Registro de Ectasia da Artéria Coronária da Jordânia (JoCAER)

A ectasia da artéria coronária (EAC) é a dilatação difusa da artéria coronária. É definida como uma dilatação com diâmetro de 1,5 vezes a artéria coronária normal adjacente. Sua prevalência varia de 1,2% a 4,9% com proporção de macho para fêmea de 3:1.

A ectasia coronária provavelmente representa uma forma exagerada de remodelação vascular expansiva (i.e. remodelação expansiva excessiva) em resposta ao crescimento da placa aterosclerótica.

CAE é mais comum em homens. A hipertensão é um fator de risco. Curiosamente, pacientes com DM apresentam baixa incidência de EAC. Isso pode ser devido à regulação negativa de MMP com remodelamento negativo em resposta à aterosclerose. O tabagismo parece ser mais comum em pacientes com EAC do que naqueles com doença arterial coronariana (DAC).

A classificação angiográfica para EAC (descrita por Markis et al.) classifica a gravidade com base na extensão do envolvimento arterial coronariano: Tipo 1: Ectasia difusa de 2-3 artérias; Tipo 2: Ectasia difusa em uma artéria e localizada em outra; Tipo 3: Ectasia arterial única difusa; Tipo 4: Ectasia localizada ou segmentar.

A angina estável é a apresentação mais comum em pacientes com EAC. Os pacientes com EAC sem estenose tiveram resultados positivos durante os testes ergométricos. Infarto do miocárdio (IM) com elevação do segmento ST, infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST pode ocorrer devido ao fluxo sanguíneo alterado por embolização distal ou oclusão do segmento ectático com trombo.

O manejo médico para CAE é uma área controversa, pois há falta de medicina baseada em evidências, especialmente o papel dos agentes antiplaquetários versus anticoagulantes. A aspirina foi sugerida em todos os pacientes devido à coexistência de EAC com lesões coronarianas obstrutivas na grande maioria dos pacientes e à incidência observada de infarto do miocárdio, mesmo em pacientes com ectasia coronariana isolada. estudos randomizados. Com base nos distúrbios significativos do fluxo nos segmentos extáticos, foi sugerida a anticoagulação crônica com varfarina como terapia principal

este estudo visa preencher a lacuna existente na comunidade cardíaca sobre o tema da ectasia coronariana. Há uma falta substancial de dados científicos confiáveis ​​sobre a prevalência e o prognóstico da ectasia coronariana. A triagem, o manejo e o acompanhamento de pacientes com ectasia coronariana combinados com testes comparativos com estudos de referência serão iniciados. Espera-se um impacto direto na melhoria dos resultados prognósticos da ectasia coronariana, concentrando esforços na determinação da prevalência, prognóstico e procedimentos de tratamento da ectasia. os dados coletados ajudarão a melhorar as abordagens terapêuticas atuais para ectasia coronariana e fornecer melhor controle e gerenciamento de casos de ectasia coronariana na Jordânia.

Objetivos do estudo:

Tendo em conta a definição clássica de ectasia coronária, os investigadores propõem:

• OBJETIVOS ANATÔMICOS.

  • Caracterizar a prevalência de ectasia coronariana causando angiografia coronariana invasiva.
  • Descrever anatomia, localização e características dos aneurismas.
  • Para avaliar os dados de imagem intracoronária, se disponíveis.
  • Determinar as causas subjacentes de ectasia coronária em pacientes

• OBJETIVOS CLÍNICOS.

  • Determine a causa do cateterismo diagnóstico e dos sintomas de ectasia, se presentes.
  • Características clínicas do paciente.
  • Resultados a longo prazo.

• OBJETIVOS TERAPÊUTICOS.

  • Avaliar as estratégias de manejo (conservadoras, intervencionistas ou cirúrgicas) e seus resultados a curto e longo prazo.
  • Resultados da gestão de doenças.

Desenho do estudo Tipo de estudo: Observacional [Registro do paciente] Inscrição real: 10.000 participantes Modelo observacional: Tempo de coorte Perspectiva: prospectivo

Duração alvo do acompanhamento: 2 anos