Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie för att utvärdera H56:IC31 för att förebygga frekvensen av återfall av tuberkulos

21 februari 2024 uppdaterad av: International AIDS Vaccine Initiative

Fas 2, dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad studie för att utvärdera säkerhet och effekt av H56:IC31 för att minska frekvensen av återkommande TB-sjukdomar hos HIV-negativa vuxna som framgångsrikt behandlats för läkemedelskänslig lungtuberkulos

Detta är en fas 2, dubbelblind, randomiserad (1:1), placebokontrollerad studie med två parallella grupper.

  • H56:IC31 (undersökningsvaccin)
  • Placebo

    900 HIV-negativa vuxna med diagnosen läkemedelskänslig lung-TB planeras att inkluderas, rekryterade från TB-kliniker med etablerade relationer till prövningsställena i början av sin TB-behandling.

    5 studieplatser i Sydafrika: 2 platser från AURUM-institutet (Klerksdorp och Tembisa) och 3 i Kapstaden vid TASK Applied Science (TASK), University of Cape Town Lung Institute (UCT) och South African Tuberculosis Vaccine Initiative (SATVI) under UCT, respektive.

    1 studieplats i Tanzania (TZ): 1 plats vid Mbeya Medical Research Center (MMRC) under National Institute for Medical Research (NIMR).

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas 2, dubbelblind, randomiserad (1:1), placebokontrollerad studie med två parallella grupper.

  • H56:IC31 (undersökningsvaccin)
  • Placebo

    900 HIV-negativa vuxna med diagnosen läkemedelskänslig lung-TB planeras att inkluderas, rekryterade från TB-kliniker med etablerade relationer till prövningsställena i början av sin TB-behandling.

    5 studieplatser i Sydafrika: 2 platser från AURUM-institutet (Klerksdorp och Tembisa) och 3 i Kapstaden vid TASK Applied Science (TASK), University of Cape Town Lung Institute (UCT) och South African Tuberculosis Vaccine Initiative (SATVI) under UCT, respektive.

    1 studieplats i Tanzania (TZ): 1 plats vid Mbeya Medical Research Center (MMRC) under National Institute for Medical Research (NIMR).

Prekliniska data tyder på att H56:IC31 kan vara mer effektivt om det administreras medan patienter fortfarande är på behandling. Enligt de nationella riktlinjerna för TB-behandling i Sydafrika och Tanzania kommer vi mot slutet av behandlingen att ta sputumprover från patienter ungefär samtidigt som de erhålls inom de nationella TB-kontrollprogrammen, och om sputumet är utstryksnegativt är kriteriet för framgångsrik behandling inom TB-program kommer individen att vara berättigad till randomisering och vaccination mot slutet av sin sex månader långa behandlingsperiod.

Eftersom detta är en proof of concept studie av tuberkulosvaccin har HIV-positiva individer uteslutits eftersom det ännu inte är känt vilken effekt HIV-infektion kan ha på immunsvaret mot vaccinet. HIV-positiva individer är dock en viktig population att inkludera i framtida studier om effekt skulle kunna påvisas i denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

831

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Dereck Tait, MD
  • Telefonnummer: +27 (0)21 344 1200
  • E-post: dtait@iavi.org

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Cape Town
      • Bellville, Cape Town, Sydafrika, 7530
        • Task Clinical Research Centre
      • Mowbray, Cape Town, Sydafrika
        • University of Cape Town Lung Institute
    • Gauteng
      • Tembisa, Gauteng, Sydafrika, 1632
        • The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
    • North-West
      • Klerksdorp, North-West, Sydafrika, 2570
        • The Aurum Institute
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 6850
        • South African Tuberculosis Vaccine Initiative , Project Office, Brewelskloof Hospital , Harlem Street, Worcester
      • Mbeya, Tanzania
        • NIMR Mbeya Medical Research Centre

