- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05256290
Estudo de BDTX-1535, em participantes com glioblastoma ou câncer de pulmão de células não pequenas
Um estudo de fase 1 para avaliar o BDTX-1535, um inibidor oral de EGFR, em participantes com glioblastoma ou câncer de pulmão de células não pequenas
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas
- NSCLC
- Câncer de Pulmão Metastático
- Carcinoma metastático de pulmão de células não pequenas
- Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas EGF-R Positivo
- Carcinoma pulmonar avançado
- Mutação resistente a EGFR-TKI
- Câncer avançado de pulmão escamoso de células não pequenas
- Receptor do Fator de Crescimento Epidérmico C797S
- Receptor de fator de crescimento epidérmico G719X
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: BDTX Clinical Trial Navigation Service
- Número de telefone: (866) 955-4397
- E-mail: blackdiamondtx@careboxhealth.com
Locais de estudo
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
- Recrutamento
- University of Alabama
-
Contato:
- Anna Wilbanks
- Número de telefone: 205-934-6454
- E-mail: annaburton@uabmc.edu
-
Contato:
- Ashley Strickland Brewer
- Número de telefone: (205) 527-1935
- E-mail: alstrickland@uabmc.edu
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
- Recrutamento
- Beverly Hills Cancer Center
-
Contato:
- Ali Muhammad, MD
- Número de telefone: 310-432-8934
- E-mail: AMuhammad@BHCancerCenter.com
-
Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- Recrutamento
- City of Hope Comprehensive Cancer Center (Duarte Campus)
-
Contato:
- Danny Nguyen, MD
- Número de telefone: 877-467-3411
- E-mail: dannynguyen@coh.org
-
Contato:
- Número de telefone: 626-218-1133
-
Huntington Beach, California, Estados Unidos, 92648
- Recrutamento
- City of Hope Huntington Beach
-
Contato:
- Danny Nguyen, MD
- Número de telefone: 877-467-3411
- E-mail: dannynguyen@coh.org
-
Contato:
- Número de telefone: 626-218-1133
-
Irvine, California, Estados Unidos, 92618
- Recrutamento
- City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center
-
Contato:
- Danny Nguyen, MD
- Número de telefone: 877-467-3411
- E-mail: dannynguyen@coh.org
-
Contato:
- Número de telefone: 626-218-1133
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90067
- Recrutamento
- Valkyrie Clinical Trials
-
Contato:
- David Berz, MD
- E-mail: david.berz@valkyrieclinicaltrials.com
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Recrutamento
- HealthOne Denver
-
Contato:
- Jason Henry, MD
- Número de telefone: 720-754-2610
- E-mail: CANN.DDUDenverGeneral@sarahcannon.com
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- Recrutamento
- Baptist Health Miami
-
Contato:
- Xiaoou Pan
- Número de telefone: 785-594-7856
- E-mail: Xiaoou.pan@baptisthealth.net
-
Contato:
- Jorge Valdes
- Número de telefone: 786-527-8658
- E-mail: jorgeLV@baptisthealth.net
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Recrutamento
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
Contato:
- E-mail: clinicaltrials@northwestern.edu
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
- Recrutamento
- University of Kansas Cancer Center
-
Contato:
- KUCC Navigation
- Número de telefone: 913-588-3671
- E-mail: kucc_navigation@kumc.edu
-
Contato:
- Nell Allen
- Número de telefone: 913-945-8136
- E-mail: nallen6@kumc.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Contato:
- Vincent Gadioma
- Número de telefone: 617-632-3438
- E-mail: vincent_gadioma@dfci.harvard.edu
-
Contato:
- Samantha Pipher
- Número de telefone: 617- 632-6589
- E-mail: samantha_pipher@dfci.harvard.edu
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Recrutamento
- Siteman Cancer Center
-
Contato:
- Número de telefone: 800-600-3606
-
Contato:
- Número de telefone: 314-747-7222
- E-mail: Patient_Care_Coordination_Center@bjc.org
-
-
New York
-
Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Recrutamento
- Montefiore Medical Center
-
Contato:
- Balazs Halmos, MD
- Número de telefone: 718-405-8404
- E-mail: bahalmos@montefiore.org
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Recrutamento
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Contato:
- Helena Yu, MD
- Número de telefone: 646-608-3912
- E-mail: yuh@mskcc.org
-
Contato:
- Khadeja Moses
- Número de telefone: 646-608-3912
- E-mail: mosesk1@mskcc.org
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Recrutamento
- Cleveland Clinic
