Efeitos da Anestesia e Analgesia Peridural no Prognóstico de Pacientes Submetidos à Cirurgia de Câncer de Pâncreas

Critério de inclusão:

1. Submetidos a duodenopancreatectomia eletiva para câncer de pâncreas.
2. Status ASAⅠ-Ⅲ.
3. 18 anos a 80 anos (adultos).
4. Capaz de compreender, comunicar e assinar um formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

1. Cirurgia laparoscópica.
2. Quimioterapia ou radioterapia pré-operatória.
3. Gravidez.
4. Alérgico a qualquer medicamento usado durante o estudo.
5. Beta-bloqueadores de recepção de longo prazo.
6. Complicada com doenças inflamatórias crônicas, doenças autoimunes ou uso prolongado de glicocorticóides ou outros imunossupressores antes da cirurgia.
7. Funções de coagulação anormais (contagem de plaquetas antes da cirurgia 1,3 ou clopidogrel que não pode ser descontinuado 7 dias antes da cirurgia).

8. Complicada com doença cardíaca grave (classificação da NYHA >3), insuficiência renal grave (creatinina sérica >1,8mg/dL ou recebendo terapia renal substitutiva), doença hepática grave (classificação de Child-Pugh

   = C), diabetes (glicemia de jejum não na faixa de 3,9-13,8 mmol/L ) ou doenças infecciosas agudas (WBC>10000/μL) antes da cirurgia.

9. IMC > 35.
10. Todas as contra-indicações para anestesia peridural e analgesia.
11. Medicação/abuso crônico de opiáceos.
12. Complicado com doença mental grave, distúrbio cognitivo ou incapaz de colaborar durante o estudo.
13. Recuse-se a assinar um formulário de consentimento informado.