- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03512249
Studie k vyhodnocení H56:IC31 v prevenci míry recidivy TBC
Fáze 2, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti H56:IC31 při snižování míry recidivy TBC u HIV negativních dospělých úspěšně léčených pro plicní tuberkulózu citlivou na léky
Toto je fáze 2, dvojitě zaslepená, randomizovaná (1:1), placebem kontrolovaná studie se dvěma paralelními skupinami.
- H56:IC31 (zkušební vakcína)
Placebo
Plánuje se zařazení 900 HIV-negativních dospělých s diagnózou plicní TBC citlivé na léky, které budou na začátku léčby TBC rekrutovány z klinik pro TBC, které mají navázaný vztah k testovacím místům.
5 studijních míst v Jižní Africe: 2 místa z institutu AURUM (Klerksdorp a Tembisa) a 3 v Kapském Městě v TASK Applied Science (TASK), University of Cape Town Lung Institute (UCT) a South African Tuberculosis Vaccine Initiative (SATVI) podle UCT, resp.
1 studijní místo v Tanzanii (TZ): 1 místo v Mbeya Medical Research Center (MMRC) pod Národním institutem pro lékařský výzkum (NIMR).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je fáze 2, dvojitě zaslepená, randomizovaná (1:1), placebem kontrolovaná studie se dvěma paralelními skupinami.
- H56:IC31 (zkušební vakcína)
Placebo
Plánuje se zařazení 900 HIV-negativních dospělých s diagnózou plicní TBC citlivé na léky, které budou na začátku léčby TBC rekrutovány z klinik pro TBC, které mají navázaný vztah k testovacím místům.
5 studijních míst v Jižní Africe: 2 místa z institutu AURUM (Klerksdorp a Tembisa) a 3 v Kapském Městě v TASK Applied Science (TASK), University of Cape Town Lung Institute (UCT) a South African Tuberculosis Vaccine Initiative (SATVI) podle UCT, resp.
1 studijní místo v Tanzanii (TZ): 1 místo v Mbeya Medical Research Center (MMRC) pod Národním institutem pro lékařský výzkum (NIMR).
Předklinické údaje naznačují, že H56:IC31 může být účinnější, pokud je podáván, když jsou pacienti stále na léčbě. Podle národních směrnic pro léčbu TBC v Jižní Africe a Tanzanii získáme vzorky sputa od pacientů ke konci léčby přibližně ve stejnou dobu, kdy jsou získány v rámci národních programů kontroly TBC, a pokud je sputum negativní, kritérium pro úspěšnou léčbu v rámci programů TBC bude jedinec způsobilý k randomizaci a očkování ke konci svého šestiměsíčního období léčby.
Protože se jedná o důkaz koncepční studie vakcíny proti TBC, HIV pozitivní jedinci byli vyloučeni, protože dosud není známo, jaký vliv může mít infekce HIV na imunitní odpověď na vakcínu. Nicméně HIV pozitivní jedinci jsou důležitou populací, kterou je třeba zahrnout do budoucích studií, pokud by v této studii byla prokázána účinnost.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cape Town
-
Bellville, Cape Town, Jižní Afrika, 7530
- TASK Clinical Research Centre
-
Mowbray, Cape Town, Jižní Afrika
- University of Cape Town Lung Institute
-
-
Gauteng
-
Tembisa, Gauteng, Jižní Afrika, 1632
- The Aurum Institute: Tembisa Clinical Research Centre
-
-
North West
-
Klerksdorp, North West, Jižní Afrika, 2570
- The Aurum Institute
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Jižní Afrika, 6850
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative , Project Office, Brewelskloof Hospital , Harlem Street, Worcester
-
-
-
-
-
Mbeya, Tanzanie
- NIMR Mbeya Medical Research Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dokončili proces písemného informovaného souhlasu.
- Souhlasí s poskytnutím přístupu k lékařským záznamům pro účely související se studiem.
- Byl HIV-negativní (sám se uvedl) s diagnózou plicní TBC citlivé na léky na začátku léčby TBC.
