Eficácia da aplicação de sonda nasogástrica no pós-operatório de esofagectomia

Métodos Neste ensaio clínico, pacientes com câncer de esôfago foram randomizados em grupos com sonda NG e sem sonda NG após a cirurgia. A geração da sequência foi realizada usando uma sequência gerada por computador de números aleatórios com blocos permutados. Os protocolos padrão de manejo pós-operatório foram seguidos em ambos os grupos para evitar possíveis vieses, incluindo a descompressão nasogástrica pré-operatória. A mobilização do esôfago torácico e a linfadenectomia mediastinal foram realizadas por cirurgia de toracotomia aberta. A parte abdominal da cirurgia foi realizada por laparotomia, a reconstrução do tubo gástrico foi realizada com grampeadores lineares e o conduto foi trazido até o pescoço por via mediastinal posterior. Uma anastomose esofagogástrica cervical foi realizada por técnicas de grampeamento (linear). Todos os pacientes foram mobilizados precocemente, iniciaram alimentação enteral precoce através de tubos de jejunostomia. A randomização foi realizada durante a cirurgia. O grupo sem sonda NG após a cirurgia descarregará a sonda NG durante a cirurgia. Enquanto o grupo de controle (grupo com tubo NG após a cirurgia) descarregará o tubo NG 6-7 dias após a cirurgia. As variáveis ​​registradas para cada paciente incluíram complicações pulmonares, complicações da ferida, vazamento da anastomose, bem como a duração da internação pós-operatória e a necessidade de substituição da sonda NG.