-
Contato:
- James Stevenson, MD
- Número de telefone: 216-636-6888
- E-mail: stevenj5@ccf.org
-
Contato:
- Nathan Pennell, MD, PhD
- Número de telefone: 216-445-9282
- E-mail: penneln@ccf.org
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- Recrutamento
- Stephenson Cancer Center
-
Contato:
- Christina Caldwell, LPN
- Número de telefone: 405-271-8001
- E-mail: Christina-Caldwell@ouhsc.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Recrutamento
- Thomas Jefferson University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Contato:
- Aliya Rogers
- E-mail: AskPhase1@jefferson.edu
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Recrutamento
- Prisma Health
-
Contato:
- Fiona Davidson
- Número de telefone: 864-455-3737
- E-mail: fiona.davidson@prismahealth.org
-
Contato:
- Lisa Johnson
- Número de telefone: 864-455-3735
- E-mail: lisa.johnson@prismahealth.org
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Recrutamento
- Tennessee Oncology
-
Contato:
- Melissa Johnson, MD
- Número de telefone: 615-320-5090
- E-mail: melissa.johnson@scri.com
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
- Recrutamento
- Mary Crowley Cancer Research
-
Contato:
- Minal Barve, MD
- Número de telefone: 972-566-3000
- E-mail: MBarve@marycrowley.org
-
Contato:
- Número de telefone: 214-658-1962
- E-mail: referral@marycrowley.org
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
- Recrutamento
- Next Ocology
-
Contato:
- Blake Patterson
- E-mail: bpatterson@nextoncology.com
-
Contato:
- Rebecca Fisher
- E-mail: rfisher@nextoncology.com
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Recrutamento
- Fred Hutchinson Cancer Center/University of Washington
-
Contato:
- Sam Woodman
- Número de telefone: 206-606-6346
- E-mail: swoodman@fredhutch.org
-
-
-
-
-
Seoul, Republica da Coréia, 03080
- Recrutamento
- Seoul National University Hospital
-
Contato:
- Injin Jang
- Número de telefone: 82-2-2072-1655
- E-mail: snuhctc@snuh.org
-
Seoul, Republica da Coréia, 06351
- Recrutamento
- Samsung Comprehensive Cancer Center
-
Contato:
- DoHyun Nam, MD
- Número de telefone: 82-2-3410-3499
- E-mail: nsnam@skku.edu
-
Seoul, Republica da Coréia, 05505
- Recrutamento
- Asan Medical
-
Contato:
- Shinkyo Yoon, MD
- Número de telefone: 82-2-3010-3203
- E-mail: Shinkyoyoon@amc.seoul.kr
-
Seoul, Republica da Coréia, 10408
- Recrutamento
- National Cancer Center
-
Contato:
- Geunseok Lee
- Número de telefone: 82-31-920-0391
- E-mail: ctc-contract@ncc.re.kr
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios comuns de inclusão necessários para TODOS os pacientes
Todos os pacientes devem atender aos critérios de inclusão comuns exigidos para todos os pacientes E os respectivos critérios exigidos para sua doença específica para GBM e NSCLC (conforme aplicável):
- Adultos com 18 anos de idade ou mais (no momento do consentimento informado)
- Pacientes com GBM ou NSCLC que atendem aos critérios específicos da doença e apresentam progressão da doença após o tratamento com as terapias disponíveis que comprovadamente conferem benefício clínico, ou que recusam ou são intolerantes ao tratamento.
Medula óssea ou função de órgão adequada, conforme demonstrado por todos os seguintes valores laboratoriais:
- Depuração de creatinina estimada (usando a equação de Cockcroft-Gault) ou medida ≥ 60 mL/min.
- Aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) ≤3 × LSN. AST ou ALT ≤5,0 × LSN na presença de metástases hepáticas.
- bilirrubina total
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) >1000 células/μL
- Hemoglobina >8,5 g/dL. (Nota: a transfusão é permitida até 1 semana antes da inscrição)
- Contagem de plaquetas >100.000/μL. (Nota: a transfusão é permitida até 1 semana antes da inscrição)
Critérios de inclusão necessários apenas para pacientes com GBM
- Além dos critérios de inclusão comuns acima, os pacientes com GBM também devem atender aos seguintes critérios de inclusão:
- Diagnóstico confirmado histologicamente de GBM de acordo com os critérios de 2021 da OMS IDHwt (tipo selvagem IDH) GBM e astrocitoma com características moleculares de GBM).
- Um diagnóstico radiológico de doença recorrente seguindo o padrão disponível de terapia de tratamento de cirurgia, radiação e/ou TMZ. A doença pode ser avaliável ou mensurável para coortes de escalonamento de dose, mas deve ser mensurável pelos critérios RANO para inscrição na expansão específica da doença.
