O EFEITO DA REALIDADE VIRTUAL NOS NÍVEIS DE ANSIEDADE, MEDO E DOR DAS CRIANÇAS ANTES DA CIRCUNCISÃO NA TURQUIA

Este estudo controlado randomizado incluiu meninos de 5 a 10 anos que foram encaminhados a um hospital pediátrico na Turquia para circuncisão entre junho e setembro de 2019. O tamanho da amostra para o estudo foi calculado usando o G-Power 3.0.10 programa e teste t para comparação de dois grupos independentes com tamanho de efeito de 0,8, nível alfa e margem de erro de 0,05 e poder de 95%. O tamanho da amostra foi determinado em 70; cada um dos grupos experimental e de controle incluiu 35 crianças. Foram coletados dados de 98 crianças. Destas, 14 crianças foram excluídas do estudo porque duas não conseguiram a aprovação de suas famílias para participar do estudo, quatro tiveram intervenções cirúrgicas anteriores, seis tiveram doenças crônicas e mentais e duas tiveram problemas de visão. Os critérios de inclusão para o estudo foram concordância em participar do estudo, idade entre 4 e 10 anos, sem problemas de visão ou audição, sem história de intervenção cirúrgica e sem problemas crônicos e de saúde mental. As crianças que atenderam aos critérios de inclusão e que tiveram consentimento escrito e verbal dos pais para participação no estudo foram divididas em 2 grupos. O grupo experimental consistiu em 40 crianças que receberam um aplicativo de RV, e o grupo de controle consistiu em 38 crianças que receberam cuidados de saúde padrão. Um método de design de blocos aleatórios foi usado para randomizar os participantes para os grupos. A lista de randomização foi elaborada por uma terceira pessoa e foi entregue ao investigador apenas durante a aplicação.

Instrumentos Os dados foram coletados usando um formulário de informações do participante para obter detalhes sobre as características da linha de base; a escala de medo infantil (CFS) e a escala de medidor de ansiedade infantil (CAM-S) foram usadas para avaliar o medo e a ansiedade em crianças durante os períodos pré e pós-operatório, e a escala de classificação de dor facial de Wong-Baker (WBS) foi usada para avaliar os níveis de dor pós-operatória em crianças. Foi utilizado neste estudo um "VR BOX 3.0" de cor branca com óculos VR (fone de ouvido com tela cobrindo os olhos das crianças). Era compatível com os sistemas operacionais iOS e Android e smartphones com tela de 4 a 6 polegadas. O dispositivo de RV, que é acionado por meio de aplicativos instalados em smartphones, divide a imagem em duas janelas iguais, proporcionando o alcance do visor necessário para a visão panorâmica. A distância entre o celular e a lente pode ser ajustada para cada usuário. Os óculos VR não requerem nenhuma alimentação ou conexão elétrica, exceto o telefone celular, durante o uso. O peso dos óculos VR é de 0,414 kg. Fones de ouvido à prova de som são usados ​​para fornecer VR imersivo.

Procedimento Os dados sociodemográficos das crianças e de suas mães foram coletados por meio do formulário de informações do participante. Em seguida, as crianças classificaram seu medo e ansiedade nas escalas usando uma caneta. Avaliações semelhantes foram realizadas por suas mães e pelo investigador. O investigador explicou o uso de óculos de realidade virtual para as crianças do grupo de realidade virtual. O investigador selecionou dois programas de RV para serem assistidos pelas crianças. No programa de RV Amazon, a criança se percebe caminhando entre as árvores da floresta amazônica. O outro programa de RV dá à criança a sensação de esqui aquático. Antes do início do estudo, os aplicativos de RV foram administrados a cinco crianças com idade entre cinco e dez anos, e essas crianças não compartilharam feedback negativo sobre os programas de RV. Antes da cirurgia, as crianças puderam assistir ao programa de RV de sua escolha, com duração média de 4,5 minutos, utilizando os óculos de RV. As partes do aparelho que entram em contato com o rosto das crianças foram limpas antes de cada aplicação. Após a cirurgia, as crianças, suas mães e o investigador reavaliaram o medo e a ansiedade nas crianças usando o CFS e o CAM-S. Os níveis de dor nas crianças durante o período pós-operatório foram avaliados tanto por suas mães quanto pela enfermeira. As mesmas avaliações foram realizadas em crianças do grupo controle que receberam atendimento clínico de rotina.