- Schopnost poskytnout 2 samostatné vzorky sputa do ≤ 7 dnů od zahájení léčby TBC. Od účastníků se neočekává, že poskytnou vzorky sputa před zahájením léčby TBC, pokud jejich 1. screeningová návštěva (V1) je provedena ve stejný den jako jejich 2. screeningová návštěva (V2).
- Potvrzeno Mtb negativní pomocí stěrové AFB mikroskopie 2 samostatných vzorků sputa odebraných ve V2. Účastníci, kteří nejsou schopni produkovat sputum, ale jsou považováni zkoušejícím za asymptomatické, mohou být považováni za Mtb negativní a způsobilí pro zařazení.
- Potvrzeno HIV negativní ve V2.
- Dokončeno ≥ 5 měsíců (22 týdnů) léčby TBC s léčbou stále probíhající v době 1. vakcinace a celková doba léčby nepřesáhla 28 týdnů.
- Věk ≥ 18 let k datu V1 a ≤ 60 let k datu V3 = den 0.
- Souhlasí s tím, že zůstane v kontaktu s místem klinického hodnocení po dobu trvání klinického hodnocení, poskytne aktualizované kontaktní informace podle potřeby a nemá v současné době žádné plány na přesun z oblasti po dobu trvání hodnocení.
Kritéria vyloučení:
- Diagnóza nebo kodiagnostika extrapulmonální TBC.
- Hospitalizován pro současnou epizodu plicní TBC citlivé na léky.
- Závažné onemocnění v anamnéze nebo probíhající závažné onemocnění, které by podle názoru zkoušejícího mohlo ovlivnit bezpečnost účastníka nebo imunogenicitu hodnoceného přípravku.
- Diabetes závislý na inzulínu.
- Anamnéza alergického onemocnění nebo reakcí, které pravděpodobně zhorší jakákoliv složka hodnoceného přípravku.
- Anamnéza nebo laboratorní důkaz imunodeficience, autoimunitního onemocnění nebo imunosuprese.
- Chronická hepatitida v anamnéze.
- Těžká anémie, definovaná jako hemoglobin nižší než 10 g/dl nebo hematokrit nižší než 30 % na základě nejnovější hematologie získané před randomizací.
- Anamnéza léčby aktivní TBC před současnou léčebnou epizodou během posledních 5 let
- Přijetí jakékoli dříve hodnocené vakcíny proti TBC.
- Příjem nebo plánovaný příjem jakéhokoli hodnoceného léku nebo hodnocené vakcíny od V1 do V8 = den 421.
- Příjem nebo plánovaný příjem jakékoli licencované vakcíny od V1 do V6= 70. den, s výjimkou vakcín proti SARS-Cov-2 doporučených národními očkovacími programy, které budou povoleny, pokud budou podány > 28 dní před a od doby podání přípravku klinického hodnocení.
- Příjem léčby, která pravděpodobně změní imunitní odpověď (např. krevní produkty, imunoglobuliny, imunosupresivní léčba) během 42 dnů před V3= Den 0 až V6= Den 70. Inhalační a topické kortikosteroidy jsou povoleny.
- Má index tělesné hmotnosti (BMI) < 13 (hmotnost, kg / výška, m2) k datu V1.
- Ženy ve fertilním věku (nesterilizované, menstruující nebo do 1 roku od poslední menstruace, pokud jsou po menopauze): pokud nejsou ochotny použít přijatelnou metodu k zabránění těhotenství (sterilní sexuální partner, sexuální abstinence, hormonální antikoncepce (orální, injekční, transdermální náplast nebo implantát) nebo nitroděložní tělísko od 28 dnů před V3= Den 0 do 2 měsíců po 2. vakcinaci.
- Účastnice: pokud kojící / kojící nebo těhotné podle pozitivního těhotenského testu na V2.
- Nevhodné pro zahrnutí do posudku zkoušejícího.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: H56:IC31
Fúzní protein H56 je formulován s IC31 v prostředí vyhovujícím GMP ve finální formulované vakcíně připravené k použití. H56:IC31 se podává dvakrát s intervalem 56 dnů (+/-10), jako 5 μg H56 s adjuvans IC31 skládající se z 500 nmol KLK a 20 nmol ODN1a, v celkovém objemu 0,5 ml intramuskulární cestou do oblasti deltového svalu za použití standardní aseptické techniky. |
5 ug H56/500 nmol IC31
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Sterilní fyziologický roztok pro injekci
|
Sterilní fyziologický roztok pro injekci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra recidivy TBC (relaps nebo reinfekce), definovaná jako TBC diagnostikovaná potvrzením Mtb kultivací sputa.
