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MyCustom: Estudo prospectivo de protocolo mestre sobre tratamento de medicina de precisão para tumores sólidos refratários

2 de setembro de 2023 atualizado por: Tianjin Medical University Second Hospital

MyCustom: Uma estrutura para ensaio prospectivo e de protocolo mestre de tratamento medicamentoso preciso para tumores sólidos refratários

O estudo MyCustom é um ensaio iniciado pelo investigador (IIT), projeto de pesquisa clínica prospectivo do mundo real, um estudo de "cesta" conduzido por biomarcadores genéticos (agonista de tipo de tecido). A população-alvo abrange uma variedade de tumores malignos avançados sólidos, incluindo, entre outros, pacientes com câncer de células pequenas do pulmão, gástrico, próstata, bexiga, carcinoma escamoso de cabeça e pescoço ou sem tratamento eficaz após falha do tratamento padrão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo MyCustom é um ensaio iniciado pelo investigador (IIT), projeto de pesquisa clínica prospectivo do mundo real, um estudo de "cesta" conduzido por biomarcadores genéticos (agonista de tipo de tecido). A população-alvo abrange uma variedade de tumores malignos avançados sólidos, incluindo, entre outros, pacientes com câncer de pulmão de pequenas células, gástrico, de próstata, de bexiga, carcinoma escamoso de cabeça e pescoço ou sem tratamento eficaz após falha do tratamento padrão. um método de pesquisa mais eficaz para testar novas hipóteses de tratamento individualizado. Este estudo fornecerá suporte teórico e prático abrangente para o modelo personalizado individualizado em tumores sólidos refratários. Amostras de laboratório de patologia de arquivo de pacientes com câncer sólido avançado refratário ao tratamento de qualquer tipo histológico são submetidas ao Next Gene Análise de sequenciamento (NGS). Após a obtenção dos dados brutos do sequenciamento genético do paciente, os dados são analisados ​​pelo algoritmo de decisão auxiliar para obter os resultados de priorização dos medicamentos correspondidos por este paciente. MTB), onde os pacientes elegíveis podem ser tratados em subestudos de tratamento. Todos os pacientes que recebem tratamento com um medicamento disponível no protocolo serão acompanhados para resultados de eficácia padrão, incluindo eficácia clínica, segurança clínica e desfechos exploratórios, como biomarcadores para resposta ao medicamento, mudança em o microambiente tumoral. Para alguns estudos clínicos, para atingir o objetivo primário, pelo menos 35% dos participantes tiveram que atingir um PF2S/PFS1 ≥ 1,3 numa população de amostra de 25 doentes avaliáveis. o tamanho da amostra foi calculado usando um desenho exato de estágio único para estudos de fase II com um erro tipo I unilateral de 5% e um poder de 90% sob a suposição de que PF2S/PFS1≥ 1,3 em ≤10% dos pacientes seria clinicamente irrelevante, enquanto uma taxa de sucesso ≥ 35% mereceria uma investigação mais aprofundada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

400

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Lili Wang, M. Med.
  • Número de telefone: +86-022-88326610
  • E-mail: 412526928@qq.com

Locais de estudo

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, China, 300211
        • Recrutamento
        • Tianjin Medical University Second Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes elegíveis têm um tumor sólido avançado ou metastático, vários tipos de câncer (incluindo, entre outros, câncer de pulmão de pequenas células, câncer gástrico, câncer de próstata, câncer de bexiga e carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço) as opções de tratamento padrão não estão mais disponíveis ou não são eficazes tratamentos.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos (≥18 anos de idade) com câncer sólido avançado ou metastático patologicamente confirmado de qualquer tipo histológico, ou um diagnóstico precoce de câncer com mau prognóstico. Tecido acessível suficiente para perfil molecular;
  2. Pacientes que recebem sua última linha de tratamento padrão ou que receberam e falharam em todas as terapias anticâncer padrão (se disponíveis) ou não são adequados para terapia anticâncer padrão adicional. Os cancros com um mau prognóstico ou baixa taxa de resposta esperada ao tratamento padrão (conforme avaliado pelo investigador com base nas evidências disponíveis) podem ser rastreados em relação a uma linha de tratamento anterior;
  3. Status de desempenho ECOG de 0-4(Mau desempenho causado por doenças tumorais(3-4));
  4. Disposto e potencialmente capaz de cumprir os requisitos do estudo, incluindo tratamento, momento e natureza das avaliações exigidas;
  5. Consentimento informado assinado e por escrito para participar.

