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Estudo para avaliar H56: IC31 na prevenção da taxa de recorrência da tuberculose

19 de fevereiro de 2026 atualizado por: International AIDS Vaccine Initiative

Estudo de fase 2, duplo-cego, randomizado, controlado por placebo para avaliar a segurança e a eficácia do H56: IC31 na redução da taxa de recorrência da doença da tuberculose em adultos HIV negativos tratados com sucesso para tuberculose pulmonar suscetível a medicamentos

Este é um estudo de fase 2, duplo-cego, randomizado (1:1), controlado por placebo com dois grupos paralelos.

  • H56:IC31 (vacina em investigação)
  • Placebo

    Planeja-se incluir 900 adultos HIV-negativos com diagnóstico de tuberculose pulmonar suscetível a medicamentos, recrutados em clínicas de tuberculose com relações estabelecidas com os locais de teste no início do tratamento de tuberculose.

    5 locais de estudo na África do Sul: 2 locais do instituto AURUM (Klerksdorp e Tembisa) e 3 na Cidade do Cabo na TASK Applied Science (TASK), no Instituto do Pulmão da Universidade da Cidade do Cabo (UCT) e na Iniciativa Sul-Africana de Vacina contra a Tuberculose (SATVI) da UCT, respectivamente.

    1 local de estudo na Tanzânia (TZ): 1 local no Mbeya Medical Research Center (MMRC) sob o National Institute for Medical Research (NIMR).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase 2, duplo-cego, randomizado (1:1), controlado por placebo com dois grupos paralelos.

  • H56:IC31 (vacina em investigação)
  • Placebo

    Planeja-se incluir 900 adultos HIV-negativos com diagnóstico de tuberculose pulmonar suscetível a medicamentos, recrutados em clínicas de tuberculose com relações estabelecidas com os locais de teste no início do tratamento de tuberculose.

    5 locais de estudo na África do Sul: 2 locais do instituto AURUM (Klerksdorp e Tembisa) e 3 na Cidade do Cabo na TASK Applied Science (TASK), no Instituto do Pulmão da Universidade da Cidade do Cabo (UCT) e na Iniciativa Sul-Africana de Vacina contra a Tuberculose (SATVI) da UCT, respectivamente.

    1 local de estudo na Tanzânia (TZ): 1 local no Mbeya Medical Research Center (MMRC) sob o National Institute for Medical Research (NIMR).

Dados pré-clínicos sugerem que H56:IC31 pode ser mais eficaz se administrado enquanto os pacientes ainda estão em tratamento. Seguindo as diretrizes nacionais para o tratamento da TB na África do Sul e na Tanzânia, obteremos amostras de escarro de pacientes no final do tratamento aproximadamente ao mesmo tempo em que são obtidas nos programas nacionais de controle de TB e, se o escarro for negativo, o critério para um tratamento bem-sucedido dentro dos programas de TB, o indivíduo será elegível para randomização e vacinação no final do período de tratamento de seis meses.

Como este é um estudo de prova de conceito de vacina contra TB, os indivíduos HIV positivos foram excluídos, pois ainda não se sabe qual efeito a infecção pelo HIV pode ter na resposta imune à vacina. No entanto, os indivíduos HIV positivos são uma população importante a ser incluída em estudos futuros, caso a eficácia seja demonstrada neste estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

831

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Mbeya, Tanzânia
        • NIMR Mbeya Medical Research Centre
    • Cape Town
      • Bellville, Cape Town, África do Sul, 7530
        • TASK Clinical Research Centre
      • Mowbray, Cape Town, África do Sul
        • University of Cape Town Lung Institute
    • Gauteng
      • Tembisa, Gauteng, África do Sul, 1632
        • The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
    • North West
      • Klerksdorp, North West, África do Sul, 2570
        • The Aurum Institute
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 6850
        • South African Tuberculosis Vaccine Initiative , Project Office, Brewelskloof Hospital , Harlem Street, Worcester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Concluiu o processo de consentimento informado por escrito.
  2. Concorda em dar acesso aos registros médicos para fins relacionados ao estudo.
  3. Era HIV negativo (autorreferido) com diagnóstico de tuberculose pulmonar suscetível a medicamentos no início do tratamento para tuberculose.
  4. Capaz de fornecer 2 amostras de escarro separadas ≤ 7 dias após o início do tratamento para TB. Não se espera que os participantes forneçam amostras de escarro antes de iniciar o tratamento de TB se a primeira visita de triagem (V1) for realizada no mesmo dia da segunda visita de triagem (V2).
  5. Mtb confirmado negativo por microscopia de esfregaço AFB de 2 amostras de escarro separadas coletadas em V2. Os participantes incapazes de produzir escarro, mas considerados assintomáticos pelo investigador, podem ser considerados Mtb negativos e elegíveis para inclusão.
  6. HIV negativo confirmado em V2.
  7. Completou ≥ 5 meses (22 semanas) de tratamento de TB com tratamento ainda em andamento no momento da 1ª vacinação e tempo total de tratamento não estendido além de 28 semanas.
  8. Idade ≥ 18 anos na data de V1 e ≤ 60 anos na data de V3= Dia 0.
  9. Concorda em manter contato com o local do estudo clínico durante o estudo, fornecer informações de contato atualizadas conforme necessário e não tem planos atuais de se mudar da área durante o estudo.