- Evidência tumoral de alterações de EGFR, incluindo amplificação, variantes ou mutações, conforme determinado em um laboratório local por NGS, RNAseq, FISH, IHC ou Array GCH
Critérios de inclusão necessários apenas para pacientes com NSCLC:
- Os pacientes com NSCLC devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão, além dos critérios de inclusão comuns aplicáveis a todos os pacientes:
- NSCLC confirmado histologicamente ou citologicamente, sem transformação em câncer de pulmão de pequenas células.
- Doença localmente avançada ou metastática, com ou sem metástases no SNC. A doença pode ser avaliável ou mensurável para coortes de escalonamento de dose, mas deve ser mensurável pelos critérios RECIST v1.1 para inscrição nas coortes de expansão específicas da doença.
Progressão da doença após ou intolerância ao padrão de atendimento:
- NSCLC com mutações incomuns de EGFR (por exemplo, G719X), após tratamento padrão com um inibidor de EGFR.
- NSCLC com mutação EGFR de resistência adquirida (por exemplo, C797S), após um inibidor de EGFR de 3ª geração na configuração de 1ª linha (na ausência de T790M concomitante).
- Mutações de EGFR identificadas por NGS na ausência de outras mutações de resistência conhecidas (por exemplo, T790M, MET)
Critérios de exclusão comuns necessários para TODOS os pacientes:
- Mutações resistentes conhecidas em tecido tumoral ou ctDNA, incluindo EGFR T790M, mutações de inserção de exon 20 de EGFR, MET (incluindo amplificação de MET), KRAS ou HER2 (C805S, T798I ou T862A)
- Paciente com GBM tratado com um inibidor de EGFR anterior
- Doença leptomeníngea sintomática. A doença assintomática não tratada do SNC e leptomeníngea é permitida e, quando mensurável, deve ser capturada como lesões-alvo
- Metástases cerebrais sintomáticas ou compressão da medula espinhal que requerem aumento de corticosteroides ou intervenção clínica urgente
- Grau 2 não resolvido ou toxicidade maior de terapia anterior
- Doença cardiovascular significativa
- Achados anormais clinicamente significativos do eletrocardiograma (ECG)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Escalonamento de dose de fase 1 - Monoterapia (recrutamento encerrado)
|
BDTX-1535 é um inibidor irreversível de EGFR MasterKey penetrante cerebral de 4ª geração, que tem como alvo uma família de drivers oncogênicos clássicos e não clássicos de EGFR e mutações de resistência em NSCLC.
|
Experimental: Fase 2 Coorte 1: Mutações de driver não clássicas de NSCLC EGFR
NSCLC avançado/metastático com uma mutação condutora não clássica de EGFR seguindo até 2 linhas de terapia com apenas 1 regime prévio direcionado a EGFR (de preferência de terceira geração; outros inibidores de EGFR aprovados são aceitáveis)
|
BDTX-1535 é um inibidor irreversível de EGFR MasterKey penetrante cerebral de 4ª geração, que tem como alvo uma família de drivers oncogênicos clássicos e não clássicos de EGFR e mutações de resistência em NSCLC.
|
Experimental: Fase 2 Coorte 2: Mutação de Resistência Adquirida de EGFR NSCLC (C797S)
NSCLC avançado/metastático com a mutação C797S EGFR de resistência adquirida após até 2 linhas de terapia, incluindo apenas 1 regime direcionado ao EGFR, que deve ser um EGFR TKI de terceira geração (por exemplo, osimertinibe)
|
BDTX-1535 é um inibidor irreversível de EGFR MasterKey penetrante cerebral de 4ª geração, que tem como alvo uma família de drivers oncogênicos clássicos e não clássicos de EGFR e mutações de resistência em NSCLC.
|
Experimental: Fase 2 Coorte 3: Mutações de driver não clássicas de NSCLC EGFR ingênuas para tratamento
NSCLC avançado/metastático sem tratamento prévio (primeira linha) com uma mutação EGFR condutora não clássica (1 ciclo de quimioterapia ou inibidor de checkpoint imunológico é permitido)
|
BDTX-1535 é um inibidor irreversível de EGFR MasterKey penetrante cerebral de 4ª geração, que tem como alvo uma família de drivers oncogênicos clássicos e não clássicos de EGFR e mutações de resistência em NSCLC.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Escalonamento de dose de Fase 1: Para determinar a dose máxima tolerada (MTD), se existir, e a(s) dose(s) preliminar(es) recomendada(s) de Fase 2 (RP2D[s]) de BDTX-1535
Prazo: O primeiro ciclo de tratamento de 21 dias (Ciclo 1)
|
Toxicidades limitantes de dose (DLTs) no Ciclo 1
|
O primeiro ciclo de tratamento de 21 dias (Ciclo 1)
|
Fase 2: Para avaliar a eficácia antitumoral do BDTX-1535
Prazo: Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Taxa de resposta objetiva (ORR) avaliada pelo investigador usando RECIST versão 1.1
|
Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase 1 e Fase 2: Incidência e gravidade dos eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano
|
Até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano
|
|
Fase 1 e Fase 2: Para caracterizar a concentração plasmática de BDTX-1535 após dosagem única e múltipla
Prazo: Ciclo 1 Dias 1, 2, 15 e 16, Ciclos 2 a 5 Dia 1 e Dia 1 de cada outro ciclo a partir de então até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo tem 21 dias)
|
Ciclo 1 Dias 1, 2, 15 e 16, Ciclos 2 a 5 Dia 1 e Dia 1 de cada outro ciclo a partir de então até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo tem 21 dias)
|
|
Fase 1: Para avaliar a atividade antitumoral preliminar de BDTX-1535 por resposta objetiva avaliada por RECIST versão 1.1 (para pacientes com NSCLC) ou Avaliação de Resposta em Neuro-oncologia (RANO) (para pacientes com GBM)
Prazo: Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
|
Fase 1: Para avaliar o efeito da formulação do comprimido na concentração plasmática de BDTX-1535
Prazo: Dois pontos de tempo durante o primeiro ciclo: Ciclo 0 (7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1) e Ciclo 1, Dia 1 apenas (cada ciclo tem 21 dias)
|
Dois pontos de tempo durante o primeiro ciclo: Ciclo 0 (7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1) e Ciclo 1, Dia 1 apenas (cada ciclo tem 21 dias)
|
|
Fase 1: Para avaliar o efeito dos alimentos na concentração plasmática de BDTX-1535
Prazo: Dois pontos de tempo durante o primeiro ciclo: Ciclo 0 (7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1) e Ciclo 1, Dia 1 apenas (cada ciclo tem 21 dias)
|
Dois pontos de tempo durante o primeiro ciclo: Ciclo 0 (7 dias antes do Ciclo 1, Dia 1) e Ciclo 1, Dia 1 apenas (cada ciclo tem 21 dias)
|
|
Fase 2: Para avaliar a duração da resposta do tumor pelo RECIST versão 1.1
Prazo: Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
|
Fase 2: Para avaliar a sobrevivência livre de progressão pelo RECIST versão 1.1
Prazo: Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
|
Fase 2: Para avaliar ORR do SNC por RANO para critérios de metástases cerebrais (RANO-BM)
Prazo: Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Dia 1 a cada 2 ciclos começando no Ciclo 3 Dia 1 até a conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
|
Fase 2: Para avaliar os sintomas relacionados à doença do CPNPC e a alteração dos sintomas com o tratamento com BDTX-1535
Prazo: Em pontos de tempo selecionados: Ciclo 1 Dia, Ciclo 3 Dia 1, Ciclo 5 Dia 1, Ciclo 7 Dia 1, Ciclo 9 Dia 1 e na conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Questionário de Avaliação de Sintomas de Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células (NSCLC-SAQ); Escala de avaliação verbal usada (por exemplo: Nunca/Raramente/Às vezes/Frequentemente/Sempre)
|
Em pontos de tempo selecionados: Ciclo 1 Dia, Ciclo 3 Dia 1, Ciclo 5 Dia 1, Ciclo 7 Dia 1, Ciclo 9 Dia 1 e na conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Fase 2: Para avaliar os efeitos colaterais relacionados ao tratamento com BDTX-1535
Prazo: Em pontos de tempo selecionados: Ciclo 1 Dia, Ciclo 3 Dia 1, Ciclo 5 Dia 1, Ciclo 7 Dia 1, Ciclo 9 Dia 1 e na conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Versão dos resultados relatados pelo paciente do National Cancer Institute da pesquisa Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-PRO-CTCAE): escala de classificação usada (por exemplo, nunca/raramente/ocasionalmente/frequentemente/quase constantemente)
|
Em pontos de tempo selecionados: Ciclo 1 Dia, Ciclo 3 Dia 1, Ciclo 5 Dia 1, Ciclo 7 Dia 1, Ciclo 9 Dia 1 e na conclusão do estudo, aproximadamente 1 ano (cada ciclo dura 21 dias)
|
Fase 2: Para determinar a dosagem ideal de BDTX-1535 (dose diária de 100 mg ou 200 mg)
Prazo: Pelo menos o primeiro ciclo de tratamento de 21 dias (Ciclo 1) para pacientes selecionados inscritos na Fase 2
|
Pelo menos o primeiro ciclo de tratamento de 21 dias (Ciclo 1) para pacientes selecionados inscritos na Fase 2
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Black Diamond Therapeutics, Black Diamond Therapeutics
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- G724S
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- Neoplasias, Tecido Nervoso
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- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Carcinoma
- Glioblastoma
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Temozolomida
Outros números de identificação do estudo
- BDTX-1535-101
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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