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Um estudo para avaliar a segurança de KAND567, em combinação com terapia com carboplatina, em mulheres com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de falópio ou peritoneal primário (KANDOVA)

16 de outubro de 2023 atualizado por: Kancera AB

KANDOVA - Um estudo de fase Ib/IIa de duas partes para avaliar a segurança e tolerabilidade de KAND567, em combinação com a terapia com carboplatina, e para determinar a dose recomendada de fase II (RPIID) de KAND567: um estudo aberto e multicêntrico de escalonamento de dose com uma coorte de expansão em mulheres com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de falópio ou câncer peritoneal primário

O estudo é um estudo multicêntrico, de Fase Ib/IIa, aberto, de escalonamento de dose para avaliar a segurança e tolerabilidade de KAND567 administrado por via oral em combinação com terapia com carboplatina e para determinar a Dose Recomendada de Fase II (RPIID) de KAND567 em combinação com carboplatina em indivíduos com câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou peritoneal primário resistente à platina.

Na Parte 1, o escalonamento da dose será baseado na recomendação do Comitê de Revisão de Segurança (SRC) após revisão das informações emergentes de segurança e tolerabilidade. Uma vez identificado o RPIID na Parte 1, o SRC pode recomendar ao Patrocinador que inicie a Parte 2.

Uma coorte de expansão será inscrita na Parte 2 do estudo para avaliar melhor o RPIID (aproximadamente 20 indivíduos; pode variar de 6 a 24 indivíduos, dependendo da Parte 1). Se o número de indivíduos com expressão confirmada de CX3CR1 em células tumorais for inferior a 50%, mais 15 indivíduos podem ser incluídos na Parte 2 do estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Odense, Dinamarca, 5000
        • Ainda não está recrutando
        • Odense University Hospital
        • Contato:
          • Trine Lembrect Jørgensen, MD/PhD
      • Oslo, Noruega, 0424
        • Recrutamento
        • Oslo University Hospital
        • Contato:
          • Kristina Lindemann, MD/PhD
      • Lund, Suécia, 221 85
        • Recrutamento
        • Skåne University Hospital
        • Contato:
          • Susanne Malander, MD/PhD
      • Solna, Suécia, 171 76
        • Recrutamento
        • Karolinska University Hospital
        • Contato:
          • Hanna Dahlstrand, MD/PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer epitelial de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário, seroso de alto grau ou endometrioide de alto grau verificado histologicamente
  • Os participantes devem ter doença recorrente, definida como: 1ª recidiva 3 a 6 meses após a conclusão da última dose do tratamento primário contendo platina, ou 2ª ou 3ª recidiva dentro de 6 meses após a conclusão da última dose do último regime contendo platina (platina -intervalo gratuito dentro de 6 meses)
  • Os participantes devem ter recebido quimioterapia à base de platina no cenário de primeira linha (tratamento primário)
  • Para o status BRCA, as amostras devem estar disponíveis para análise; para o estatuto de DRH, as amostras devem estar disponíveis para análise, se possível. Se ainda não tiver sido analisado, o sujeito concorda em se submeter à análise do status de HRD e BRCA em tecido tumoral primário e/ou tecido tumoral recorrente
  • Status de desempenho ECOG 0-2
  • Os indivíduos devem ter pelo menos 1 doença mensurável de acordo com as diretrizes RECIST 1.1
  • Capaz de tomar medicamentos orais
  • Função orgânica adequada: Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1,5 x 10^9/L, Plaquetas > 100 x 10^9/L, Hemoglobina ≥ 80 g/dl, Creatinina sérica ≤ 1,5 x limite superior do normal (ULN) ou depuração de creatinina calculada ≥ 50 mL/min usando a fórmula de Cockcroft-Gault, bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN, aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x LSN e albumina sérica ≥ 30 g/L.
  • Consentimento para biópsia obtida antes do início do tratamento e na semana 8 (± 1 semana) de tratamento
  • Pelo menos 18 anos de idade
  • Expectativa de vida de pelo menos 12 semanas
  • Mulheres com potencial para engravidar devem usar métodos anticoncepcionais adequados
  • Disposição e capacidade de cumprir os procedimentos do estudo, horários de visitas, restrições e requisitos do estudo
  • Capaz de compreender e participar totalmente dos procedimentos relacionados ao estudo, incluindo conformidade e resultados relatados pelo paciente
  • Consentimento informado por escrito. Os participantes devem dar consentimento informado antes de qualquer procedimento específico do estudo

