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Um Estudo Clínico de ONCT-808 em Indivíduos com Malignidades de Células B Recidivantes ou Refratárias

20 de junho de 2024 atualizado por: Oncternal Therapeutics, Inc

Estudo Multicêntrico de Fase 1/2 para Avaliar a Segurança e a Eficácia do ONCT-808 em Indivíduos Adultos com Malignidades Agressivas de Células B Recidivantes ou Refratárias

Este é um estudo de Fase 1/2 para investigar a segurança e eficácia da terapia CAR-T, ONCT-808, em pacientes com neoplasias agressivas de células B recidivantes/refratárias (R/R).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo ONCT-808-101 é um estudo de fase 1/2, de braço único, aberto e multicêntrico para avaliar a segurança e tolerabilidade, farmacocinética e atividade antitumoral do ONCT-808 em indivíduos com linfoma agressivo de células B (BCL), incluindo linfoma de grandes células B (LBCL) e linfoma de células do manto (MCL). O estudo será dividido em duas fases distintas designadas como Fase 1 e Fase 2.

Após a avaliação da segurança e tolerabilidade do ONCT-808 para selecionar a dose recomendada da Fase 2 (RP2D) na Fase 1, a Fase 2 começará para validar ainda mais a dose e avaliar a segurança e eficácia do ONCT-808. Na Fase 2, os indivíduos com LBCL ou MCL serão inscritos em 2 coortes de expansão de dose separadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

57

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • California
      • Duarte, California, Estados Unidos, 91010
        • Recrutamento
        • City of Hope National Medical Center
        • Contato:
          • MD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Recrutamento
        • Massachusetts General Hospital
        • Contato:
          • MD
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Recrutamento
        • Dana Farber Cancer Institute
        • Contato:
          • MD
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
        • Contato:
          • MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Principais Critérios de Inclusão:

  • Mais de 18 anos
  • LNH agressivo de células B confirmado histologicamente, incluindo:

    • LCM, com diagnóstico confirmado por superexpressão de ciclina D1 ou evidência de translocação t (11;14)
    • LBCL, incluindo:

      • DLBCL NOS
      • LBCL mediastinal primário
      • BCL de alto grau
      • DLBCL decorrente de linfoma folicular
      • Linfoma folicular grau 3B
      • Síndrome de Richter
  • Disponibilidade de tecido de arquivo para imuno-histologia, ou desejo de passar por biópsia de linha de base, se não disponível
  • R/R sem terapia disponível. O assunto deve ter:

    • Recebeu terapia sistêmica anterior que incluiu um agente alquilante, antraciclina e um mAb anti-CD20
    • Recebeu e evoluiu após transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (HSCT) ou é inelegível ou recusou-se a receber HSCT
    • Recebeu terapia de células T CAR CD19 previamente aprovada ou não é elegível ou recusou CD19 CAR-T
  • O período mínimo de washout entre a terapia sistêmica anterior e a leucaférese inclui:

    • Quimioterapia: pelo menos 14 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais curto
    • TCTH autólogo: pelo menos 3 meses
    • Terapia de células T CAR CD19: pelo menos 6 meses
  • ≥1 lesão mensurável por critérios de Lugano (Cheson, 2014)
  • O sujeito tem doença ávida por fluorodesoxiglicose (FDG).
  • O sujeito tem um status de desempenho ECOG de 0 ou 1.
  • O sujeito tem função de órgão adequada:

    • ALC ≥100/uL
    • ANC ≥1000/uL (≥500/uL se devido a linfoma; fatores de crescimento permitidos)
    • Hgb ≥8 g/dL (transfusão permitida)
    • Plaquetas ≥75.000/uL (≥50.000/uL se devido a linfoma; transfusão permitida)
    • CrCL ≥50 ml/min; AST/ALT ≤2,5x LSN, T. bili ≤1,5 ​​mg/dl (exceto Gilbert)
    • FE ≥50% por ECO/MUGA; ECG NCS, derrame pleural NCS; O2 saturado > 92%
  • Sujeito tem uma expectativa de vida estimada de > 12 semanas

Principais Critérios de Exclusão:

