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APOLLO-B: Um estudo para avaliar Patisiran em participantes com amiloidose por transtirretina com cardiomiopatia (ATTR amiloidose com cardiomiopatia)

17 de abril de 2024 atualizado por: Alnylam Pharmaceuticals

APOLLO-B: Um estudo multicêntrico de fase 3, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança de Patisiran em pacientes com amiloidose por transtirretina com cardiomiopatia (ATTR amiloidose com cardiomiopatia)

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança de patisiran em participantes com amiloidose ATTR com cardiomiopatia.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

360

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Córdoba, Argentina
        • Clinical Trial Site
      • Rosario, Argentina, S2000DSR
        • Clinical Trial Site
      • Rosario, Argentina, S2000DTC
        • Clinical Trial Site
      • Rosario, Argentina, S2000PBJ
        • Clinical Trial Site
      • Box Hill, Austrália
        • Clinical Trial Site
      • Westmead, Austrália
        • Clinical Trial Site
      • Porto Alegre, Brasil
        • Clinical Trial Site
      • Ribeirão Preto, Brasil
        • Clinical Trial Site
      • Rio De Janeiro, Brasil
        • Clinical Trial Site
      • São Paulo, Brasil, 05403-000
        • Clinical Trial Site
      • São Paulo, Brasil, 14048-900
        • Clinical Trial Site
      • São Paulo, Brasil
        • Clinical Trial Site
      • Sofia, Bulgária
        • Clinical Trial Site
      • Aalst, Bélgica
        • Clinical Trial Site
      • Hasselt, Bélgica
        • Clinical Trial Site
      • Liège, Bélgica
        • Clinical Trial Site
      • Roeselare, Bélgica
        • Clinical Trial Site
      • Santiago, Chile
        • Clinical Trial Site
      • Aarhus, Dinamarca
        • Clinical Trial Site
      • Copenhagen, Dinamarca
        • Clinical Trial Site
      • Odense, Dinamarca
        • Clinical Trial Site
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
        • Clinical Trial Site
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • Clinical Trial Site
      • Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60201
        • Clinical Trial Site
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66103-2937
        • Clinical Trial Site
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Clinical Trial Site
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Clinical Trial Site
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Clinical Trial Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Clinical Trial Site
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Clinical Trial Site
      • New York, New York, Estados Unidos, 10034
        • Clinical Trial Site
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Clinical Trial Site
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Clinical Trial Site
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Clinical Trial Site
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Clinical Trial Site
      • Créteil, França
        • Clinical Trial Site
      • Rennes, França
        • Clinical Trial Site
      • Toulouse, França
        • Clinical Trial Site
      • Groningen, Holanda
        • Clinical Trial Site
      • Maastricht, Holanda
        • Clinical Trial Site
      • Lai Chi Kok, Hong Kong
        • Clinical Trial Site
      • Bologna, Itália
        • Clinical Trial Site
      • Firenze, Itália
        • Clinical Trial Site
      • Messina, Itália
        • Clinical Trial Site
      • Pavia, Itália
        • Clinical Trial Site
      • Fukuoka, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Kumamoto, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Kurume, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Matsumoto, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Nagoya, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Osaka, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Tokyo, Japão
        • Clinical Trial Site
      • Mexico City, México
        • Clinical Trial Site
      • Christchurch, Nova Zelândia
        • Clinical Trial Site
      • Hamilton, Nova Zelândia
        • Clinical Trial Site
      • Viseu, Portugal
        • Clinical Trial Site
      • Birmingham, Reino Unido
        • Clinical Trial Site
      • Cardiff, Reino Unido
        • Clinical Trial Site
      • Glasgow, Reino Unido
        • Clinical Trial Site
      • London, Reino Unido
        • Clinical Trial Site
      • Manchester, Reino Unido
        • Clinical Trial Site
      • Stockton-on-Tees, Reino Unido
        • Clinical Trial Site
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Clinical Trial Site
      • Stockholm, Suécia
        • Clinical Trial Site
      • Taipei, Taiwan
        • Clinical Trial Site
      • Brno, Tcheca
        • Clinical Trial Site
      • Prague, Tcheca
        • Clinical Trial Site
      • Praha, Tcheca
        • Clinical Trial Site
      • Praha 2, Tcheca
        • Clinical Trial Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico documentado de amiloidose ATTR com cardiomiopatia, classificada como amiloidose ATTR hereditária com cardiomiopatia ou amiloidose ATTR tipo selvagem com cardiomiopatia
  • Histórico médico de insuficiência cardíaca com pelo menos 1 hospitalização anterior por insuficiência cardíaca ou evidência clínica atual (sinais e sintomas de insuficiência cardíaca)
  • Clinicamente estável sem hospitalizações relacionadas a problemas cardiovasculares dentro de 6 semanas após o início do estudo
  • Nunca tomou tafamidis antes (naive de tafamidis) ou atualmente está tomando tafamidis por ≥6 meses com evidência de progressão da doença durante o tratamento com tafamidis
  • Capaz de completar ≥150 m no teste de caminhada de 6 minutos
  • Triagem de peptídeo natriurético N-terminal pro tipo B (NT-proBNP), um marcador sanguíneo de gravidade da insuficiência cardíaca, >300 ng/L e 600 ng/L e