Časové okno: Během období začínajícího 14 dní po 2. očkování (V6= Den 70) a končícího 12 měsíců po 2. očkování
|
Posoudit následující u HIV-negativních účastníků, kteří dokončili alespoň 5měsíční (22týdenní) léčbu pro léky citlivou plicní tuberkulózu a kteří mají před očkováním negativní výsledek testu na acidorezistentní bacily (AFB) při mikroskopickém vyšetření sputa (účastníci, kteří nejsou schopni produkovat sputum a jsou vyšetřujícím lékařem považováni za asymptomatické, mohou být považováni za Mtb negativní): Efektivitu H56:IC31 ve srovnání s placebem při snižování míry recidivy onemocnění tuberkulózou (relaps nebo reinfekce).
|
Během období začínajícího 14 dní po 2. očkování (V6= Den 70) a končícího 12 měsíců po 2. očkování
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami vyskytujícími se během prvních 14 dnů po každém z 1. a 2. očkování podle třídy orgánových systémů a preferovaného termínu
Časové okno: Den 0 až den 70
|
Solicitované nežádoucí účinky zahrnovaly reakce v místě infekce (zarudnutí, otok a citlivost/bolest) a systémové nežádoucí účinky (NU) (horečka, artralgie, myalgie, únava, bolest hlavy, vyrážka, zimnice a nevolnost).
Všichni účastníci obdrželi deník, teploměr pro zaznamenání axilární teploty, pravítko pro měření zarudnutí a otoku v místě vpichu a pokyny k používání deníku po dobu prvních 7 dnů po každém očkování.
V období od 8 dnů po očkování až do kontroly deníku 14 dnů po každém očkování byli účastníci instruováni, aby deník vyplňovali pouze v případě výskytu NU.
|
Den 0 až den 70
|
|
Souhrn počtu účastníků hlásících všechny nežádoucí příhody do 14 dnů po každém 1. a 2. očkování
Časové okno: Den 0 až den 70
|
Jsou shrnuty nežádoucí účinky vzniklé v souvislosti s léčbou, nežádoucí účinky do 14 dnů po očkování, nežádoucí účinky a závažné nežádoucí účinky vyžádané v rámci 7 dnů po každém očkování a nežádoucí účinky a závažné nežádoucí účinky nevyžádané vzniklých během prvních 14 dnů po každém očkování.
|
Den 0 až den 70
|
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami včetně medicínsky významných událostí vyskytujících se po 1. vakcinaci až do konce studie
Časové okno: Den 0 až do dne 421
|
Počet účastníků se závažnými nežádoucími příhodami včetně medicínsky významných událostí vyskytujících se po 1. vakcinaci až do konce studie, srovnání H56:IC31 s placebem.
|
Den 0 až do dne 421
|
|
Účinnost vakcíny H56:IC31 ve srovnání s placebem při snižování míry relapsu tuberkulózy
Časové okno: Den 70 až do dne 421
|
Míra relapsu TBC definovaná jako subjekty splňující primární cíl recidivy tuberkulózy, A určená sekvenováním celého genomu (WGS) izolátu Mtb jako stejný kmen Mtb jako v původním izolátu subjektu z doby diagnózy
|
Den 70 až do dne 421
|
|
Účinnost H56:IC31 ve srovnání s placebem při snižování míry reinfekce tuberkulózou
Časové okno: Den 70 až Den 421
|
Míra reinfekce tuberkulózou definovaná jako subjekty splňující primární cíl recidivy tuberkulózního onemocnění, A určená pomocí WGS izolátu Mycobacterium tuberculosis jako odlišný kmen než v původním izolátu subjektu z doby diagnózy.
