Os efeitos do bloqueio TAP na homeostase de tiol/dissulfeto e dor em cirurgia ginecológica laparoscópica

Tióis são derivados orgânicos de enxofre contendo Resíduos Sulfidrílicos (-SH) em suas regiões ativas. Tióis reagem facilmente com oxigênio contendo radicais livres para formar dissulfetos. Este é um mecanismo de defesa contra o estresse oxidativo.7 Uma análise automatizada que mede quantitativamente tiol nativo e total no soro e dissulfetos foi recentemente descrita como um método para determinar a homeostase dinâmica de tiol/dissulfeto (TDH). O papel da homeostase dinâmica de tioldissulfeto tem sido cada vez mais demonstrado em muitas doenças. Há um número crescente de evidências de que uma homeostase anormal do tiol-dissulfeto pode desempenhar um papel na patogênese de uma variedade de doenças, como doenças cardiovasculares, malignidades, artrite reumatóide, doença renal crônica e síndrome da imunodeficiência adquirida.

A cirurgia ginecológica laparoscópica tem várias vantagens quando comparada à cirurgia aberta, incluindo recuperação pós-operatória mais rápida e menores escores de dor. No entanto, a possibilidade de dor pós-operatória significativa permanece. A colocação do trocater, a dissecção do tecido e a formação do pneumoperitônio contribuem para a dor pós-operatória na cirurgia laparoscópica. Se essa dor não for tratada adequadamente, pode causar aumento dos níveis de dor, náuseas e vômitos e, consequentemente, diminuição do conforto do paciente e prolongamento da internação. O bloqueio do plano transverso do abdome guiado por ultrassom (TAP) é fácil de realizar e recentemente se tornou uma técnica popular para reduzir a dor pós-operatória após cirurgia abdominal. Foi relatado que fornece analgesia pós-operatória eficaz com diminuição do consumo de opioides em vários procedimentos cirúrgicos abdominais abertos e contribui para uma recuperação mais rápida do paciente.

No estudo, o objetivo foi comparar pacientes submetidas à cirurgia ginecológica laparoscópica com e sem bloqueio TAP em termos de níveis de dor pós-operatória e homeostase de Tiol/Dissulfeto. Além disso, será investigada a relação entre os níveis de dor pós-operatória e a homeostase de Tiol/Dissulfeto.