Efeito do retreinamento visual na perda visual após dano cortical visual

Comparador de Placebo: Ao controle

Dispositivo: Treinamento no campo de visão

Este treinamento será realizado no laboratório do Centro Médico da Universidade de Rochester. O sujeito realizará uma sessão de treinamento diária, consistindo de 200 a 300 tentativas cada. A tarefa visual executada repetidamente envolverá discriminar a direção do movimento, a presença de movimento ou a orientação de um estímulo visual (uma pequena nuvem de pontos ou barras) localizado em um local predeterminado no campo visual. O programa de computador criará automaticamente um registro do desempenho do paciente durante cada sessão de treinamento. Os participantes treinarão diariamente (cerca de 30 a 40 minutos no total), 5 a 7 dias por semana durante 7 a 14 dias.

Experimental: Sujeitos Corticalmente Cegos

Dispositivo: Treinamento em Campo Cego

Um software de computador e apoio de queixo necessários para realizar o treinamento visual serão emprestados a cada sujeito para serem usados ​​em casa. Os participantes realizarão de uma a duas sessões diárias de treinamento em casa, consistindo de 200 a 300 tentativas cada. A tarefa visual executada repetidamente envolverá discriminar a direção do movimento, a presença de movimento ou a orientação de um estímulo visual (uma pequena nuvem de pontos ou barras) localizado em um local predeterminado no campo cego. O programa de computador criará automaticamente um registro do desempenho do paciente durante cada sessão de treinamento em casa. Os indivíduos irão treinar diariamente (cerca de 40-60 minutos no total), 5 a 7 dias por semana durante pelo menos 3 e até 12 meses de cada vez.

Limiar de discriminação de direção

Para cada sujeito, os investigadores medirão a mudança na capacidade de detectar diferenças na direção do movimento dos estímulos visuais em relação à horizontal, medida em graus de ângulo visual. Essas avaliações serão baseadas no que pode ser detectado de forma confiável em um nível correto de desempenho de 72-75%.

Essas medidas de mudança serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.

Limite de integração de direção

Isso medirá a mudança na capacidade dos sujeitos de se integrarem em uma variedade de direções de movimento medidas em graus de ângulo visual. Essas avaliações serão baseadas em qual faixa de direções de movimento pode ser integrada de forma confiável em um nível correto de desempenho de 72 a 75%.

Essas medidas de mudança serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.

Sensibilidade de contraste para direção

Avaliação da transferência de percepção visual para tarefas psicofísicas não treinadas de sensibilidade ao contraste para discriminação de direção. Esta é uma métrica de mudança, pois a transferência deve ser comparada de antes para depois de cada curso de treinamento.

Para cada sujeito, os investigadores medirão a capacidade de detectar corretamente a direção do movimento de estímulos visuais que também variam em contraste contra um fundo cinza. Mediremos o contraste de luminância que pode ser detectado de forma confiável em um nível correto de desempenho de 72-75%.

Essas medidas de mudança serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.

Sensibilidade de contraste para orientação estática

Avaliação da transferência de percepção visual para tarefas psicofísicas não treinadas de sensibilidade ao contraste para discriminação de orientação estática. Esta é uma métrica de mudança, pois a transferência deve ser comparada de antes para depois de cada curso de treinamento.

Para cada sujeito, os investigadores medirão a capacidade de detectar corretamente a orientação de estímulos visuais imóveis que variam em contraste com um fundo cinza. Mediremos a luminância que pode ser detectada com segurança em um nível correto de desempenho de 72-75%.

Essas medidas de mudança serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.

Humphrey 10-2 e 24-2 perimetria

Os investigadores irão medir a mudança na sensibilidade visual (medida em decibéis) em todos os locais testados pelo sistema.

Essas medidas serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.

Perimetria de Goldmann

Os investigadores medirão a mudança na área de visão (graus ao quadrado) abrangida por cada isóptero, medida por um dos 3 estímulos de luz diferentes.

Os 3 isópteros que serão comparados são:

I2e 1asb, 0,25 mm^2 I4e 10asb, 0,25 mm^2 V4e 1000asb, 64 mm^2

Essas medidas serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.

Perimetria de Campo Visual MAIA

Os investigadores irão medir a mudança na sensibilidade visual (medida em decibéis) em todos os locais testados pelo sistema.

Essas medidas serão avaliadas no início e em cada visita subseqüente ao laboratório; minimamente desde a linha de base até 4 meses, depois da linha de base até 12 meses a partir do início do treinamento.