Critério de exclusão:

  • Sarcomas ovarianos, carcinoma de pequenas células com diferenciação neuroendócrina, cânceres não epiteliais e tipos de câncer não mencionados nos critérios de inclusão
  • Doença primária refratária à platina, definida como progressão do tumor durante ou dentro de 12 semanas após o final do primeiro tratamento com platina
  • Terapia concomitante contra o câncer
  • Recebeu outra terapia que não a platina para doença primária (tratamento de primeira linha)
  • Recebeu quimioterapia sem platina em contexto recorrente
  • Tratamento com um agente sob investigação concomitantemente ou nos últimos 3 meses
  • Doença maligna anterior: os indivíduos não são elegíveis para o estudo se estiverem ativamente em tratamento para câncer invasivo que não seja câncer de ovário
  • Imunodeficiência ou transplante de órgãos. Condição autoimune ou inflamatória que requer terapia imunossupressora ou esteróide durante o curso do estudo
  • Vacinas vivas nos 28 dias anteriores à primeira dose de ME
  • Cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes da primeira dose de ME, ou não recuperada de cirurgia anterior para equivalente grau 1 do CTCAE (v5)
  • Infecção ativa, incluindo hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Ataque isquêmico transitório (AIT) ou acidente vascular cerebral, incluindo sangramento, nos últimos 6 meses
  • Metástases cerebrais e/ou hepáticas
  • Disfunção cardíaca grave definida como > NYHA II
  • Distúrbios gastrointestinais ou anormalidades que possam interferir na absorção do medicamento em estudo
  • Infecção grave, não controlada e ativa no momento da inscrição, conforme determinado pelo Investigador
  • Gravidez ou amamentação
  • Persistência de toxicidade clinicamente relevante relacionada à terapia de quimioterapia anterior (qualquer toxicidade de grau 3-4 ou neuropatia de grau ≥ 2)
  • Uso atual de medicamentos sensíveis à inibição do CYP3A4 que não podem ser pausados ​​ou trocados por uma alternativa dentro da mesma classe de medicamento durante o período de administração do ME
  • Uso contínuo de preparações fitoterápicas (por exemplo, erva de São João) nas 2 semanas anteriores à inscrição
  • Qualquer condição para a qual, na opinião do Investigador, a participação não seria do melhor interesse do participante (por exemplo, comprometer o bem-estar) ou que poderia impedir, limitar ou confundir as avaliações especificadas pelo protocolo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Parte 1: Escalonamento da dose para determinar a Dose Recomendada de Fase II (RPIID)

A Parte 1 do estudo incluirá doses crescentes de KAND567 administradas em combinação com carboplatina (de acordo com o padrão de atendimento) para aproximadamente 10 indivíduos no total (pode variar de 6 a 24 indivíduos dependendo dos DLTs). A carboplatina será administrada no Dia 1 do ciclo de 21 dias em uma dose de AUC 5 de acordo com o tratamento padrão. KAND567 será administrado por via oral durante as primeiras 2 semanas (dias 2 a 14) de cada ciclo de carboplatina de 21 dias por até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença).

O escalonamento da dose KAND567 será aplicado na primeira semana (dias 2 a 7) do ciclo de tratamento. Durante a segunda semana do ciclo de tratamento (Dias 8 a 14), KAND567 será administrado em uma dose fixa de 250 mg BID a todos os indivíduos. As doses de KAND567 serão escalonadas de acordo com um projeto adaptativo de escalonamento de dose intra-individual.

KAND567 é um medicamento em cápsula e deve ser administrado por via oral aproximadamente a cada 12 horas (± 1 hora) com uma dose de ataque inicial no Dia 2 de duas vezes a dose especificada para esse grupo de dose (por exemplo, 2 x 250, 2 x 375 , 2 x 500 ou 2 x 625 mg KAND567, dependendo do grupo de dose; na Parte 2, este é o RPIID), seguido por uma dose de KAND567 (Dia 2, dose noturna) que corresponde ao nível de dose determinado. Nos dias 3 a 7, os indivíduos receberão por via oral a dose especificada de KAND567 (por exemplo, 250, 375, 500 ou 625 mg BID, dependendo do grupo de dose; na Parte 2, este é o RPIID).

Durante a segunda semana de dosagem (Dias 8 a 14) na Parte 1 e Parte 2, os indivíduos receberão KAND567 por via oral na dose de 250 mg BID. Um ciclo de tratamento é definido como um período de 21 dias, e cada sujeito receberá até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença).