|
Den 70 až Den 421
|
|
Antigen-specifické buněčně zprostředkované imunitní odpovědi na H56:IC31 v plné krvi (absolutní hodnoty)
Časové okno: Den 0 až den 70
|
Antigenně specifické buněčně zprostředkované imunitní odpovědi stanovené intracelulárním barvením cytokinů v plné krvi (WB ICS) v základním stavu (V3= Den 0) a 14 dní po 2. očkování (V6= Den 70) v kohortě pro hodnocení imunogenicity. Zájmovými proměnnými pro hodnocení antigenně specifické buněčně zprostředkované imunitní odpovědi na očkování bylo procento CD4+ a CD8+ buněk, které exprimují IL-2, IFN-gama, TNF a IL-17 v následujících kombinacích: H56 protein-specifické CD4+ T buňky exprimující celkovou cytokinovou odpověď, tj. jakoukoli kombinaci IL-2, IFN-gama, TNF a/nebo IL-17 H56 protein-specifické CD4+ T buňky ko-exprimující IL-2 a TNF H56 protein-specifické CD4+ T buňky ko-exprimující IL-2, IFN-gama a TNF H56 protein-specifické CD8+ T buňky exprimující jakoukoli kombinaci IL-2, IFN-gama, TNF a/nebo IL-17 (celková odpověď) |
Den 0 až den 70
|
|
Humorální imunitní odpovědi na H56:IC31 stanovené pomocí ELISA pro imunoglobulin G (absolutní hodnoty)
Časové okno: Den 0 až den 70
|
Antigen-specific protilátkové odpovědi (anti-H56 IgG) hodnocené pomocí IgG ELISA z plazmatických vzorků výchozích hodnot (V3= Den 0) a 14 dní po 2. očkování (V6= Den 70).
Shrnutí imunitní odpovědi na Návštěvě 3 (Den 0/Výchozí hodnoty) a Návštěvě 6 (Den 70) a také nárůst oproti výchozím hodnotám do Dne 70.
|
Den 0 až den 70
|
|
Antigen-specifické buněčně zprostředkované imunitní odpovědi na H56:IC31 v plné krvi (násobný nárůst)
Časové okno: Den 0 až den 70
|
Antigenně specifické buněčně zprostředkované imunitní odpovědi pomocí intracelulárního barvení cytokinů v plné krvi (WB ICS) výchozí hodnoty (V3 = den 0) a 14 dní po 2. očkování (V6 = den 70) v kohortě pro imunogenitu. Zájmové proměnné pro hodnocení antigen-specifické buněčně zprostředkované imunitní odpovědi na očkování byly procento CD4+ a CD8+ buněk, které exprimují IL-2, IFN-gama, TNF a IL-17 v následujících kombinacích: H56 protein-specifické CD4+ T buňky exprimující celkovou cytokinovou odpověď, tj. jakoukoli kombinaci IL-2, IFN-gama, TNF a/nebo IL-17 H56 protein-specifické CD4+ T buňky ko-exprimující IL-2 a TNF H56 protein-specifické CD4+ T buňky ko-exprimující IL-2, IFN-gama a TNF H56 protein-specifické CD8+ T buňky exprimující jakoukoli kombinaci IL-2, IFN-gama, TNF a/nebo IL-17 (celková odpověď) |
Den 0 až den 70
|
|
Humorální imunitní odpovědi na H56:IC31 stanovené metodou ELISA pro imunoglobulin G (násobný nárůst od výchozí hodnoty do návštěvy 6 [den 70])
Časové okno: Den 0 až do dne 70
|
Antigenně specifické protilátkové odpovědi (anti-H56 IgG) hodnocené pomocí IgG ELISA z plazmatických vzorků výchozí hodnoty (V3= Den 0) a 14 dní po 2. očkování (V6= Den 70).
Shrnutí imunitní odpovědi při návštěvě 3 (Den 0/Výchozí hodnota) a návštěvě 6 (Den 70) a také násobný nárůst od výchozí hodnoty do Dne 70.
|
Den 0 až do dne 70
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Marissa Russell, IAVI (previously Aeras)
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Gram-pozitivní bakteriální infekce
- Bakteriální infekce
- Bakteriální infekce a mykózy
- Infekce Actinomycetales
- Infekce Mycobacterium
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Reinfekce
- Opakování
- Tuberkulóza
- Tuberkulóza, plicní
Další identifikační čísla studie
- A-055
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .