HET EFFECT VAN VIRTUELE REALITEIT OP DE ANGST, ANGST EN PIJNNIVEAUS VAN KINDEREN VOOR DE BESNIJDING IN TURKIJE

Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie omvatte 5- tot 10-jarige jongens die tussen juni en september 2019 voor besnijdenis naar een kinderziekenhuis in Turkije werden verwezen. De steekproefomvang voor het onderzoek werd berekend met behulp van de G-Power 3.0.10 programma en t-toets voor vergelijking van twee onafhankelijke groepen met een effectgrootte van 0,8, een alfaniveau en foutmarge van 0,05 en een power van 95%. De steekproefomvang werd vastgesteld op 70; elk van de experimentele en controlegroepen omvatte 35 kinderen. Van 98 kinderen werden gegevens verzameld. Van hen werden 14 kinderen uitgesloten van het onderzoek omdat twee kinderen geen toestemming van hun familie konden krijgen om aan het onderzoek deel te nemen, vier eerdere chirurgische ingrepen hadden ondergaan, zes chronische en psychische aandoeningen hadden en twee problemen met het gezichtsvermogen hadden. De inclusiecriteria voor de studie waren instemming met deelname aan de studie, leeftijd tussen 4 en 10 jaar, geen zicht- of gehoorproblemen, geen voorgeschiedenis van chirurgische ingrepen en geen chronische en mentale gezondheidsproblemen. Kinderen die aan de inclusiecriteria voldeden en die schriftelijke en mondelinge toestemming van hun ouders hadden voor deelname aan het onderzoek, werden in 2 groepen verdeeld. De experimentele groep bestond uit 40 kinderen die een VR-applicatie kregen, en de controlegroep bestond uit 38 kinderen die reguliere zorg kregen. Een gerandomiseerde blokontwerpmethode werd gebruikt om de deelnemers willekeurig over de groepen te verdelen. De randomisatielijst is opgesteld door een derde persoon en is pas tijdens de aanvraag aan de onderzoeker overhandigd.

Instrumenten De gegevens werden verzameld met behulp van een deelnemersinformatieformulier om details te verkrijgen over basislijnkenmerken; de angstschaal voor kinderen (CVS) en de angstmeterschaal voor kinderen (CAM-S) werden gebruikt om angst en angst bij kinderen te evalueren tijdens zowel de pre- als de postoperatieve periode, en de Wong-Baker Faces Pain Rating Scale (WBS) werd gebruikt om te evalueren de niveaus van postoperatieve pijn bij kinderen. In dit onderzoek is gebruik gemaakt van een witgekleurde "VR BOX 3.0" met VR-bril (een headset met een scherm dat de ogen van de kinderen afdekt). Het was compatibel met iOS- en Android-besturingssystemen en smartphones met een scherm van 4-6 inch. Het VR-apparaat, dat wordt geactiveerd via applicaties die op smartphones zijn geïnstalleerd, verdeelt het beeld in twee gelijke vensters en biedt zo het benodigde zoekerbereik voor een panoramisch zicht. De afstand tussen de mobiele telefoon en de lens kan per gebruiker worden aangepast. De VR-bril heeft tijdens het gebruik geen stroom of elektrische aansluiting nodig, behalve de mobiele telefoon. Het gewicht van de VR-bril is 0,414 kg. Geluiddichte headsets worden gebruikt om meeslepende VR te bieden.

Procedure Sociodemografische gegevens van de kinderen en hun moeders werden verzameld met behulp van het deelnemersinformatieformulier. Vervolgens beoordeelden de kinderen hun angst en ongerustheid op de weegschaal met een pen. Soortgelijke beoordelingen werden uitgevoerd door hun moeders en de onderzoeker. De onderzoeker legde het gebruik van een VR-bril uit aan de kinderen in de VR-groep. De onderzoeker selecteerde twee VR-programma's om door de kinderen te bekijken. In het VR-programma Amazon ziet het kind zichzelf tussen de bomen in de Amazonewouden lopen. Het andere VR-programma geeft het kind een gevoel van waterskiën. Voor aanvang van het onderzoek zijn de VR-applicaties afgenomen bij vijf kinderen tussen de vijf en tien jaar, en deze kinderen hebben geen negatieve feedback gegeven over de VR-programma's. Voor de operatie mochten de kinderen met de VR-bril naar het VR-programma van hun keuze, met een gemiddelde duur van 4,5 minuut. Delen van het apparaat die in contact komen met de gezichten van de kinderen werden voor elke toepassing schoongemaakt. Na de operatie evalueerden de kinderen, hun moeders en de onderzoeker de angst en angst bij kinderen opnieuw met behulp van de CVS en de CAM-S. De pijnniveaus bij kinderen tijdens de postoperatieve periode werden geëvalueerd door zowel hun moeders als de verpleegkundige. Dezelfde evaluaties werden uitgevoerd bij kinderen in de controlegroep die routinematige klinische zorg kregen.