- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03512249
Estudio para evaluar H56:IC31 en la prevención de la tasa de recurrencia de la TB
Estudio de fase 2, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo para evaluar la seguridad y eficacia de H56:IC31 en la reducción de la tasa de recurrencia de la enfermedad de TB en adultos VIH negativos tratados con éxito para la tuberculosis pulmonar sensible a los medicamentos
Este es un ensayo de fase 2, doble ciego, aleatorizado (1:1), controlado con placebo con dos grupos paralelos.
- H56:IC31 (vacuna en investigación)
Placebo
Se planea incluir a 900 adultos seronegativos con diagnóstico de TB pulmonar sensible a los medicamentos, reclutados de clínicas de TB con relaciones establecidas con los sitios de ensayo al comienzo de su tratamiento de TB.
5 sitios de estudio en Sudáfrica: 2 sitios del instituto AURUM (Klerksdorp y Tembisa) y 3 en Ciudad del Cabo en TASK Applied Science (TASK), el Instituto del Pulmón de la Universidad de Ciudad del Cabo (UCT) y la Iniciativa de Vacuna contra la Tuberculosis de Sudáfrica (SATVI) bajo UCT, respectivamente.
1 sitio de estudio en Tanzania (TZ): 1 sitio en el Centro de Investigación Médica Mbeya (MMRC) bajo el Instituto Nacional de Investigación Médica (NIMR).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un ensayo de fase 2, doble ciego, aleatorizado (1:1), controlado con placebo con dos grupos paralelos.
- H56:IC31 (vacuna en investigación)
Placebo
Se planea incluir a 900 adultos seronegativos con diagnóstico de TB pulmonar sensible a los medicamentos, reclutados de clínicas de TB con relaciones establecidas con los sitios de ensayo al comienzo de su tratamiento de TB.
5 sitios de estudio en Sudáfrica: 2 sitios del instituto AURUM (Klerksdorp y Tembisa) y 3 en Ciudad del Cabo en TASK Applied Science (TASK), el Instituto del Pulmón de la Universidad de Ciudad del Cabo (UCT) y la Iniciativa de Vacuna contra la Tuberculosis de Sudáfrica (SATVI) bajo UCT, respectivamente.
1 sitio de estudio en Tanzania (TZ): 1 sitio en el Centro de Investigación Médica Mbeya (MMRC) bajo el Instituto Nacional de Investigación Médica (NIMR).
Los datos preclínicos sugieren que H56:IC31 puede ser más eficaz si se administra mientras los pacientes aún están en tratamiento. Siguiendo las pautas nacionales para el tratamiento de la TB en Sudáfrica y Tanzania, obtendremos muestras de esputo de los pacientes hacia el final del tratamiento aproximadamente al mismo tiempo que se obtienen dentro de los programas nacionales de control de la TB, y si el esputo es negativo, el criterio para un tratamiento exitoso dentro de los programas de TB, el individuo será elegible para la aleatorización y vacunación hacia el final de su período de tratamiento de seis meses.
Dado que se trata de un estudio de prueba de concepto de la vacuna contra la TB, las personas con VIH positivo han sido excluidas ya que aún no se sabe qué efecto puede tener la infección por el VIH en la respuesta inmunitaria a la vacuna. Sin embargo, las personas VIH positivas son una población importante para incluir en estudios futuros si se demuestra la eficacia en este estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Dereck Tait, MD
- Número de teléfono: +27 (0)21 344 1200
- Correo electrónico: dtait@iavi.org
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Mildie Leuvennink
- Número de teléfono: +27 (0)21 344 1200
- Correo electrónico: mleuvennink@iavi.org
Ubicaciones de estudio
-
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Cape Town
-
Bellville, Cape Town, Sudáfrica, 7530
- Task Clinical Research Centre
-
Mowbray, Cape Town, Sudáfrica
- University of Cape Town Lung Institute
-
-
Gauteng
-
Tembisa, Gauteng, Sudáfrica, 1632
- The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
-
-
North-West
-
Klerksdorp, North-West, Sudáfrica, 2570
- The Aurum Institute
-
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Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Sudáfrica, 6850
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative , Project Office, Brewelskloof Hospital , Harlem Street, Worcester
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-
Mbeya, Tanzania
- NIMR Mbeya Medical Research Centre
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Completado el proceso de consentimiento informado por escrito.