Critério de exclusão:

  1. Adequado para terapia padrão;
  2. Contra-indicações específicas à exposição aos produtos sob investigação;
  3. Outras condições comórbidas que possam comprometer a avaliação dos principais resultados ou, no julgamento do médico, limitar a capacidade do paciente de cumprir o protocolo;
  4. Sintomas e envolvimento descontrolado do sistema nervoso central (SNC) em paciente com câncer não central;
  5. Gravidez, lactação ou contracepção inadequada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Coorte-A: Pacientes com alvos acionáveis
No banco de dados OncoKB (Precision Oncology Knowledge Base), a alteração genética possui uma variante de evidência clínica neste tumor ou em outros tipos de tumor e é considerada uma variante intervencionista. A Coorte-A pode incluir diferentes subgrupos de observação. Por exemplo, subestudo A1: monoterapia/terapia combinada para pacientes com parente A1. Subestudo-Ax: monoterapia/terapia combinada para pacientes com parente de Ax.
Coorte B: Pacientes com possíveis alvos acionáveis
Na coorte B, a alteração genética que o MTB combina com a prática clínica e os relatos da literatura que podem corresponder à terapia direcionada é considerada alvo potencial acionável. A Coorte-B também inclui diferentes subgrupos de observação e ensaios clínicos podem ser realizados em cada subgrupo. Por exemplo, subestudo-B1(TP53 como gene condutor), subestudo-B2(RAS como gene condutor), subestudo-B3(MAP2K1 como gene condutor), subestudo-B4(Perda PTEN como gene condutor), subestudo-B5(11q13 co -amplificação como genes condutores), Subestudo-B6 (alterações acionáveis ​​concomitantes), subestudo-B7 (outros genes condutores). A terapia guiada por MTB foi definida como tendo um benefício clínico se a relação PFS entre a PFS mais longa na terapia guiada por MTB e a PFS na última terapia antes da terapia guiada por MTB fosse ≥1,3 (ou seja, usando pacientes como seus próprios controles) para cada subestudo. Para atingir o objetivo primário, pelo menos 35% dos participantes tiveram que atingir um PF2S/PFS1 ≥ 1,3 em uma amostra de 25 pacientes avaliáveis.
Coorte-C: Pacientes com alvos não acionáveis
O MTB combinado com a prática clínica e os relatos da literatura não consegue corresponder à alteração genética da terapia direcionada, que é considerada uma alteração genética irreversível.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PFS2/PFS1(Sobrevivência Livre de Progressão 2/Sobrevivência Livre de Progressão 1)
Prazo: 3 anos
O tempo para a sobrevida livre de progressão durante o subestudo (PFS2) excede o tempo documentado para a sobrevida livre de progressão da doença durante o último tratamento antes da entrada no subestudo (PFS1) em pelo menos 35% (ou seja, PFS2/PFS1≥1,3) ou, se a PFS1 não for avaliável, o tempo até a doença progressiva exceder 6 meses.
3 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
ORR (taxa de resposta objetiva)
Prazo: 3 anos
Avaliação da melhor taxa de resposta objetiva (ORR) para cada tratamento de acordo com RECIST 1.1. A melhor ORR é a melhor resposta alcançada durante o tratamento de acordo com os critérios RECIST 1.1.
3 anos
SO (sobrevivência geral)
Prazo: 3 anos
Avaliação da sobrevida global (SG) definida como o tempo entre a inclusão e o óbito, qualquer que seja a causa. Pacientes vivos serão censurados na última data de contato conhecida.
3 anos
Número de eventos adversos relacionados ao tratamento com grau 3 ou maior gravidade pelo CTCAE 5,0
Prazo: 3 anos
Eventos adversos relacionados ao tratamento com grau 3 ou maior gravidade pelo CTCAE 5.0.
3 anos
Proporção de pacientes com alvo acionável
Prazo: 3 anos
Número de pacientes com variantes genômicas modificáveis.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Haitao Wang, Ph.D, Tianjin Medical University Second Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

11 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • MyCustom for Solid Tumors

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Tumores Sólidos Refratários

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