaciais
- Anormalidades Craniofaciais
- Anormalidades musculoesqueléticas
- Doenças Mandibulares
- Má oclusão
- Prognatismo
- Má oclusão, Classe III de Angle
Outros números de identificação do estudo
- UDDS-Ortho-03-2017
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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