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Avaliação da Segurança e Farmacologia de EYP001 em Indivíduos VHB

20 de agosto de 2018 atualizado por: Enyo Pharma

Um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para determinar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do agonista FXR EYP001a em indivíduos cronicamente infectados por HBV

Os ácidos biliares que regulam o receptor farnesóide X (FXR) interagem com a replicação do vírus da hepatite B. EYP001a é um agonista FXR sintético seletivo em desenvolvimento para o tratamento da hepatite B.

Este estudo de Fase 1b é projetado principalmente para determinar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica de EYP001a em indivíduos cronicamente infectados por HBV.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo em duas partes.

Na Parte A, EYP001a será administrado como monoterapia de 29 dias. Três níveis de dose e 2 regimes de dosagem de EYP001a serão explorados contra placebo. O projeto também inclui um braço de monoterapia com Entecavir padrão aberto (comparador). Os indivíduos serão atribuídos aleatoriamente a um dos 6 braços de tratamento:

  • Tratamento A: oral EYP001a
  • Tratamento B: oral EYP001a
  • Tratamento C: oral EYP001a
  • Tratamento D: oral EYP001a
  • Tratamento E: placebo oral
  • Tratamento F: Entecavir oral

Na Parte B, EYP001a ou placebo serão administrados como terapia combinada de 29 dias com o padrão de tratamento Peg-IFNα2a. Os indivíduos serão atribuídos aleatoriamente a um dos 3 braços de tratamento:

  • Tratamento G: EYP001a oral mais Peg-INFα2a aberto administrado como injeção subcutânea
  • Tratamento H: EYP001a oral mais Peg-INFα2a aberto administrado como injeção subcutânea
  • Tratamento I: placebo oral mais Peg-INFα2a aberto administrado como injeção subcutânea

Indivíduos inscritos na Parte A são elegíveis para participação na Parte B.

A participação incluirá um período de triagem de 40 dias, um período de tratamento de 29 dias e um período de avaliação de acompanhamento de 6 dias. Para indivíduos que participam das Partes A e B, um período de washout de 14 entre as Partes A e B será incluído.

A segurança e a tolerabilidade do EYP001a serão avaliadas por meio de exames físicos, sinais vitais, ECGs, parâmetros laboratoriais clínicos e eventos adversos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

73

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Austrália, 2031
        • Scientia Clinical Research Limited
    • Western Australia
      • Perth, Western Australia, Austrália, 6009
        • Linear Clinical Research Limited
      • Amsterdam, Holanda
        • Academic Medical Centre (AMC)
      • Rotterdam, Holanda
        • Erasmus MC
      • Białystok, Polônia
        • Klinika Chorób Zakaźnych I Hepatologii UMB
      • Kielce, Polônia, 25-317
        • Klinika Chorob Zakaznych
      • Lublin, Polônia
        • HepID
      • Bangkok, Tailândia, 10330
        • King Chulalongkorn Memorial Hospital
      • Bangkok, Tailândia, 10400
        • Hospital For Tropical Diseases

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter dado consentimento informado voluntário por escrito;
  2. Ter um histórico médico documentado de infecção crônica por HBV (dentro de 12 meses após a consulta de triagem), ambos os resultados:

    • Antígeno de superfície de hepatite B positivo documentado (HBsAg) e
    • HBV DNA documentado > 1000 UI/mL
  3. É tratamento anti-HBV virgem ou tratamento experiente (ver também critério de exclusão #3).
  4. Gênero: masculino ou feminino.
  5. Idade: 18 a 65 anos inclusive.
  6. Índice de massa corporal (IMC): 17,0-35,0 kg/m2 inclusive.
  7. Tem testes de química clínica, hematologia, coagulação e urinálise dentro dos limites normais permitidos (com exceção da alanina aminotransferase [ALT]); ver critério de inclusão #10); se houver um valor fora do intervalo, o resultado deve ser considerado clinicamente não significativo pelo investigador para ser elegível.
  8. Sinais vitais após pelo menos 5 minutos em repouso na posição supina na triagem dentro dos seguintes intervalos:

