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Avaliação da segurança e eficácia da mudança de Humira® para Imraldi® na Flandres (SafE-OrBi)

26 de abril de 2021 atualizado por: Pieter Dewint, MD PhD

Avaliação da Segurança e Eficácia da Mudança de Originador (Humira®) para Biossimilar (Imraldi®) Adalimumabe na Flandres (SafE-OrBi)

Este é um estudo multicêntrico, de fase IV, prospectivo, de coorte intervencionista para avaliar a segurança e a eficácia da mudança do Originador (Humira®) para o Biossimilar (Imraldi®) adalimumabe na prática clínica de rotina. O estudo incluirá aproximadamente 170 pacientes (100 pacientes tratados em OLV Aalst e 70 pacientes tratados em AZ Maria Middelares Gent). O estudo coleta características clínicas basais e avaliação de parâmetros relativos à mudança e satisfação geral. Para pacientes que desejam mudar, há um período de acompanhamento (estudo) de 12 meses. Durante o período de acompanhamento (estudo), os pacientes continuarão seu tratamento com adalimumabe, ou seja, Imraldi®, exceto se a boa prática clínica para o paciente obrigar o médico assistente a alterar o regime de tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os médicos e enfermeiros com DII que trabalham com pacientes com DII nos centros participantes serão informados pelo Investigador Principal (PI) com informações atualizadas sobre este estudo e sobre biológicos e biossimilares, com ênfase específica nos dados disponíveis para Imraldi® . A informação será dada numa reunião especialmente organizada para o efeito, que terá a duração de cerca de duas horas. Somente os médicos presentes nesta reunião poderão participar do estudo.

Todos os pacientes com DII com diagnóstico de DC ou UC, acompanhados por um médico que compareceu à reunião e que estejam atualmente em terapia de manutenção com Humira® por pelo menos 8 semanas, são elegíveis para serem convidados a participar do estudo. A taxa de aceitação será medida na linha de base como a proporção de pacientes que aceitam a troca entre todos os pacientes.

No ambulatório, o assunto da mudança de Humira® para Imraldi® pode ser discutido com o paciente. Todos os pacientes em uso de Humira® serão informados sobre a possibilidade de mudar para Imraldi® e participar deste estudo. Independentemente de sua intenção de mudar, todos os pacientes receberão uma avaliação padronizada de seu estado atual de doença, com - se necessário - ajuste de sua terapia. A informação é dada inicialmente pelo médico assistente e - se necessário - pode ser melhorada pelo enfermeiro ou médico da DII em visitas consecutivas de acompanhamento. Todos os pacientes receberão informações do paciente e um formulário de consentimento. O consentimento informado deve ser obtido antes dos procedimentos de linha de base. Um número de identificação de sujeito exclusivo será atribuído a cada paciente e usado durante todo o estudo.

De todos os pacientes incluídos (ou seja, os que concordam em mudar e os que recusam mudar), características clínicas basais (ano de nascimento, sexo, ano do diagnóstico de DII, tratamento e cirurgia anteriores, tabagismo, Classificação de Montreal, uso de drogas imunomoduladoras e coadministração de corticoides), Detalhes do tratamento Humira® e avaliação da escala visual analógica dos parâmetros relativos à mudança e satisfação geral com o tratamento atual serão coletados.

Dos pacientes que desejam mudar, dados prospectivos sobre eficácia e segurança e satisfação subjetiva em diferentes aspectos do uso de Imraldi® serão obtidos em 3 pontos de tempo predefinidos: 8 semanas, 6 e 12 meses após a mudança para Imraldi®.

Os pacientes que mudarem para Imraldi® terão amostras de sangue em 4 pontos de tempo diferentes (linha de base, semana 8, mês 6 e mês 12) para análise do nível mínimo de ADA e anticorpos antidrogas, hemograma periférico (mais diferenciação de leucócitos) e PCR. Nos mesmos pontos de tempo, a calprotectina fecal será medida, a subpontuação clínica CDAI/Mayo será avaliada e o peso do paciente registrado. Um PGA será realizado, a fim de obter uma sensação subjetiva do estado/resposta da doença, a fim de evitar exames adicionais desnecessários.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

130

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Oost-Vlaanderen
      • Aalst, Oost-Vlaanderen, Bélgica, 9300
        • OLV Aalst
      • Gent, Oost-Vlaanderen, Bélgica, 9000
        • AZ Maria Middelares Gent

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adulto (≥ 18 anos de idade).
  • Diagnóstico de colite ulcerativa ou doença de Crohn.
  • Terapia de manutenção com Humira® por pelo menos 8 semanas antes de mudar para Imraldi®.
  • Capaz de se comunicar em flamengo, francês ou inglês.
  • Capaz e disposto a participar voluntariamente do estudo e fornecer consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

