Anestesia livre de opioides versus anestesia baseada em opioides para cirurgia de reconstrução secundária de retalho livre da mama: um estudo multicêntrico randomizado controlado de fase III. (OFOBA)

Critério de inclusão:

1. Mulheres com 18 anos ou mais.
2. Pacientes com cobertura de seguro de saúde francês (com um número de segurança social francês).
3. Paciente elegível para cirurgia de reconstrução secundária com retalho livre da mama sob anestesia geral.
4. Paciente que deu consentimento por escrito para participar de acordo com os regulamentos.
5. Ter um teste de gravidez de sangue negativo para pacientes em idade fértil.

Critério de exclusão:

1. Alergia ou intolerância a algum dos medicamentos (dexmedetomidina, remifentanil, lidocaína, propofol, dexametasona, cetamina, cetoprofeno, nefopam, paracetamol, morfina, ropivacaína, droperidol, ondansetrona).
2. História conhecida de insuficiência cardíaca, arritmias e/ou doença isquêmica do coração e/ou insuficiência renal grave.
3. Pulso abaixo de 50bpm durante a consulta de anestesia e/ou sob tratamento com betabloqueador.
4. Tratamento com IECA/ARA.
5. Asma grave.
6. Úlcera gástrica ou duodenal sintomática com ou sem tratamento.
7. Pressão arterial sistólica basal < 100 mmHg.
8. Dor crônica pré-operatória e/ou uso de analgésicos degrau 2 ou 3 da escada da OMS no pré-operatório.
9. Paciente já incluído em outro ensaio terapêutico avaliando uma molécula experimental.
10. Pessoas privadas de liberdade ou sob tutela.
11. Pacientes com suspeita de dificuldades em avaliar a dor em uma escala.
12. Impossibilidade de realização de acompanhamento médico experimental por motivos geográficos, sociais ou psicológicos.