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico ou co-diagnóstico de TB extrapulmonar.
  2. Hospitalizado devido ao episódio atual de tuberculose pulmonar suscetível a drogas.
  3. Histórico ou doença grave em andamento que, na opinião do investigador, pode afetar a segurança do participante ou a imunogenicidade do produto sob investigação.
  4. Diabetes dependente de insulina.
  5. História de doença alérgica ou reações que possam ser exacerbadas por qualquer componente do produto sob investigação.
  6. História ou evidência laboratorial de imunodeficiência, doença autoimune ou imunossupressão.
  7. História de hepatite crônica.
  8. Anemia grave, definida como hemoglobina inferior a 10 g/dL ou hematócrito inferior a 30% com base na hematologia mais recente obtida antes da randomização.
  9. História de recebimento de tratamento contra TB ativa, anterior ao episódio de tratamento atual, nos últimos 5 anos
  10. Recebimento de qualquer vacina experimental contra TB anteriormente.
  11. Recebimento ou recebimento planejado de qualquer medicamento experimental ou vacina experimental de V1 a V8= Dia 421.
  12. Recebimento ou recebimento planejado de qualquer vacina licenciada de V1 a V6= Dia 70, exceto as vacinas SARS-Cov-2 recomendadas pelos programas nacionais de vacinação, que serão permitidas se administradas > 28 dias antes e a partir do momento da administração do produto do ensaio clínico.
  13. Recebimento de tratamento susceptível de modificar a resposta imunitária (p. hemoderivados, imunoglobulinas, tratamento imunossupressor) dentro de 42 dias antes de V3= Dia 0 a V6= Dia 70. Corticosteroides inalatórios e tópicos são permitidos.
  14. Tem índice de massa corporal (IMC) < 13 (peso, kg / altura, m2) na data de V1.
  15. Participantes do sexo feminino em idade fértil (não esterilizadas, menstruadas ou dentro de 1 ano da última menstruação, se pós-menopáusicas): se não estiverem dispostas a usar um método aceitável para evitar a gravidez (parceiro sexual estéril, abstinência sexual, contraceptivos hormonais (oral, injeção, adesivo transdérmico ou implante) ou dispositivo intrauterino desde 28 dias antes de V3= Dia 0 até 2 meses após a 2ª vacinação.
  16. Participantes do sexo feminino: se amamentando/amamentando ou grávida conforme teste de gravidez positivo em V2.
  17. Não adequado para inclusão na opinião do investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: H56:IC31

A proteína de fusão H56 é formulada com IC31 em um ambiente compatível com GMP em uma vacina formulada final pronta para uso.

H56:IC31 é administrado duas vezes com intervalo de 56 dias (+/- 10), na forma de 5 μg de H56 adjuvado com IC31 consistindo de 500 nmol de KLK e 20 nmol de ODN1a, em um volume total de 0,5mL por via intramuscular na região deltóide usando técnica asséptica padrão.

