- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03462459
Eficácia da Profilaxia Oral com Vancomicina para Prevenção da Infecção Recorrente por Clostridium Difficile
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Muitos pacientes que têm um CDI apresentam sintomas recorrentes ou recidivantes. Os pesquisadores estão estudando se a vancomicina em doses baixas ajudará a prevenir novos episódios de CDI e como essa terapia afeta o microbioma e a composição gastrointestinal dos pacientes.
Pacientes com histórico de CDI passado que estão recebendo antibióticos para uma condição não CDI serão convidados a participar. Aproximadamente metade dos participantes receberá uma cápsula de baixa dose de vancomicina e metade receberá um placebo. Os participantes continuarão tomando vancomicina/placebo por 5 dias após o término dos antibióticos prescritos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
- University of Wisconsin-Madison
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Medical College of Wisconsin
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Disposto a fornecer consentimento informado.
- Disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo e estar disponível durante o estudo.
- Diagnóstico documentado de pelo menos uma CDI nos últimos 180 dias com tratamento concluído.
- Atualmente recebendo antibióticos sistêmicos para uma condição não CDI com duração prevista de não mais que 2 semanas.
- Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo antes da randomização e concordar em usar contracepção adequada antes da randomização, durante o estudo e por 4 semanas após a conclusão do estudo.
- Não receberam mais de 72 horas de antibióticos não CDI.
Critério de exclusão:
- História de hipersensibilidade ou alergia à vancomicina oral.
- Uso atual de vancomicina oral
- Pacientes em tratamento concomitante com metronidazol ou monoterapia com tetraciclina para qualquer indicação
- Pacientes diagnosticados com distúrbio inflamatório intestinal (doença de Crohn) ou infecção gastrointestinal bacteriana causada por agentes diferentes de C. difficile (por exemplo, Salmonella sp.), megacólon tóxico e/ou íleo intestinal delgado conhecido.
- Disfagia (incapacidade de engolir cápsulas) ou falta de vontade de engolir cápsulas.
- Cirurgia gastrointestinal maior dentro de 3 meses após a inscrição (não inclui apendicectomia ou colecistectomia).
- Qualquer história de colectomia total ou cirurgia bariátrica.
- Incapaz ou sem vontade de cumprir os requisitos do estudo.
- Esperança de vida esperada < 6 meses.
- Pacientes inscritos em outro ensaio clínico com drogas experimentais dentro de 30 dias antes da randomização.
- Mulheres grávidas ou amamentando.
- Qualquer paciente considerado não adequado para participação no estudo, a critério do investigador do estudo.
- Diarréia (3 ou mais evacuações moles em um período de 24 horas) no momento da inscrição.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Vancomicina
125 mg, cápsula oral por via oral, uma vez ao dia, durante a antibioticoterapia padrão mais 5 dias
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Cápsula de vancomicina, 125 mg
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Cápsula de placebo de 125 mg por via oral, uma vez ao dia, durante a terapia antibiótica padrão mais 5 dias
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Cápsula contendo material inerte (não ativo) para imitar a cápsula de 125 mg de vancomicina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Infecção recorrente de Clostridium difficile (CDI)
Prazo: 8 semanas
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Determine se a recorrência do CDI diminui nos pacientes que tomam vancomicina oral como terapia profilática, além de antibióticos padrão de atendimento que os pacientes estão tomando por razões não-CDI.
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8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Composição do microbioma intestinal
Prazo: 8 semanas
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Estude como o microbioma intestinal é alterado em pacientes que recebem tratamento com vancomicina em comparação com o placebo.
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8 semanas
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A colonização de Enterococcus resistente à vancomicina (VRE) em amostras de fezes de pacientes que recebem vancomicina vs. pacientes que recebem placebo
Prazo: 8 semanas
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A exposição em baixa dose à infecção por vancomicina e VRE não foi estudada.
Examinaremos a incidência de colonização do VRE em amostras de fezes de todos os pacientes e determinaremos se a vancomicina oral aumenta a taxa de colonização do VRE, que tem um impacto negativo na saúde geral dos pacientes tratados com vancomicina para infecção por C. difficile.
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8 semanas
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Determine se a positividade de Clostridium difficile em qualquer amostra de fezes é um preditor de recorrência do CDI.
Prazo: 8 semanas
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As amostras de fezes serão testadas na linha de base, na última data da dose de vancomicina ou placebo, aproximadamente 8 semanas após a última dose de vancomicina ou placebo e conforme indicado para sintomas de diarréia.
As amostras serão coletadas e testadas para a presença de Clostridium difficile.
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8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Nasia Safdar, MD PhD, University of Wisconsin, Madison
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Sinais e Sintomas Digestivos
- Doenças Intestinais
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Gastroenterite
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Recorrência
- Colite
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Infecções por Clostridium
- Diarréia
- Agentes Antibacterianos
- Agentes Anti-Infecciosos
- Vancomicina
Outros números de identificação do estudo
- 2017-0927
- A534265 (Outro identificador: UW Madison)
- 1R01HS025713-01 (Concessão/Contrato da AHRQ dos EUA)
- SMPH/MEDICINE/INFECT DIS (Outro identificador: UW Madison)
- Protocol ver 6, 18 Nov 2020 (Outro identificador: UW Madison)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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