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Slutförde processen för skriftligt informerat samtycke.
  2. Går med på att ge tillgång till journaler för rättegångsrelaterade ändamål.
  3. Var HIV-negativ (självrapporterad) med diagnosen läkemedelskänslig lungtbc i början av tuberkulosbehandlingen.
  4. Kan ge 2 separata sputumprover inom ≤ 7 dagar efter påbörjad TB-behandling. Deltagarna förväntas inte ge sputumprover innan de påbörjar TB-behandling om deras första screeningbesök (V1) utförs samma dag som deras andra screeningbesök (V2).
  5. Bekräftad Mtb-negativ genom utstryks-AFB-mikroskopi av 2 separata sputumprov tagna vid V2. Deltagare som inte kan producera sputum, men anses asymtomatiska av utredaren, kan betraktas som Mtb-negativa och kvalificerade för inkludering.
  6. Bekräftad HIV-negativ vid V2.
  7. Genomförd ≥ 5 månader (22 veckor) av TB-behandling med fortsatt behandling vid tidpunkten för den första vaccinationen och total behandlingstid som inte förlängdes längre än 28 veckor.
  8. Ålder ≥ 18 år på datumet för V1 och ≤ 60 år på datumet för V3 = Dag 0.
  9. Går med på att hålla kontakten med den kliniska prövningsplatsen under prövningens varaktighet, tillhandahåller uppdaterad kontaktinformation vid behov och har inga aktuella planer på att flytta från området under prövningens varaktighet.

Exklusions kriterier:

  1. Diagnos eller samtidig diagnos av extra lung tuberkulos.
  2. Inlagd på sjukhus för den aktuella episoden av läkemedelskänslig lung-TB-sjukdom.
  3. Historik av eller pågående allvarlig sjukdom som enligt utredaren kan påverka säkerheten för deltagaren eller immunogeniciteten hos undersökningsprodukten.
  4. Insulinberoende diabetes.
  5. Historik med allergisk sjukdom eller reaktioner som sannolikt kommer att förvärras av någon komponent i undersökningsprodukten.
  6. Historik eller laboratoriebevis på immunbrist, autoimmun sjukdom eller immunsuppression.
  7. Historik av kronisk hepatit.
  8. Allvarlig anemi, definierad som hemoglobin mindre än 10 g/dL eller en hematokrit mindre än 30 % baserat på den senaste hematologin som erhållits före randomisering.
  9. Historik av mottagande av behandling mot aktiv TB, före den aktuella behandlingsepisoden, under de senaste 5 åren
  10. Mottagande av eventuellt testvaccin mot tuberkulos tidigare.
  11. Mottagande eller planerat mottagande av prövningsläkemedel eller undersökningsvaccin från V1 till V8= Dag 421.
  12. Mottagande eller planerat mottagande av något licensierat vaccin från V1 till V6= Dag 70, med undantag för SARS-Cov-2-vacciner som rekommenderas av nationella vaccinationsprogram, vilka kommer att tillåtas om de ges > 28 dagar före och från tidpunkten för administrering av klinisk prövningsprodukt.
  13. Mottagande av behandling kommer sannolikt att modifiera immunsvaret (t.ex. blodprodukter, immunglobuliner, immunsuppressiv behandling) inom 42 dagar före V3= Dag 0 till V6= Dag 70. Inhalerade och topikala kortikosteroider är tillåtna.
  14. Har ett body mass index (BMI) < 13 (vikt, kg/höjd, m2) på datumet för V1.
  15. Kvinnliga deltagare i fertil ålder (inte steriliserade, menstruerande eller inom 1 år efter den senaste menstruationen, om de inte är villiga att använda en acceptabel metod för att undvika graviditet (steril sexpartner, sexuell avhållsamhet, hormonella preventivmedel (oral, injektion, depotplåster eller implantat) eller intrauterin enhet från 28 dagar före V3= Dag 0 till 2 månader efter den andra vaccinationen.
  16. Kvinnliga deltagare: om ammande / ammar, eller gravid enligt positivt graviditetstest på V2.
  17. Ej lämplig att ingå enligt utredarens uppfattning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: H56:IC31

H56-fusionsproteinet är formulerat med IC31 i en GMP-kompatibel miljö i ett färdigt formulerat vaccin.