5ug H56/500 nmol IC31
Outros nomes:
  • H56
Comparador de Placebo: Placebo
Solução salina estéril para injeção
Soro fisiológico estéril para injeção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de recorrência da doença da tuberculose (recidiva ou reinfecção), definida como tuberculose diagnosticada por confirmação de Mycobacterium tuberculosis através de cultura de expetoração.
Prazo: Durante o período que se inicia 14 dias após a 2.ª vacinação (V6 = Dia 70) e termina 12 meses após a 2.ª vacinação
Para avaliar o seguinte em participantes HIV-negativos que tenham completado pelo menos 5 meses (22 semanas) de tratamento para TB pulmonar sensível a fármacos e que apresentem teste negativo para bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) na microscopia de esfregaço de expetoração antes da vacinação (participantes incapazes de produzir expetoração, e considerados assintomáticos pelo investigador, podem ser considerados Mtb negativos): Eficácia de H56:IC31 comparada com placebo na redução da taxa de recorrência da doença TB (recidiva ou reinfeção).
Durante o período que se inicia 14 dias após a 2.ª vacinação (V6 = Dia 70) e termina 12 meses após a 2.ª vacinação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com Eventos Adversos Ocorridos Durante os Primeiros 14 Dias Após Cada uma das 1ª e 2ª Vacinações por Classe de Órgão de Sistema e Termo Preferencial
Prazo: Dia 0 ao Dia 70
Os eventos adversos solicitados foram reações no local da infeção (vermelhidão, inchaço e sensibilidade/dor) e eventos adversos sistémicos (febre, artralgia, mialgia, fadiga, cefaleia, erupção cutânea, calafrios e náuseas). A todos os participantes foi fornecido um diário, um termómetro para registar a temperatura axilar, uma régua para medir a vermelhidão e o inchaço no local da injeção e instruções sobre como usar o diário durante os primeiros 7 dias após cada vacinação. No período desde os 8 dias após as vacinações até à revisão do diário aos 14 dias após cada vacinação, os participantes foram instruídos a preencher o diário apenas em caso de um evento adverso.
Dia 0 ao Dia 70
Resumo do Número de Participantes que Relataram Todos os Eventos Adversos nos 14 Dias Após Cada uma das 1ª e 2ª Vacinações
Prazo: Dia 0 até ao Dia 70
Resumem-se os EA emergentes do tratamento, os EA ocorridos nos 14 dias após a vacinação, os EA solicitados e os EAS solicitados ocorridos nos 7 dias após cada vacinação, e os EA e EAS não solicitados ocorridos nos primeiros 14 dias após cada vacinação.
Dia 0 até ao Dia 70
Número de Participantes com Eventos Adversos Graves, Incluindo Eventos Médicos Importantes, Ocorridos Após a 1ª Vacinação até ao Fim do Ensaio
Prazo: Dia 0 até ao Dia 421
Número de participantes com eventos adversos graves, incluindo eventos medicamente importantes, ocorridos após a 1.ª vacinação até ao final do ensaio, comparando H56:IC31 com placebo.
Dia 0 até ao Dia 421
Eficácia do H56:IC31 Comparado com Placebo na Redução da Taxa de Recidiva da Doença TB
Prazo: Dia 70 ao Dia 421
Taxa de recidiva de TB definida como sujeitos que cumprem o endpoint primário de recorrência da doença tuberculosa, E determinado por sequenciação do genoma completo (WGS) do isolado de Mtb para ser a mesma estirpe de Mtb do isolado original do sujeito no momento do diagnóstico
Dia 70 ao Dia 421
Eficácia do H56:IC31 Comparado com Placebo na Redução da Taxa de Reinfecção por Doença de TB
Prazo: Dia 70 até ao Dia 421
Taxa de reinfeção por doença de TB definida como sujeitos que cumprem o critério de avaliação primário de recorrência da doença de TB, E determinado por WGS do isolado de Mtb como sendo uma estirpe diferente da do isolado original do sujeito no momento do diagnóstico.
Dia 70 até ao Dia 421
Respostas Imunitárias Celulares Específicas do Antigénio ao H56:IC31 por Sangue Total (Valores Absolutos)
Prazo: Dia 0 até ao Dia 70

Respostas imunitárias celulares específicas do antigénio por coloração intracelular de citocinas em sangue total (WB ICS) na linha de base (V3= Dia 0) e 14 dias após a 2ª vacinação (V6= Dia 70) na coorte de imunogenicidade. As variáveis de interesse para avaliação da resposta imunitária celular específica do antigénio à vacinação foram a percentagem de células CD4+ e CD8+ que expressam IL-2, IFN-gama, TNF e IL-17 nas seguintes combinações:

