- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04012268
A segurança e eficácia do RIC na doença de Moyamoya em adultos (RIC-AMD)
A segurança e o efeito do condicionamento isquêmico remoto na doença de Moyamoya em adultos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Há uma série de sintomas como acidente vascular cerebral isquêmico, ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral hemorrágico, dor de cabeça, convulsão e assim por diante na doença de moyamoya. Atualmente, a revascularização é a única forma eficaz para DMM isquêmica, enquanto controversa para pacientes com DMM hemorrágica. Complicações cirúrgicas, incluindo síndrome de hiperperfusão, infarto cerebral ou sangramento, ocorreram frequentemente no pós-operatório. Não há tratamento conservador eficaz para DMM até o momento.
O condicionamento isquêmico remoto é O condicionamento isquêmico remoto (RIC) é uma estratégia neuroprotetora não invasiva e fácil de usar, e tem efeitos potenciais na prevenção de lesão por isquemia-reperfusão e infarto isquêmico. pacientes adultos com DMM.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100053
- Xuanwu Hospital, Capital Medical University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: 18-60 anos
- Todos os pacientes foram submetidos à angiografia por subtração digital (DSA) e atenderam aos critérios diagnósticos atuais recomendados pelo Comitê de Pesquisa em MMD do Ministério da Saúde e Bem-Estar do Japão em 2012.
- mRs≤3
- Consentimento informado obtido do paciente ou substituto aceitável do paciente.
Critério de exclusão:
- Pacientes com AVC isquêmico ou hemorrágico agudo dentro de 3 meses.
- Disfunção hepática ou renal grave.
- Distúrbio hemostático grave ou disfunção grave da coagulação.
- Doenças cardíacas graves.
- Pacientes com doença neurológica ou psiquiátrica grave existente
- Pacientes com síndrome de moyamoya causada por doença autoimune, síndrome de Down, neurofibromatose, infecção leptospiral ou radioterapia prévia da base do crânio.
- Os pacientes fizeram ou planejam aceitar a cirurgia de revascularização.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo RIC
Os pacientes alocados no grupo RIC serão submetidos ao procedimento RIC durante o qual os manguitos de braço bilaterais são inflados a uma pressão de 50 mmHg acima da pressão arterial sistólica por cinco ciclos de 5 min seguidos de 5 min de relaxamento dos manguitos.
Eles também aceitarão tratamento medicamentoso por neurologistas profissionais.
|
Os pacientes alocados no grupo RIC serão submetidos ao procedimento RIC durante o qual os manguitos de braço bilaterais são inflados a uma pressão de 50 mmHg acima da pressão arterial sistólica por cinco ciclos de 5 min seguidos de 5 min de relaxamento dos manguitos.
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Outro: Grupo de medicamentos
Os pacientes alocados no grupo Medicação aceitarão tratamento medicamentoso por neurologistas profissionais.
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pacientes aceitarão medicação orientada por neurologistas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
proporção de melhora do fluxo sanguíneo cerebral médio
Prazo: mudança desde a linha de base até 12 meses após o tratamento
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O fluxo sanguíneo cerebral refere-se ao fluxo de sangue através de uma determinada área transversal de cerebrovascular em uma unidade de tempo.
O CBF dos pacientes será detectado por rotulagem arterial.
Em cada hemisfério, o território da artéria cerebral média foi dividido em dez regiões de acordo com o Albert Stroke Program Early CT score (ASPECTS), as regiões de interesse (ROI) foram desenhadas manualmente em cada um dos territórios da MCA para determinar os valores absolutos de CBF.
proporção de melhora de CBF médio = mCBF após o tratamento-mCBF basal/mCBF basal.
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mudança desde a linha de base até 12 meses após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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incidência de acidente vascular cerebral isquêmico
Prazo: desde o início até 12 meses após o tratamento
|
o AVC isquêmico é diagnosticado por sintomas de déficit neurológico ou TC e RM do crânio.
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desde o início até 12 meses após o tratamento
|
incidência de ataque isquêmico transitório
Prazo: desde o início até 12 meses após o tratamento
|
O AIT é diagnosticado pelo déficit neurológico transitório dos pacientes
|
desde o início até 12 meses após o tratamento
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incidência de AVC hemorrágico
Prazo: desde o início até 12 meses após o tratamento
|
AVC hemorrágico é diagnosticado por TC de crânio
|
desde o início até 12 meses após o tratamento
|
O nível de matriz metaloproteinase 9 (MMP-9)
Prazo: mudança da linha de base para 3, 6, 12 meses após o tratamento
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Amostras de sangue serão coletadas da veia cubital para testar esses biomarcadores. Essas amostras serão centrifugadas imediatamente após a coleta e armazenadas a -80 até a avaliação do lote
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mudança da linha de base para 3, 6, 12 meses após o tratamento
|
O nível de fator de crescimento endotelial vascular
Prazo: mudança da linha de base para 3, 6, 12 meses após o tratamento
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Amostras de sangue serão coletadas da veia cubital para testar esses biomarcadores. Essas amostras serão centrifugadas imediatamente após a coleta e armazenadas a -80 até a avaliação do lote
|
mudança da linha de base para 3, 6, 12 meses após o tratamento
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O nível de fator básico de crescimento de fibroblastos
Prazo: mudança da linha de base para 3, 6, 12 meses após o tratamento
|
Amostras de sangue serão coletadas da veia cubital para testar esses biomarcadores. Essas amostras serão centrifugadas imediatamente após a coleta e armazenadas a -80 até a avaliação do lote
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mudança da linha de base para 3, 6, 12 meses após o tratamento
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Taxa de mortalidade e eventos adversos
Prazo: mudança da linha de base para 12 meses após o tratamento
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Todas as causas de morte serão incluídas para calcular a mortalidade 12 meses após a terapia
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mudança da linha de base para 12 meses após o tratamento
|
O número de pacientes com eritema e/ou lesões cutâneas relacionadas ao RIC
Prazo: mudança da linha de base para 12 meses após o tratamento
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Médicos profissionais verificarão e o investigador registrará o número.
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mudança da linha de base para 12 meses após o tratamento
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O número de pacientes que não toleram o procedimento RIC e se recusam a continuar o procedimento RIC
Prazo: mudança da linha de base para 12 meses após o tratamento
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o investigador registrará o número.
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mudança da linha de base para 12 meses após o tratamento
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A taxa de progressão da estenose ou oclusão no círculo de Willis
Prazo: 12 meses após a terapia
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A progressão da estenose ou oclusão no círculo de Willis foi avaliada por TOF-MRA, que foi definida como a estenose ou oclusão progrediu para outra parte do círculo de Willis, como a estenose progrediu de M1 para M2-M4 et al, ou na mesma parte , a estenose evoluiu para oclusão.
|
12 meses após a terapia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Doença de Moyamoya
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores da agregação plaquetária
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Antipiréticos
- Aspirina
Outros números de identificação do estudo
- RIC-AMD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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