Critério de exclusão:

  • Conhecida amiloidose primária (AL) ou amiloidose leptomeníngea.
  • Recebeu tratamento prévio para redução de TTR
  • Classificação de insuficiência cardíaca da New York Heart Association de III e alto risco
  • Classificação de insuficiência cardíaca da New York Heart Association IV
  • Neuropatia que requer bengala ou bengala para andar, ou cadeira de rodas
  • Taxa de filtração glomerular estimada (eGFR)
  • Função hepática anormal
  • Tem hepatite B, hepatite C ou infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Tem doença não amilóide que afeta significativamente a capacidade de andar (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica grave, artrite grave ou doença vascular periférica que afeta a deambulação)
  • Transplante prévio ou planejado de coração, fígado ou outro órgão
  • Outra cardiomiopatia não relacionada à amiloidose ATTR

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Patisiran
Os participantes receberão múltiplas doses de patisiran no período de extensão duplo-cego e aberto.
Patisiran será administrado por infusão intravenosa (IV).
Outros nomes:
  • ALN-TTR02
  • patisiran-LNP
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberão múltiplas doses de placebo no período duplo-cego. No período de extensão aberto, os participantes receberão múltiplas doses de patisiran.
Patisiran será administrado por infusão intravenosa (IV).
Outros nomes:
  • ALN-TTR02
  • patisiran-LNP
Solução salina normal (0,9% NaCl) correspondente ao volume das doses de patisiran será administrada por via intravenosa.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no mês 12 no teste de caminhada de seis minutos (TC6)
Prazo: Linha de base, mês 12
Distância em metros percorrida em 6 minutos, distâncias maiores indicam maior capacidade funcional. Os valores perdidos do TC6M devido a morte não relacionada à COVID-19 ou incapacidade de caminhar devido à progressão da doença ATTR foram imputados usando a pior alteração do 10º percentil observada no período DB. Valores ausentes de 6-MWT devido a outros motivos são imputados multiplicadamente para criar 100 conjuntos de dados completos. A mudança em relação à linha de base é calculada em média entre os 100 conjuntos de dados completos.
Linha de base, mês 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no mês 12 na pontuação geral do resumo geral do questionário de cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ-OS)
Prazo: Linha de base, mês 12
O KCCQ é um questionário autoaplicável de 23 itens que quantifica 6 domínios (sintomas, função física, qualidade de vida, limitação social, autoeficácia e estabilidade de sintomas) e 2 pontuações resumidas (resumo clínico e geral [OS]). As pontuações são transformadas para um intervalo de 0 a 100, no qual pontuações mais altas refletem melhor estado de saúde.
Linha de base, mês 12
Endpoint composto de mortalidade por todas as causas, frequência de eventos cardiovasculares (CV) (hospitalizações CV e visitas urgentes por insuficiência cardíaca [IC]) e mudança da linha de base no TC de 6 minutos analisado pela taxa de ganho
Prazo: Até o mês 12
O endpoint composto foi analisado usando o método estratificado da taxa de vitória, estratificado pelo uso inicial de tafamidis. Este método combina mortalidade por todas as causas, frequência de eventos cardiovasculares (hospitalizações CV e consultas de IC) e alteração da linha de base no TC6M de forma hierárquica. Este método faz comparações pareadas dentro do estrato para todos os pares de participantes patisiran-placebo de maneira sequencial (primeiro mortalidade, depois eventos CV, depois TC6), com etapas posteriores avaliadas apenas no caso de empate na etapa anterior. Dentro de cada estrato, a proporção de vitórias é o número total de “vencedores” dividido pelo número total de “perdedores” no grupo ativo. Uma proporção de vitórias >1 representa um resultado favorável para o patisiran.
Até o mês 12
Endpoint composto de mortalidade por todas as causas e frequência de hospitalizações por todas as causas e visitas urgentes por IC em participantes que não tomavam Tafamidis na linha de base
Prazo: Até o mês 12
A taxa de risco de mortalidade por todas as causas e hospitalizações por todas as causas e consultas urgentes por IC serão comparadas entre os grupos de tratamento usando um modelo de Andersen-Gill. Uma taxa de risco <1 representa um resultado favorável para o patisiran.
Até o mês 12
Endpoint composto de mortalidade por todas as causas e frequência de hospitalizações por todas as causas e consultas urgentes por IC em todos os participantes
Prazo: Até o mês 12
A taxa de risco de mortalidade por todas as causas e de hospitalizações por todas as causas e consultas urgentes por IC foi comparada entre os grupos de tratamento usando um modelo de Andersen-Gill modificado. Uma taxa de risco <1 representa um resultado favorável para o patisiran.
Até o mês 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Medical Director, Alnylam Pharmaceuticals

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de setembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

20 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de junho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de junho de 2019

Primeira postagem (Real)

25 de junho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O acesso aos dados anonimizados dos participantes individuais que apoiam estes resultados é disponibilizado 12 meses após a conclusão do estudo e não menos de 12 meses após o produto e a indicação terem sido aprovados nos EUA e/ou na UE.

Os dados serão fornecidos condicionados à aprovação de uma proposta de pesquisa e à assinatura de um acordo de compartilhamento de dados. Os pedidos de acesso aos dados podem ser submetidos através do site www.vivli.org.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Patisiran

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