- Acepta dar acceso a registros médicos para fines relacionados con el ensayo.
- Era VIH negativo (autoinformado) con un diagnóstico de TB pulmonar sensible a los medicamentos al comienzo del tratamiento de la TB.
- Capaz de proporcionar 2 muestras de esputo separadas dentro de ≤ 7 días de haber comenzado el tratamiento de TB. No se espera que los participantes proporcionen muestras de esputo antes de comenzar el tratamiento de la TB si su primera visita de detección (V1) se realiza el mismo día que su segunda visita de detección (V2).
- Mtb negativo confirmado por microscopía de frotis AFB de 2 muestras de esputo separadas tomadas en V2. Los participantes que no pueden producir esputo, pero que el investigador considera asintomáticos, pueden considerarse Mtb negativos y elegibles para su inclusión.
- VIH negativo confirmado en V2.
- ≥ 5 meses (22 semanas) completos de tratamiento contra la TB con el tratamiento aún en curso en el momento de la primera vacunación y el tiempo total de tratamiento no extendido más allá de las 28 semanas.
- Edad ≥ 18 años a la fecha de V1 y ≤ 60 años a la fecha de V3= Día 0.
- Acepta mantenerse en contacto con el sitio del ensayo clínico durante la duración del ensayo, proporcionar información de contacto actualizada según sea necesario y no tiene planes actuales de mudarse del área durante la duración del ensayo.
Criterio de exclusión:
- Diagnóstico o co-diagnóstico de TB extrapulmonar.
- Hospitalizado por el episodio actual de enfermedad de tuberculosis pulmonar susceptible a medicamentos.
- Antecedentes o enfermedad grave en curso que, en opinión del investigador, podría afectar la seguridad del participante o la inmunogenicidad del producto en investigación.
- Diabetes insulinodependiente.
- Historial de enfermedad alérgica o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente del producto en investigación.
- Historia o evidencia de laboratorio de inmunodeficiencia, enfermedad autoinmune o inmunosupresión.
- Historia de hepatitis crónica.
- Anemia grave, definida como una hemoglobina inferior a 10 g/dl o un hematocrito inferior al 30 % según la hematología más reciente obtenida antes de la aleatorización.
- Historial de recepción de tratamiento contra la TB activa, previo al episodio de tratamiento actual, en los últimos 5 años
- Recepción de alguna vacuna de TB en investigación previamente.
- Recepción o recepción planificada de cualquier fármaco en investigación o vacuna en investigación desde V1 hasta V8= Día 421.
- Recepción o recepción planificada de cualquier vacuna autorizada desde V1 hasta V6 = día 70, excepto las vacunas contra el SARS-Cov-2 recomendadas por los programas nacionales de vacunación, que se permitirán si se administran > 28 días antes y desde el momento de la administración del producto del ensayo clínico.
- Recibir un tratamiento que pueda modificar la respuesta inmunitaria (p. hemoderivados, inmunoglobulinas, tratamiento inmunosupresor) dentro de los 42 días anteriores a V3= Día 0 hasta V6= Día 70. Los corticosteroides inhalados y tópicos están permitidos.
- Tiene un índice de masa corporal (IMC) < 13 (peso, kg/altura, m2) en la fecha de V1.
- Mujeres participantes en edad fértil (no esterilizadas, menstruando o dentro de 1 año de la última menstruación, si son posmenopáusicas): si no están dispuestas a usar un método aceptable para evitar el embarazo (pareja sexual estéril, abstinencia sexual, anticonceptivos hormonales (orales, inyectables, parche transdérmico o implante) o dispositivo intrauterino desde 28 días antes de V3= Día 0 hasta 2 meses después de la 2ª vacunación.
