- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03652285
UAS-RBS: um estudo de segurança
Sistema de Ancoragem e Stent Autoexpansível Removível Parcialmente Coberto Universal para o Tratamento de Estenoses Esofágicas Benignas Refratárias (UAS-RBS): um Estudo de Segurança
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Estenoses refratárias são definidas como estenoses esofágicas benignas que não alcançam alívio aceitável dos sintomas, apesar de um esquema de dilatação intensiva. Considerando a falha do balão ou da dilatação mecânica, outras técnicas, como injeção intralesional de corticosteroides ou colocação de stents, foram desenvolvidas.
Stents metálicos autoexpansíveis, stents plásticos e stents biodegradáveis também são utilizados nessa indicação. Em uma metanálise de 18 estudos com 444 pacientes, o sucesso clínico foi alcançado em 41% dos pacientes. A migração do stent ocorreu em 29 por cento dos pacientes e eventos adversos ocorreram em 21 por cento.
Um stent autoexpansível de nitinol foi projetado para reduzir o risco de migração. O stent é parcialmente recoberto em ambas as extremidades, permitindo a formação de pequena hiperplasia na parte central do stent. Este desenho com a folha interna (geralmente, ao usar stents totalmente cobertos, a folha fica do lado de fora) permite a formação de hiperplasia (reduzindo assim o risco de migração), mas parcialmente controlada pela folha interna para reduzir o risco de oclusão do lúmen. Por esse desenho, o equilíbrio entre a formação de hiperplasia para evitar o risco de migração e reduzir o risco de oclusão do lúmen pode resultar em uma calibração esofágica estável.
O sistema UAS-RBS é um procedimento reversível para tratar Estenoses Esofágicas Benignas Refratárias através da implantação de stent. Acima do padrão de monitoramento de atendimento, avaliação de segurança do procedimento e desempenho do dispositivo diminui o risco e imprevistos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Anderlecht, Bélgica, 1070
- CUB Hôpital Erasme
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Estenose refratária benigna do esôfago com comprimento não superior a 40 mm.
- Mais de duas dilatações de pelo menos 16 mm de diâmetro com recidiva dos sintomas em 6 meses.
- Última dilatação para 16 mm não mais do que 6 meses antes do procedimento do estudo.
- Escore de disfagia de 2 (capacidade de engolir alimentos semissólidos), 3 (capacidade de engolir apenas líquidos) ou 4 (incapaz de engolir líquidos) no momento da medição.
- Disposto e capaz de cumprir os procedimentos do estudo e fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo.
Critério de exclusão:
- Estenose dentro de 2 cm do esfíncter esofágico superior.
- Disfagia relacionada ao distúrbio de motilidade.
- Radioterapia adjuvante planejada após a esofagectomia.
- Stent esofágico colocado.
- Esofagite erosiva ativa.
- Sensibilidade a qualquer componente do stent ou sistema de entrega.
- Condição médica concomitante que afetaria a capacidade do investigador de avaliar a condição do paciente ou poderia comprometer a segurança do paciente.
- Atualmente inscrito em outro ensaio clínico.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Implante de stent esofágico (implante UAS-RBS)
Implante de stent esofágico (implante UAS-RBS) em J0, remoção após 6 meses e acompanhamento por 6 meses
|
Uma endoscopia alta será realizada com o uso de fluoroscopia. Dependendo do tamanho da estenose, uma dilatação pode ser realizada antes da implantação do stent. Caso contrário, o stent será implantado sobre um fio-guia, sob fluoroscopia. Depois, a gastroscopia passará pelo esôfago para verificar a implantação do stent ou qualquer complicação. Uma injeção de agente de contraste será feita para ter certeza do posicionamento correto e de que nenhuma complicação ocorreu. O paciente será mantido durante a noite, com alimentação líquida por 3 dias e sob IBP até um mês após a colocação do stent.
Seis meses após o implante, será realizada a retirada do stent.
O paciente será submetido a uma primeira endoscopia sob anestesia geral para a colocação de um FCSEMS.
Então, dependendo da importância da hiperplasia, a retirada de ambos os stents, sob anestesia geral, será feita após 7 a 10 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de todos os efeitos adversos do dispositivo
Prazo: 6 meses
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Evento adverso grave (EAG) durante o período de implantação do stent
|
6 meses
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Sucesso de colocação de stent técnico
Prazo: Dia 0
|
Capacidade de implantar o UAS-RBS em posição satisfatória em toda a restrição
|
Dia 0
|
Implantação completa de stent
Prazo: Dia 0
|
Visualização endoscópica
|
Dia 0
|
Sucesso na remoção técnica do stent
Prazo: até 6 meses
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Capacidade de remover o stent sem complicações
|
até 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
SAE durante o período após a remoção do stent
Prazo: 6 meses após a recuperação
|
6 meses após a recuperação
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Número de reintervenções
Prazo: dentro de 12 meses após a colocação do stent
|
dentro de 12 meses após a colocação do stent
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Alteração do escore de disfagia (escore de disfagia de Dakkak e Bennett)
Prazo: Linha de base e na semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
|
Linha de base e na semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
|
|
Satisfação do paciente com a terapia
Prazo: semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
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pontuado por uma escala analógica visual (0 pior - 10 melhor)
|
semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
|
Relato de dor do paciente
Prazo: antes do tratamento e na semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
|
pontuado por uma escala analógica visual (0 pior - 10 melhor)
|
antes do tratamento e na semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
|
Questionário de Qualidade de Vida SF36
Prazo: antes do tratamento e na semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
|
SF36
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antes do tratamento e na semana 1, mês 1, 2, 3, 6, 9, 12 após a implantação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- P2017/543
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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