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Função Cognitiva da Cirrose Hepática Alcoólica Compensada

15 de setembro de 2020 atualizado por: Ki Tae Suk, Chuncheon Sacred Heart Hospital

Função Cognitiva de Pacientes Alcoólicos com Doença Hepática

Diferenças na função cognitiva entre pacientes com cirrose hepática compensada viral e alcoólica

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A encefalopatia hepática (HE) é uma das complicações importantes da cirrose hepática (CL). A EH apresenta alterações nas funções cognitiva, psicomotora-intelectual, emocional, comportamental ou motora fina. Aproximadamente 22-74% dos pacientes com EH não fulminante apresentam EHM com frequência proporcional à idade do paciente e à gravidade da doença hepática. Os pacientes com MHE exibem incapacidade na maioria dos comportamentos funcionais, como conexão social, estado de alerta, comportamento emocional, sono, trabalho e lazer.

O próprio consumo de álcool tem um efeito tóxico no cérebro. Foi documentado que há uma perda neuronal no córtex cerebral, hipotálamo, hipocampo, região septal e cerebelo de um cérebro alcoólatra.

As principais causas de LC são infecção viral por hepatite B/C e consumo crônico de álcool. A teoria mais amplamente aceita da patogênese da EH é que substâncias tóxicas derivadas do intestino afetam a função cerebral após disfunção hepática ou desvio portossistêmico. Este mecanismo patogenético proposto pode ser aplicado a LC compensada viral. No entanto, é difícil explicar o desenvolvimento de MHE em pacientes com LC alcoólica dessa maneira.

Portanto, pacientes com LC alcoólica podem ter disfunção cognitiva diferente em comparação com pacientes com LC viral.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

110

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gangwondo
      • Chuncheon, Gangwondo, Republica da Coréia, 200-704
        • Department of Internal Medicine, Hallym University Chuncheon Sacred Heart Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

22 anos a 69 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos eles concordam em fornecê-lo para investigação.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Aqueles que concordaram em participar deste estudo e assinaram um termo de consentimento
  • Aqueles que não têm evidência de comprometimento neurológico

Critério de exclusão:

  • Aqueles que têm cirrose hepática descompensada
  • Aqueles que têm uma pontuação alta de MELD (≥20)
  • Aqueles que têm OHE durante a admissão
  • Aqueles que têm recusa dos pais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo cirrose hepática
Todos os pacientes incluídos eram assintomáticos no início do estudo, sem evidência de comprometimento neurológico. Pacientes com histórico de consumo moderado de álcool e infecção pelo vírus da hepatite B/C, medicação para sedação, pontuação MELD (Modelo para doença hepática terminal) superior a 20, OHE, convulsão, traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, demência, doença de Parkinson, ou qualquer tipo de déficit neurológico focal foram excluídos. Todos os pacientes com suspeita de danos neurológicos diretos induzidos pelo álcool, como encefalopatia de Wernicke, doença da medula espinhal induzida pelo álcool ou doença nervosa periférica induzida pelo álcool, foram excluídos. Depois de avaliar os dados, incluindo achados laboratoriais, achados de imagem, achados endoscópicos e registros médicos de todos esses pacientes, bem como achados de biópsia hepática para alguns pacientes, subclassificamos esses 88 pacientes em dois grupos: CL alcoólico e CL viral. Finalmente, 80 pacientes (viral: 37; álcool: 43) com CL compensada foram considerados prospectivamente neste estudo.

Exame laboratorial e de imagem

  • Exame bioquímico sérico: bilirrubina total, alanina aminotransferase (ALT), haptoglobina, aspartato aminotransferase (AST), gama glutamiltranspeptidase (GGT), fosfatase alcalina (ALP), albumina, nitrogênio ureico no sangue, creatinina, α-fetoproteína (AFP), tempo de protrombina glicemia, triglicerídeos e colesterol total.
  • Avaliações iniciais: histórico familiar e de álcool, raio-X, eletrocardiografia, exames de sangue para eletrólitos, função hepática e marcadores virais

teste neuropsicológico

-Atenção, Linguagem, Visuoespacial, Memória, Frontal/executivo

Outros nomes:
  • Exames laboratoriais, de imagem, neuropsicológicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função do fígado
Prazo: 10 anos
Compare o nível de enzimas hepáticas Parâmetros bioquímicos séricos incluídos bilirrubina total (mg/dL), alanina aminotransferase (ALT (UI/L)), haptoglobina (mg/dL), aspartato aminotransferase (AST (UI/L)), gama glutamiltranspeptidase (GGT (IU/L)), fosfatase alcalina (ALP(IU/L)), albumina(g/dL), nitrogênio ureico no sangue(mg/dL), creatinina(mg/dL), α-fetoproteína (AFP(ng/mL )), tempo de protrombina, glicemia (mg/dL), triglicerídeos (mg/dL) e colesterol total (mg/dL).
10 anos
Função cognitiva (Teste neuropsicológico)
Prazo: 10 anos
Avaliação para medir a função cognitiva usando teste neuropsicológico
10 anos
IMC
Prazo: 10 anos
Compare o índice de massa corporal
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ki Tae Suk, Hallym University Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de outubro de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de setembro de 2020

Primeira postagem (REAL)

22 de setembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

22 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de setembro de 2020

Última verificação

1 de setembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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