- Participantes femeninas: si están amamantando / amamantando, o embarazadas según la prueba de embarazo positiva en V2.
- No apto para su inclusión en opinión del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: H56:IC31
La proteína de fusión H56 está formulada con IC31 en un entorno que cumple con las GMP en una vacuna formulada final lista para usar. H56:IC31 se administra dos veces con un intervalo de 56 días (+/-10), como 5 μg de H56 adyuvado con IC31 que consiste en 500 nmol de KLK y 20 nmol de ODN1a, en un volumen total de 0,5 ml por vía intramuscular en la zona del deltoides. utilizando una técnica aséptica estándar. |
5ug H56/500 nmol IC31
Otros nombres:
|
Comparador de placebos: Placebo
Solución salina estéril para inyección
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Solución salina estéril para inyección
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
• Tasa de recurrencia de la enfermedad de TB (recaída o reinfección), definida como TB diagnosticada por confirmación de Mtb por cultivo de esputo.
Periodo de tiempo: Durante el período que comienza 14 días después de la 2ª vacunación (V6= Día 70) y finaliza 12 meses después de la 2ª vacunación
|
Eficacia de H56:IC31 en comparación con placebo en la reducción de la tasa de enfermedad de TB recurrente (recaída o reinfección)
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Durante el período que comienza 14 días después de la 2ª vacunación (V6= Día 70) y finaliza 12 meses después de la 2ª vacunación
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Eventos adversos solicitados y todos los eventos adversos que ocurren los primeros 14 días después de cada una de las vacunas 1 y 2
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 70
|
Seguridad de H56:IC31 en comparación con el placebo
|
Día 0 a Día 70
|
Eventos adversos graves, incluidos los eventos médicamente importantes que ocurren después de la primera vacunación hasta el final del ensayo
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 421
|
Seguridad de H56:IC31 en comparación con el placebo
|
Día 0 a Día 421
|
Eficacia de H56:IC31 en comparación con placebo en la reducción de la tasa de recaída de la enfermedad de TB
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 421
|
Tasa de recaída de TB definida como sujetos que cumplen el criterio principal de valoración de recurrencia de la enfermedad de TB, Y determinada por secuenciación del genoma completo (WGS) del aislado de Mtb para que sea la misma cepa de Mtb que en el aislado original del sujeto desde el momento del diagnóstico
|
Día 0 a Día 421
|
Eficacia de H56:IC31 en comparación con placebo en la reducción de la tasa de reinfección de la enfermedad de TB
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 421
|
Tasa de reinfección de la enfermedad de TB definida como sujetos que cumplen el criterio principal de valoración de la recurrencia de la enfermedad de TB, Y determinados por WGS del aislado de Mtb como una cepa diferente a la del aislado original del sujeto desde el momento del diagnóstico.
|
Día 0 a Día 421
|
Respuestas inmunitarias mediadas por células específicas de antígeno a H56:IC31
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 70
|
Respuestas inmunitarias mediadas por células específicas de antígeno mediante tinción de citoquinas intracelulares (ICS) de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) al inicio (V3= día 0) y 14 días después de la segunda vacunación (V6= día 70) y en el diagnóstico de recurrencia de TB
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Día 0 a Día 70
|
Respuestas inmunes humorales a H56:IC31
Periodo de tiempo: Día 0 a Día 70
|
Respuestas inmunes humorales por IgG ELISA de muestras de plasma al inicio (V3= Día 0) y 14 días después de la segunda vacunación (V6= Día 70) y en el diagnóstico de recurrencia de TB
|
Día 0 a Día 70
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Marissa Russell, IAVI (previously Aeras)
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Atributos de la enfermedad
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones por bacterias grampositivas
- Infecciones por Actinomycetales
- Infecciones por micobacterias
- Reaparición
- Tuberculosis
- Tuberculosis Pulmonar
Otros números de identificación del estudio
- A-055
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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