  • Atualmente incluído em um estudo de intervenção.
  • Grávida ou amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: único braço
Doentes adultos (≥ 18 anos de idade) com colite ulcerosa ou doença de Crohn em terapêutica de manutenção com Humira® durante pelo menos 8 semanas antes de mudar para Imraldi®.
mudar de originador (Humira) para biossimilar (Imraldi)
Outros nomes:
  • solteiro

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível mínimo de adalimumabe (ADA)
Prazo: desde o início do Imraldi (linha de base) até o mês 12
Mudança da linha de base em adalimumabe (ADA) até o nível no mês 12
desde o início do Imraldi (linha de base) até o mês 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível mínimo de adalimumabe (ADA)
Prazo: desde o início do Imraldi (linha de base) até o mês 6
desde o início do Imraldi (linha de base) até o mês 6
Associação de nível mínimo de adalimumabe (ADA) com desfecho clínico (perda secundária de resposta (SLOR)
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
SLOR é definido como uma pontuação endoscópica de SES-CD > 3 (doença de Crohn) ou subpontuação endoscópica maio > 1 (colite ulcerosa)
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Escores de atividade da doença (Índice de Atividade da Doença de Crohn (CDAI))
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
A pontuação do CDAI é usada para quantificar os sintomas dos participantes com doença de Crohn. Em geral, a pontuação do CDAI varia de 0 a aproximadamente 600; pontuação mais alta indica atividades mais altas da doença.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Escore clínico de maionese
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
O escore clínico de mayo é usado para quantificar os sintomas dos participantes com colite ulcerativa. A pontuação clínica de mayo varia de 0 a 9. Quanto maior a pontuação, mais grave é a colite ulcerativa. O Mayo Score clínico considera três parâmetros clínicos, cada um recebendo uma pontuação de 0 a 3 de acordo com a avaliação clínica. Os três parâmetros clínicos são frequência das fezes, sangramento retal e avaliação global do médico. As três pontuações são somadas para formar a pontuação clínica de Mayo.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Avaliação Global do Médico (PGA)
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
O escore PGA é usado para quantificar a atividade da doença do paciente. Quanto maior a pontuação (máximo de 3 pontos), mais grave é a colite ulcerosa.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Proteína C reativa (PCR)
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
As concentrações séricas de PCR serão medidas como um marcador do grau de inflamação.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
calprotectina fecal
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
A calprotectina fecal é um marcador sensível e específico de inflamação intestinal e resposta ao tratamento em pacientes com doença inflamatória intestinal.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
contagem de leucócitos
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
A contagem de leucócitos é utilizada como marcador do grau de inflamação.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Eventos adversos com possível/provável relação causal com adalimumabe
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Incidência de Eventos Adversos (EAs) com relação causal possível/provável com adalimumabe
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Eventos Adversos Graves
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Incidência de Eventos Adversos Graves (EAs)
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Aceitação do paciente da mudança de Humira® para Imraldi® medida pela Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Pontuação única na linha de base
VAS é linear e varia de 0 a 10, com "0" representando a menor e 10 a maior aceitação
Pontuação única na linha de base
Aceitação do paciente da mudança de Humira® para Imraldi® medida pela Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Pontuação única na semana 8
A VAS é linear e varia de 0 a 10, com "0" representando a menor aceitação e 10 a maior aceitação.
Pontuação única na semana 8
Aceitação do paciente da mudança de Humira® para Imraldi® medida pela Escala Visual Analógica (VAS)
Prazo: Pontuação única no mês 6
A VAS é linear e varia de 0 a 10 cm, sendo "0" a menor aceitação e 10 a maior aceitação.
Pontuação única no mês 6
Escala Visual Analógica (VAS) para medir a satisfação do paciente com o tratamento biológico
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Escala Visual Analógica que varia de 0 a 10 cm, sendo "0" a menor satisfação e 10 a maior satisfação.
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Número de pacientes ainda tratados com Imraldi®
Prazo: na semana 8, mês 6 e mês 12
Persistência em Imraldi, definida como o número de pacientes ainda tratados com Imraldi.
na semana 8, mês 6 e mês 12
Número de pacientes que descontinuaram Imraldi® devido à perda de eficácia, evento adverso, presença de anticorpos anti-ADA ou decisão do paciente/médico.
Prazo: Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12
Desde a iniciação Imraldi (linha de base) até o Mês 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pieter Dewint, MD, PhD, AZ Maria Middelares Gent

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

29 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

29 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2019

Primeira postagem (Real)

6 de agosto de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2021

Última verificação

1 de abril de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • SafE-OrBi

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

indeciso ainda

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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