Células T CD4+ específicas da proteína H56 que expressam a resposta total de citocinas, ou seja, qualquer combinação de IL-2, IFN-gama, TNF e/ou IL-17 Células T CD4+ específicas da proteína H56 que co-expressam IL-2 e TNF Células T CD4+ específicas da proteína H56 que co-expressam IL-2, IFN-gama e TNF Células T CD8+ específicas da proteína H56 que expressam qualquer combinação de IL-2, IFN-gama, TNF e/ou IL-17 (resposta total)

Dia 0 até ao Dia 70
Respostas Imunes Humorais ao H56:IC31 por ELISA de Imunoglobulina G (Valores Absolutos)
Prazo: Dia 0 até Dia 70
Respostas de anticorpos específicos do antigénio (IgG anti-H56) avaliadas por IgG ELISA de amostras de plasma na linha de base (V3= Dia 0) e 14 dias após a 2ª vacinação (V6= Dia 70). Resumo da resposta imunitária na Visita 3 (Dia 0/Linha de base) e na Visita 6 (Dia 70), bem como o aumento em relação à linha de base até ao Dia 70.
Dia 0 até Dia 70
Respostas Imunes Celulares Específicas do Antigénio ao H56:IC31 por Sangue Total (Aumento de Dobragem)
Prazo: Dia 0 até ao Dia 70

Respostas imunitárias celulares específicas de antigénio por coloração intracelular de citocinas em sangue total (WB ICS) na linha de base (V3= Dia 0) e 14 dias após a 2ª vacinação (V6= Dia 70) na coorte de imunogenicidade. As variáveis de interesse para avaliação da resposta imunitária celular específica de antigénio à vacinação foram a percentagem de células CD4+ e CD8+ que expressam IL-2, IFN-gama, TNF e IL-17 nas seguintes combinações:

Células T CD4+ específicas da proteína H56 que expressam a resposta total de citocinas, ou seja, qualquer combinação de IL-2, IFN-gama, TNF e/ou IL-17; células T CD4+ específicas da proteína H56 que co-expressam IL-2 e TNF; células T CD4+ específicas da proteína H56 que co-expressam IL-2, IFN-gama e TNF; células T CD8+ específicas da proteína H56 que expressam qualquer combinação de IL-2, IFN-gama, TNF e/ou IL-17 (resposta total)

Dia 0 até ao Dia 70
Respostas Imunes Humorais ao H56:IC31 por ELISA de Imunoglobulina G (Aumento em Dobro em Relação à Linha de Base até à Visita 6 [Dia 70])
Prazo: Dia 0 ao Dia 70
Respostas de anticorpos específicos do antigénio (anti-H56 IgG) avaliadas por ELISA de IgG em amostras de plasma na linha de base (V3 = Dia 0) e 14 dias após a 2.ª vacinação (V6 = Dia 70). Resumo da resposta imunitária na Visita 3 (Dia 0/Linha de base) e na Visita 6 (Dia 70), bem como o aumento em dobras da linha de base para o Dia 70.
Dia 0 ao Dia 70

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

20 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

20 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de abril de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2018

Primeira postagem (Real)

30 de abril de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados de segurança e imunogenicidade dos participantes, anonimizados, foram carregados para um repositório central (https://zenodo.org/records/11610286) e podem ser partilhados mediante pedido. Os dados de WGS e tNGS estão disponíveis no Sequence Read Archive do National Center for Biotechnology Information como ficheiros FASTQ, sob o número de acesso do estudo PRJNA1171160.

Prazo de Compartilhamento de IPD

01-Out-2024 até 01-Out-2034

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados de segurança e imunogenicidade dos participantes, anonimizados, foram carregados para um repositório central (https://zenodo.org/records/11610286) e podem ser partilhados mediante pedido. As propostas de investigação devem ser submetidas ao autor correspondente (albs@ssi.dk). A proposta será discutida quanto ao rigor metodológico pelo grupo de estudo POR TB. Será avaliada a relevância científica da proposta de investigação, o seu desenho, o poder estatístico, a viabilidade e a sobreposição com dados já publicados. Após a conclusão da revisão, será fornecido feedback ao(s) proponente(s). Em algumas circunstâncias, poderá ser solicitada uma revisão do conceito. Se o conceito for aprovado para implementação, será constituído um grupo de redação composto pelos proponentes e representantes do grupo de estudo POR TB. Documentos do estudo, como o protocolo do ensaio e os formulários de consentimento informado, também podem ser partilhados mediante pedido escrito ao autor correspondente, de acordo com o mesmo processo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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