    • pressão arterial sistólica: entre 90 mm Hg e 145 mm Hg
    • pressão arterial diastólica: entre 45 mm Hg e 90 mm Hg
    • frequência cardíaca: entre 40 bpm e 100 bpm
  9. Não apresentar eletrocardiograma automático (ECG) de 12 derivações clinicamente significativo (bloqueio incompleto do ramo direito pode ser aceito) na triagem: intervalo PR entre 120 ms e 210 ms, duração do QRS < 120 ms, intervalo QTc (Fridericia) ≤ 450 mseg.
  10. ALT na triagem ≤ 5 x limite superior do normal (LSN).
  11. Concorda em se abster de todos os medicamentos, incluindo medicamentos não prescritos e prescritos por 28 dias antes da visita do estudo do Dia 1, exceto medicamentos autorizados (como contraceptivos hormonais para mulheres, vitaminas prescritas de acordo com as dosagens do rótulo e paracetamol). Caso a caso, a co-medicação regular, conforme definido na lista de exceção de medicamentos ou conforme documentado por aprovação por escrito do patrocinador como aceitável antes da randomização, não será considerada como um desvio deste critério.
  12. Na triagem, as mulheres devem estar não grávidas e não lactantes, ou sem potencial para engravidar (esterilizadas cirurgicamente ou fisiologicamente incapazes de engravidar, ou pelo menos 1 ano após a menopausa [duração da amenorreia de 12 meses consecutivos); a não gravidez será confirmada para todas as mulheres por um teste de gravidez realizado na triagem e na visita de acompanhamento.
  13. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar, com um parceiro sexual masculino fértil, devem estar dispostos a usar contracepção adequada desde a triagem até 90 dias após a consulta de acompanhamento. Contracepção adequada é definida como o uso de contraceptivos hormonais ou um dispositivo intrauterino combinado com pelo menos uma das seguintes formas de contracepção: diafragma ou capuz cervical ou camisinha. Além disso, a abstinência total, de acordo com o estilo de vida do sujeito, é aceitável.
  14. Indivíduos do sexo masculino, se não esterilizados cirurgicamente, devem estar dispostos a usar contracepção adequada e não doar esperma desde a visita do Dia 1 ao centro de pesquisa clínica até 90 dias após a visita de acompanhamento. A contracepção adequada para o homem (e sua parceira) é definida como o uso de contraceptivos hormonais ou um dispositivo intrauterino combinado com pelo menos uma das seguintes formas de contracepção: diafragma ou capuz cervical ou camisinha. Além disso, a abstinência total, de acordo com o estilo de vida do sujeito, é aceitável.
  15. Na triagem, não tem histórico recente (<3 meses) de quaisquer condições clinicamente significativas que, na opinião do investigador, possam comprometer a segurança do sujeito ou impactar a validade dos resultados do estudo.
  16. Disposição para abster-se de álcool 48 horas antes de cada visita do estudo ao centro de pesquisa clínica.

Critério de exclusão:

  1. Funcionário de um CRO que participa deste estudo ou do Patrocinador.
  2. Tem cirrose hepática compensada certa ou provável documentada por pelo menos 2 dos seguintes:

