Usando a Plataforma Clínica "Edwards" EV1000 NI em Anastomose Venosa Linfática

Após a alocação, os pacientes seriam designados para o grupo Standard ou ClearSight. Todos os pacientes serão sedados com Infusão Alvo-Controlada de Propofol/Alfentanil guiada por BIS. O BIS será mantido entre 40-70 com eletromiografia (EMG) < 30%. A Ce (concentração no local de efeito) do Propofol é ajustada de acordo com a pontuação do BIS. Ce de Alfentanil é ajustado entre 15-75 ng/ml. Os pacientes apresentam respiração espontânea durante o procedimento com máscara simples de O2. Se a saturação de oxigênio por oximetria de pulso (SpO2) < 95%, prescreva primeiro a elevação do queixo. As vias aéreas nasofaríngeas são administradas se a elevação do queixo não puder melhorar a saturação. Cristalóides, geralmente Ringer com Lactato, são infundidos com uma taxa de 4ml/kg/h. O objetivo do grupo Standard é manter a pressão arterial média (PAM) > 60%. Se MAP < 60%, 3ml/kg de cristaloide é desafiado em 10 minutos. Se a PAM ainda estiver abaixo de 60% após o segundo desafio com fluidos, é prescrita Efedrina 4-8mg iv. O grupo ClearSight é para manter o volume de curso (SV). Se o SV diminuir mais de 10%, 3ml/kg de cristalóide é desafiado em 10 minutos. Se a PAM ainda estiver abaixo de 60% após o segundo desafio com fluidos, é prescrita Efedrina 4-8mg iv.