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Células T NK Alogênicas Expressando CAR Específico de CD19 em Malignidades de Células B (ANCHOR2)

16 de maio de 2023 atualizado por: Athenex, Inc.

Células T Natural Killer Alogênicas que Expressam o Receptor de Antígeno Quimérico Específico CD19 e Interleucina-15 em Malignidades de Células B Recidivantes ou Refratárias 2

Este estudo é um estudo multicêntrico para avaliar a segurança do KUR-502 em indivíduos com LNH de células B refratário/recidiva ou leucemia (ALL ou CLL).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O KUR-502 será fabricado a partir de produtos de leucaférese de doadores saudáveis. Os indivíduos serão inscritos em 2 coortes paralelas (Coorte A [não-ALL] e Coorte B [ALL]). Cada coorte passará por escalonamento de dose de forma independente.

Três (3) níveis de dose serão avaliados nos estudos ANCHOR e ANCHOR2 combinados (1×107/m2, 3×107/m2, 1×108/m2). Os níveis de dose são definidos com base no número de células KUR-502 transduzidas. A área de superfície corporal (BSA) será limitada a 2,4 m2. Os indivíduos receberão <1 × 104 células T alogênicas/kg em qualquer nível de dose.

O MTD será determinado assim que o escalonamento da dose for concluído e todos os indivíduos forem avaliáveis ​​para DLT. Se não houver DLT que determine um MTD, será declarado um nível de dose máxima. O escalonamento da dose irá parar quando 6 indivíduos tiverem sido tratados no MTD ou no nível de dose mais alto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

36

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Dan Lang, MD, PhD
  • Número de telefone: 716-970-4187
  • E-mail: dlang@athenex.com

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • Recrutamento
        • University of California, San Francisco
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Recrutamento
        • OHSU - Knight Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • Baylor College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

3 anos a 75 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

Os indivíduos devem atender a todos os seguintes critérios para serem incluídos neste estudo:

  1. Consentimento informado por escrito assinado.
  2. Diagnóstico de linfoma de células B CD19+ ou leucemia (ALL ou LLC).

    • Indivíduos que receberam anteriormente terapia direcionada a CD19 devem ter tumor CD19+ confirmado por biópsia ou citometria de fluxo após a terapia direcionada a CD19; pode ser realizada pelo laboratório local.
  3. A doença é:

    Coorte A (sujeitos não-TODOS):

    • Recidivante ou refratário após ≥2 linhas de terapia, incluindo um anticorpo CD20, se for um linfoma indolente.
    • Recaída ou refratária após ≥2 linhas de terapia, incluindo ibrutinibe e venetoclax, se LLC.
    • Recaída ou refratária após ≥2 linhas de terapia, incluindo um anticorpo CD20 e uma antraciclina, e o sujeito é inelegível para transplante autólogo de células-tronco, se for um linfoma agressivo ou altamente agressivo.
    • Inelegibilidade para transplante autólogo de células-tronco inclui doença não responsiva após terapia de resgate e falha na mobilização de células-tronco para transplante.

    Coorte B (TODAS as disciplinas):

    • Recaída ou refratária após ≥2 linhas de terapia.
  4. Doença mensurável pelos critérios atuais (critérios de Lugano para linfomas, critérios IWG para LLC e doença detectável para LLA).
  5. Idade de 3 a 75 anos; indivíduos <18 anos de idade não serão inscritos como o primeiro indivíduo em qualquer nível de dose.
  6. BSA ≤2,4 m2.
  7. Bilirrubina <2 vezes o limite superior do normal (ULN) (3 vezes se o indivíduo tiver síndrome de Gilbert).
  8. Aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) <5 vezes LSN.
  9. Taxa de filtração glomerular estimada (GFR) ≥50 mL/min.
  10. Oximetria de pulso ≥90% em ar ambiente.
  11. Escore de Karnofsky ou Lansky ≥70.
  12. Recuperado dos efeitos tóxicos agudos de toda a quimioterapia anterior com base na avaliação do médico inscrito (se alguns efeitos da quimioterapia durarem a longo prazo, por exemplo, neuropatia residual, anemia ou alopecia, o indivíduo é elegível se atender a outros critérios de elegibilidade).
  13. Expectativa de vida > 12 semanas.

Critério de exclusão:

Os indivíduos que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios serão excluídos deste estudo:

  1. Mulheres que estão amamentando ou grávidas na Triagem (conforme documentado por um teste de gravidez positivo na urina ou no soro; pode ser realizado pelo laboratório local).
  2. Mulheres com potencial para engravidar que:

    • Tiveram relações sexuais desprotegidas dentro de 30 dias antes da entrada no estudo e que não concordam em usar um método contraceptivo altamente eficaz (por exemplo, abstinência total, um dispositivo intrauterino, um método de dupla barreira [como preservativo mais diafragma com espermicida], um método contraceptivo implante, um contraceptivo oral ou um parceiro vasectomizado com azoospermia confirmada) até a visita do Dia 365 ou por 30 dias após a descontinuação do medicamento do estudo.
    • Estão atualmente abstinentes e não concordam em usar um método de barreira dupla (conforme descrito acima) ou abster-se de atividade sexual durante a visita do Dia 365 ou por 30 dias após a descontinuação do medicamento do estudo.
    • Estão usando contraceptivos hormonais, mas não estão em uma dose estável do mesmo produto contraceptivo hormonal por pelo menos 4 semanas antes da administração e que não concordam em usar o mesmo contraceptivo até a visita do Dia 365 ou por 30 dias após a descontinuação do medicamento em estudo.
  3. Homens que não tiveram uma vasectomia bem-sucedida (azoospermia confirmada) ou eles e suas parceiras não atendem aos critérios acima (ou seja, não têm potencial para engravidar ou praticam contracepção altamente eficaz até a visita do Dia 365 ou por 30 dias após a descontinuação do medicamento do estudo) . Nenhuma doação de esperma é permitida durante a visita do Dia 365 ou por 30 dias após a descontinuação do medicamento do estudo.
  4. Atualmente recebendo qualquer agente experimental ou recebeu qualquer terapia celular nas 6 semanas anteriores à infusão de KUR-502.
  5. Histórico de Grau 2 a 4 GvHD.
  6. Histórico de reações de hipersensibilidade a produtos contendo proteínas murinas.
  7. Infecção ativa pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou vírus linfotrópico de células T humanas (HTLV).
  8. Infecção ativa pelo vírus da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV).
  9. Infecção bacteriana ativa descontrolada, fúngica ou outra infecção viral.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A, não LLA recidivante/refratária

Esses níveis de dose serão avaliados. Os pacientes também receberão quimioterapia para linfodepleção que consiste em ciclofosfamida e fludarabina, seguida de infusão de células CD19.CAR-aNKT.

Genética: células CD19.CAR-aNKT Os pacientes receberão o produto de células T por injeção intravenosa (na veia através de uma linha IV) na dose designada.

Nível de dosagem 1: 1×107/m2. Nível de dosagem 2: 3×107/m2. Nível de dose 3: 1×108/m2).

Medicamento: Ciclofosfamida:

Quimioterapia de linfodepleção. Os pacientes receberão 3 doses diárias de ciclofosfamida (500mg/m2/dia terminando pelo menos 24 horas antes da infusão de células T. O medicamento será administrado por via intravenosa (através de uma agulha IV) Outro nome: Cytoxan

Droga Fludarabina Linfodepleção quimioterapia. O paciente receberá 3 doses diárias de fludarabina (30mg/m2/dia) terminando pelo menos 24 horas antes da infusão de células T. o medicamento será administrado por via intravenosa (através de uma agulha intravenosa) Outro nome: Fludara

KUR-502 (células CD19.CAR-aNKT) consiste em células T assassinas naturais alogênicas transduzidas (aNKT) geneticamente modificadas com recursos adicionais para aumentar sua atividade antitumoral contra malignidades de células B CD19+. Após a infusão intravenosa (IV), espera-se que o produto mate as células tumorais CD19+ por interação direta com o receptor de antígeno quimérico (CAR) e ativação das células NKT para matar o tumor por meio de sua morte celular inata.
Outros nomes:
  • Células CD19.CAR-aNKT
Experimental: Coorte B, TODA recidivante/refratária

Esta coorte é para pacientes com LLA de células B recidivante ou refratária após 2 ou mais linhas de terapia. Os pacientes também receberão quimioterapia para linfodepleção que consiste em ciclofosfamida e fludarabina, seguida pela infusão de células CD19.CAR-aNKT.

Genética: células CD19.CAR-aNKT Os pacientes receberão o produto de células T por injeção intravenosa (na veia através de uma linha IV) na dose designada.

Nível de dosagem 1: 1×107/m2. Nível de dosagem 2: 3×107/m2. Nível de dose 3: 1×108/m2).

Medicamento: Ciclofosfamida:

Quimioterapia de linfodepleção. Os pacientes receberão 3 doses diárias de ciclofosfamida (500mg/m2/dia terminando pelo menos 24 horas antes da infusão de células T. O medicamento será administrado por via intravenosa (através de uma agulha IV) Outro nome: Cytoxan

Droga Fludarabina Linfodepleção quimioterapia. O paciente receberá 3 doses diárias de fludarabina (30mg/m2/dia) terminando pelo menos 24 horas antes da infusão de células T. o medicamento será administrado por via intravenosa (através de uma agulha IV)

KUR-502 (células CD19.CAR-aNKT) consiste em células T assassinas naturais alogênicas transduzidas (aNKT) geneticamente modificadas com recursos adicionais para aumentar sua atividade antitumoral contra malignidades de células B CD19+. Após a infusão intravenosa (IV), espera-se que o produto mate as células tumorais CD19+ por interação direta com o receptor de antígeno quimérico (CAR) e ativação das células NKT para matar o tumor por meio de sua morte celular inata.
Outros nomes:
  • Células CD19.CAR-aNKT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de toxicidade limitante de dose (DLT) e grau de dose única de Kur-502
Prazo: 4 semanas após a infusão de células T
Taxa de incidência e o grau (gravidade) de toxicidades limitantes de dose (DLTs) com base em eventos adversos (EAs) relatados de acordo com o National Cancer Institute (NCI) - Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
4 semanas após a infusão de células T

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Carlos Ramos, MD, Baylor College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

4 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Linfoma de células B

Ensaios clínicos em KUR-502

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