    1. Avaliação opcional: tem histologia hepática documentada Metavir score (F4), Ishak >5 ou Scheuer (F4)
    2. Avaliação obrigatória: tem presença ou história de ascite, peritonite bacteriana espontânea, varizes esofágicas, encefalopatia hepática
    3. Avaliação obrigatória: contagem de plaquetas abaixo de 90.000/uL dentro de 12 meses após a consulta de triagem
    4. Avaliação opcional: teste de sangue indireto positivo de APRI ou FIB4 ou teste de sangue direto positivo Fibrosure, Fibrotest ou FibroSpect dentro de 12 meses da consulta de triagem
    5. Avaliação opcional: tem elastografia positiva dentro de 6 meses da consulta de triagem (Fibroscan ou Shearwave Aixplorer)
    6. Avaliação opcional: tem imagem hepática anormal (TC/US/RM) consistente com fígado lobular/nodular e cirrose ou sinais indiretos de hipertensão portal.
  3. O sujeito é o tratamento de HBV experiente E atualmente em tratamento anti-HBV durante os 30 dias (ou 5 meias-vidas do medicamento anti-HBV considerado, o que for mais longo) antes da primeira administração do produto experimental e até a última visita do estudo.
  4. Co-infecção com o vírus da hepatite C ativo (HCV, exceto para pacientes com RVS de resposta viral sustentada, que podem ser incluídos).
  5. Co-infecção com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) Observação: o status do vírus da hepatite D (HDV) não é necessário para randomização e, se não estiver disponível, pode ser estabelecido durante a visita do Dia 1 com avaliações iniciais de virologia de DP.
  6. Recebe ou planeja receber medicamentos imunossupressores ou imunomoduladores sistêmicos (p. IFN) durante o estudo ou ≤ 4 meses antes da primeira administração do produto experimental.
  7. Tem imunossupressão clinicamente relevante, mas não limitada a condições de imunodeficiência, como hipogamaglobulinemia variável comum.
  8. Diagnóstico clínico de abuso de substâncias durante ≤ 12 meses antes da triagem com narcóticos ou cocaína ou com álcool (consumo regular > 21 unidades/semana [homens] e > 14 unidades/semana [mulheres]; 1 unidade = 1⁄2 litro de cerveja, Shot de 25 mL de destilado a 40% ou uma taça de vinho de 125 mL. Expresso em g/dia: > 30 g/dia [homens] e > 20 g/dia [mulheres]).
  9. Tem um exame de urina positivo para drogas (cocaína, fenciclidina, anfetaminas (incl. metanfetaminas), opiáceos (incl. heroína, codeína e morfina), benzodiazepínicos, barbitúricos, metadona ou triagem de álcool. Os indivíduos que admitem o uso ocasional de cannabis não serão excluídos, desde que possam se abster de cannabis quando forem avaliados nas visitas do estudo.
  10. Tem qualquer condição médica ou psiquiátrica pré-existente conhecida que possa interferir na capacidade do sujeito de fornecer consentimento informado ou participar da condução do estudo, ou que possa confundir os resultados do estudo.
  11. Tem história de síndrome do QT longo.
  12. Tem histórico de doença gastrointestinal clinicamente significativa, especialmente ulcerações pépticas, sangramento gastrointestinal, colite ulcerativa, doença de Crohn ou síndrome inflamatória intestinal, doença renal, hepática, neurológica, hematológica, endócrina, oncológica, pulmonar, imunológica ou cardiovascular ou qualquer outra condição que , na opinião do investigador, colocaria em risco a segurança do sujeito ou afetaria a validade dos resultados do estudo.
  13. Participou de qualquer estudo de drogas dentro de 40 dias antes da primeira administração de drogas no estudo atual. Nota: A participação da Parte A neste estudo é aceitável e não um critério de exclusão ao considerar a elegibilidade para a Parte B, sob a condição de que a visita de acompanhamento da Parte A tenha sido concluída e nenhum SAE relacionado ao produto em investigação tenha ocorrido durante a Parte A.
  14. Tem uma doença em andamento descontrolada na triagem (por exemplo, infecção viral ativa).
  15. Teve cirurgia de grande porte nos 30 dias anteriores à administração do primeiro medicamento ou nos 6 meses anteriores à administração do primeiro medicamento.
  16. Tem um histórico de alergias relevantes a medicamentos e/ou alimentos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento A
oral EYP001a
Cápsulas administradas por via oral. Número de cápsulas de manhã e à noite, dependendo do braço de tratamento
Experimental: Tratamento B
oral EYP001a
Cápsulas administradas por via oral. Número de cápsulas de manhã e à noite, dependendo do braço de tratamento
Experimental: Tratamento C
oral EYP001a
Cápsulas administradas por via oral. Número de cápsulas de manhã e à noite, dependendo do braço de tratamento
Experimental: Tratamento D
oral EYP001a
Cápsulas administradas por via oral. Número de cápsulas de manhã e à noite, dependendo do braço de tratamento
Comparador de Placebo: Tratamento E
placebo oral
Cápsulas de placebo para administração oral, idênticas em aparência às cápsulas EYP001a
Comparador Ativo: Tratamento F
Entecavir oral
Comprimidos administrados por via oral
Experimental: Tratamento G
EYP001a oral mais injeção subcutânea de Peg-INFα2a
Cápsulas administradas por via oral. Número de cápsulas de manhã e à noite, dependendo do braço de tratamento
Seringas pré-cheias prontas a usar para injeção subcutânea
Experimental: Tratamento H
EYP001a oral mais injeção subcutânea de Peg-INFα2a
Cápsulas administradas por via oral. Número de cápsulas de manhã e à noite, dependendo do braço de tratamento
Seringas pré-cheias prontas a usar para injeção subcutânea
Comparador de Placebo: Tratamento I
placebo oral mais injeção subcutânea de Peg-INFα2a
Cápsulas de placebo para administração oral, idênticas em aparência às cápsulas EYP001a
Seringas pré-cheias prontas a usar para injeção subcutânea

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Tipo e frequências de eventos adversos
Prazo: Dia 1 até o dia 35
Dia 1 até o dia 35

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Concentração plasmática máxima (Cmax) de EYP001
Prazo: Dia 1 até o dia 35
Dia 1 até o dia 35
Tempo para atingir a concentração máxima (Tmax) após a administração de EYP001
Prazo: Dia 1 até o dia 35
Dia 1 até o dia 35
Área sob a curva de concentração-tempo desde o tempo 0 até a última concentração mensurável (AUC0-6h) de EYP001
Prazo: Dia 1 até o dia 35
Dia 1 até o dia 35
Precursor de ácido biliar C4 (7αhidroxi-4-colesten-3-ona)
Prazo: Dia 1 até o dia 35
Dia 1 até o dia 35
Fator de crescimento de fibroblastos 19 (FGF19)
Prazo: Dia 1 até o dia 35
Dia 1 até o dia 35

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Henk W Reesink, MD, Academic Medical Centre AMC Amsterdam
  • Investigador principal: Stephan Riordan, Scientia Clinical Research Limited Sydney

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de setembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de julho de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de setembro de 2017

Primeira postagem (Real)

5 de setembro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Hepatite B Crônica

Ensaios clínicos em EYP001a

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