Lactobacillus intravesical para sintomas urinários entre pessoas com NLUTD que usam cateteres de demora

A infecção do trato urinário (ITU) é a infecção ambulatorial mais comum em todo o mundo e, para pessoas com lesão medular (LM) e bexiga neurogênica (NB), é a infecção mais comum, condição secundária, causa de atendimentos de emergência e causa infecciosa de internação. Apesar de sua prevalência, as tentativas de melhorar a ITU entre pessoas com LM são frustradas por desafios diagnósticos de longa data que surgem de lacunas de evidência em torno de testes diagnósticos "padrão-ouro" (urinálise e urocultura) que têm menor sensibilidade e especificidade para ITU nessa população. Uma alta prevalência de inflamação crônica levando à persistência de glóbulos brancos (WBC) na urina confunde a utilidade da contagem de WBC, piúria e esterase de leucócitos como biomarcadores para ITU; os nitritos na urina indicam a presença apenas de organismos específicos (mas não todos), muitos dos quais estão presentes em maior quantidade na urina de pessoas com LM; e pessoas com lesão medular têm alta prevalência de bacteriúria assintomática. Essas alterações fisiológicas tornam os testes diagnósticos padrão-ouro menos úteis para identificar ITU em pessoas com LM.

SA1. Estime a variabilidade do estado saudável e assintomático da urina NGAL (uNGAL), glóbulos brancos (uWBC), nitrito, bactérias cultiváveis ​​e microbioma urinário.

SA2. Estimar o efeito da dose intravesical de LGG nos sintomas urinários (resultado primário), uNGAL, uWBC, nitritos, bactérias cultiváveis ​​e microbioma urinário (resultados secundários).