H56:IC31 administreras två gånger med ett 56 dagars (+/-10) intervall, som 5 μg H56 adjuvans med IC31 bestående av 500 nmol KLK och 20 nmol ODN1a, i en total volym av 0,5 ml intramuskulärt i deltoideusområdet med standard aseptisk teknik.

5 ug H56/500 nmol IC31
Andra namn:
  • H56
Placebo-jämförare: Placebo
Steril saltlösning för injektion
Steril koksaltlösning för injektion

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
• Frekvens för återfall av TB-sjukdom (återfall eller återinfektion), definierad som TB diagnostiserad genom bekräftelse av Mtb genom odling av sputum.
Tidsram: Under perioden som börjar 14 dagar efter 2:a vaccinationen (V6= Dag 70) och slutar 12 månader efter 2:a vaccinationen
Effekten av H56:IC31 jämfört med placebo för att minska frekvensen av återkommande TB-sjukdom (återfall eller återinfektion)
Under perioden som börjar 14 dagar efter 2:a vaccinationen (V6= Dag 70) och slutar 12 månader efter 2:a vaccinationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Efterfrågade biverkningar och alla biverkningar som inträffar de första 14 dagarna efter var och en av den 1:a och 2:a vaccinationen
Tidsram: Dag 0 till dag 70
Säkerhet för H56:IC31 jämfört med placebo
Dag 0 till dag 70
Allvarliga biverkningar inklusive medicinskt viktiga händelser som inträffar efter den första vaccinationen fram till slutet av prövningen
Tidsram: Dag 0 till dag 421
Säkerhet för H56:IC31 jämfört med placebo
Dag 0 till dag 421
Effekt av H56:IC31 jämfört med placebo för att minska frekvensen av återfall av TB-sjukdom
Tidsram: Dag 0 till dag 421
Frekvens av TB-återfall definieras som individer som möter den primära endpointen av TB-sjukdomens återfall, OCH bestäms genom helgenomsekvensering (WGS) av Mtb-isolatet för att vara samma stam av Mtb som i patientens ursprungliga isolat från tidpunkten för diagnosen
Dag 0 till dag 421
Effekten av H56:IC31 jämfört med placebo för att minska frekvensen av återinfektion av tuberkulos
Tidsram: Dag 0 till dag 421
Frekvens av återinfektion av TB-sjukdom definieras som försökspersoner som möter den primära endpointen av återfall av TB-sjukdom och bestäms av WGS av Mtb-isolatet att vara en annan stam än i individens ursprungliga isolat från tidpunkten för diagnosen.
Dag 0 till dag 421
Antigenspecifika cellmedierade immunsvar mot H56:IC31
Tidsram: Dag 0 till dag 70
Antigenspecifika cellmedierade immunsvar genom perifert blod mononukleära celler (PBMC) intracellulär cytokinfärgning (ICS) vid baslinjen (V3= Dag 0) och 14 dagar efter den 2:a vaccinationen (V6= Dag 70) och vid återfallsdiagnos för tuberkulos
Dag 0 till dag 70
Humorala immunsvar mot H56:IC31
Tidsram: Dag 0 till dag 70
Humorala immunsvar genom IgG ELISA av plasmaprover vid baslinjen (V3= Dag 0) och 14 dagar efter den 2:a vaccinationen (V6= Dag 70) och vid TB-recidivdiagnos
Dag 0 till dag 70

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 januari 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

20 mars 2023

Avslutad studie (Beräknad)

30 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 april 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2018

Första postat (Faktisk)

30 april 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

22 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Tuberkulos, lung

Kliniska prövningar på H56:IC31

3
Prenumerera