  • Terapia anterior direcionada a ROR1
  • Terapia imunossupressora sistêmica atual ou antecipada (por exemplo, prednisona > 5 mg) da quimioterapia LD até o dia 28 após a dosagem de ONCT-808
  • Se estiver recebendo terapia de anticoagulação, o sujeito não consegue manter a terapia por 3 dias antes e 28 dias após a administração de ONCT-808
  • Envolvimento conhecido do SNC por malignidade em 6 meses
  • H/o ou distúrbio atual do SNC (por exemplo, convulsão, AVC, demência, doença cerebelar, edema cerebral, síndrome de encefalopatia reversível posterior ou qualquer doença autoimune com envolvimento do SNC) dentro de 6 meses após a entrada no estudo
  • Doença cardiovascular clinicamente significativa (por exemplo, IM, AI, CABG ou CHF grau ≥2 NYHA dentro de 12 meses da dosagem planejada de ONCT-808) ou arritmia grave que requer medicação
  • Evidência de infecção por HIV ou HBV ativo, HCV
  • Infecção fúngica sistêmica com necessidade de medicação nos últimos 12 meses
  • H/o Infecção por Covid-19 com infiltrado pulmonar residual/fibrose
  • H/o outra malignidade exceto câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ sem remissão por ≥2 anos
  • H/o doença autoimune resultando em lesão de órgão final ou requer imunossupressão sistêmica nos últimos 2 anos
  • H/o HSCT alogênico ou transplante de órgão

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase 1: Escalonamento de Dose
Os pacientes receberão um regime de condicionamento de ciclofosfamida e fludarabina por via intravenosa (IV) seguido por infusão IV de ONCT-808 escalonada sequencialmente com uma dose alvo consistente com a dose exigida pela coorte inscrita para determinar o(s) regime(s) de dose da Fase 2 (RP2d). Os participantes podem receber terapia de ponte que seja apropriada para a doença e o histórico de tratamento do sujeito, se clinicamente indicado para manter a estabilidade da doença.

Uma única infusão de infusão de células CAR-T autólogas ONCT-808 será administrada por via intravenosa

Fase 1: escalonamento de dose com terapia de ponte conforme necessário

Fase 2: Os pacientes com LBCL ou MCL serão inscritos em duas coortes separadas de expansão de dose.

A terapia de ponte pode ser quimioterapia oral ou radioterapia/quimioterapia IV de acordo com as diretrizes da instituição
Experimental: Fase 2: Expansão da Dose
Os pacientes com LBCL ou MCL receberão ONCT-808 para cada regime RP2D determinado na Fase 1.

Uma única infusão de infusão de células CAR-T autólogas ONCT-808 será administrada por via intravenosa

Fase 1: escalonamento de dose com terapia de ponte conforme necessário

Fase 2: Os pacientes com LBCL ou MCL serão inscritos em duas coortes separadas de expansão de dose.

A terapia de ponte pode ser quimioterapia oral ou radioterapia/quimioterapia IV de acordo com as diretrizes da instituição

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Avaliar a incidência, gravidade e relação das Toxicidades Limitantes de Dose (DLT)
Prazo: 28 dias após a última dose de ONCT-808
28 dias após a última dose de ONCT-808
Avaliar a incidência, gravidade e relação dos Eventos Adversos Emergentes do Tratamento (TEAE)
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses
Para selecionar um RP2D de ONCT-808
Prazo: Até 24 meses
Até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a taxa de resposta geral (ORR) do ONCT-808
Prazo: Até 48 meses
Avalie a taxa de ORR de acordo com Lugano 2014 (Cheson, 2014)
Até 48 meses
Para avaliar a Resposta Completa (CR) do ONCT-808
Prazo: Até 48 meses
Avalie a taxa CR de acordo com Lugano 2014 (Cheson, 2014)
Até 48 meses
Avaliar a Duração da Resposta (DOR) do ONCT-808
Prazo: Até 48 meses
Avalie o DOR de acordo com Lugano 2014 (Cheson, 2014)
Até 48 meses
Farmacocinética de ONCT-808
Prazo: Até 15 anos
Avaliar a expansão e persistência de células T ROR1 CAR-positivas no sangue periférico
Até 15 anos
Segurança e tolerabilidade do ONCT-808
Prazo: Até 15 anos
Objetivo de caracterizar ainda mais o perfil de segurança, incluindo incidência, gravidade e relação de TEAEs
Até 15 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Wang, MD Anderson
  • Investigador principal: Matthew Wei, City of Hope Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2037

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

20 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em ONCT-808

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