Ultrassom multiparamétrico de alta resolução da mama

Apesar dos avanços na técnica mamográfica, a mamografia é limitada na detecção e diagnóstico de lesões mamárias no que diz respeito à sensibilidade e especificidade. Nas últimas décadas, a ultrassonografia tornou-se um complemento essencial à mamografia para a caracterização de lesões palpáveis ​​ou detectadas mamograficamente ou no diagnóstico de pacientes com mamas densas.

Entretanto, apesar de critérios morfológicos definidos para diferenciar lesões benignas de malignas, a ultrassonografia de mama também apresenta limitações quanto à sensibilidade e especificidade. Por um lado, as lesões benignas podem ter uma ou mais características malignas e, portanto, requerem uma biópsia. Por outro lado, as lesões malignas também podem apresentar características benignas e, assim, dificultar uma avaliação precisa.

Para superar essas limitações, novos métodos ultrassonográficos foram desenvolvidos. Isso inclui elastografia, imagens coloridas e power Doppler, imagens com contraste aprimorado e ultrassonografia 3D.

A aplicação da elastografia baseia-se no fato de que o câncer tem maior rigidez do que o parênquima mamário saudável.

Além disso, os cânceres são caracterizados por neoangiogênese e, portanto, geralmente mostram um aumento da vascularização no Doppler colorido e de potência. A detecção da neoangiogênese pode ser melhorada pela aplicação de agentes de contraste. Este último fornece informações morfológicas e funcionais sobre os tumores, por meio do estudo da cinética do meio de contraste.

Finalmente, a ultrassonografia 3D permite que os tumores sejam examinados em um terceiro plano coronal. Dessa forma, a interação entre o tumor e o tecido saudável circundante pode ser melhor apreciada.

O objetivo deste estudo é a avaliação de lesões mamárias suspeitas (classificadas como BI-RADS 4 e 5) por meio de ultrassonografia de alta resolução, incluindo elastografia, color/power Doppler, aplicação de contraste e ultrassonografia 3D. Assim, informações morfológicas e funcionais podem ser obtidas. A principal hipótese deste estudo é que esta abordagem multiparamétrica irá melhorar a detecção e caracterização das lesões mamárias.