Outros nomes:
  • Fractalcina
A carboplatina será administrada i.v. de acordo com o tratamento padrão numa dose de AUC 5. Um ciclo é definido como um período de 21 dias com quimioterapia administrada no Dia 1. Cada sujeito receberá até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença). A dose de carboplatina deve ser calculada utilizando a fórmula de Calvert: Dose de carboplatina (mg) = AUC alvo 5 × (TFG + 25). A TFG deve ser calculada usando a fórmula de Cockcroft-Gault. A dose máxima de carboplatina é baseada em uma TFG calculada limitada a 125 mL/min para indivíduos com função renal normal.
Experimental: Parte 2: Coorte de expansão para avaliar o RPIID

Uma coorte de expansão será inscrita na Parte 2 do estudo para avaliar melhor o RPIID (aproximadamente 20 indivíduos; pode variar de 6 a 24 indivíduos, dependendo da Parte 1). Se o número de indivíduos com expressão confirmada de CX3CR1 em células tumorais for inferior a 50%, mais 15 indivíduos podem ser incluídos na Parte 2 do estudo.

A carboplatina será administrada no Dia 1 do ciclo de 21 dias em uma dose de AUC 5 de acordo com o tratamento padrão. Para KAND567, o RPIID será administrado por via oral à coorte durante a primeira semana de cada ciclo de carboplatina (Dias 2 a 7). Durante a segunda semana do ciclo de tratamento (Dias 8 a 14), KAND567 será administrado 250 mg BID. Serão administrados até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença).

KAND567 é um medicamento em cápsula e deve ser administrado por via oral aproximadamente a cada 12 horas (± 1 hora) com uma dose de ataque inicial no Dia 2 de duas vezes a dose especificada para esse grupo de dose (por exemplo, 2 x 250, 2 x 375 , 2 x 500 ou 2 x 625 mg KAND567, dependendo do grupo de dose; na Parte 2, este é o RPIID), seguido por uma dose de KAND567 (Dia 2, dose noturna) que corresponde ao nível de dose determinado. Nos dias 3 a 7, os indivíduos receberão por via oral a dose especificada de KAND567 (por exemplo, 250, 375, 500 ou 625 mg BID, dependendo do grupo de dose; na Parte 2, este é o RPIID).

Durante a segunda semana de dosagem (Dias 8 a 14) na Parte 1 e Parte 2, os indivíduos receberão KAND567 por via oral na dose de 250 mg BID. Um ciclo de tratamento é definido como um período de 21 dias, e cada sujeito receberá até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença).

Outros nomes:
  • Fractalcina
A carboplatina será administrada i.v. de acordo com o tratamento padrão numa dose de AUC 5. Um ciclo é definido como um período de 21 dias com quimioterapia administrada no Dia 1. Cada sujeito receberá até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença). A dose de carboplatina deve ser calculada utilizando a fórmula de Calvert: Dose de carboplatina (mg) = AUC alvo 5 × (TFG + 25). A TFG deve ser calculada usando a fórmula de Cockcroft-Gault. A dose máxima de carboplatina é baseada em uma TFG calculada limitada a 125 mL/min para indivíduos com função renal normal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a segurança e tolerabilidade de KAND567 em combinação com terapia com carboplatina em câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário, conforme medido pela ocorrência de eventos adversos (EAs)
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Medido pela ocorrência de EAs e eventos adversos graves (EAGs)
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Avaliar a segurança e tolerabilidade de KAND567 em combinação com terapia com carboplatina em câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário, conforme medido pela ocorrência de toxicidades limitantes de dose (DLTs)
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Medido pela ocorrência de DLTs
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Avaliar a segurança e tolerabilidade de KAND567 em combinação com terapia com carboplatina em câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário, conforme medido por sinais vitais
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Medido pela ocorrência de sinais vitais clinicamente anormais
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Avalie a segurança e tolerabilidade de KAND567 em combinação com terapia com carboplatina em câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário, conforme medido por ECG
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Medido pela ocorrência de eletrocardiografia (ECG) clinicamente anormal
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Avaliar a segurança e tolerabilidade de KAND567 em combinação com terapia com carboplatina em câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário, conforme medido por testes de segurança laboratoriais
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Medido pela ocorrência de resultados de testes laboratoriais clinicamente anormais (química clínica de rotina, hematologia e urinálise)
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determine a Dose Recomendada de Fase II (RPIID) de KAND567 em combinação com terapia com carboplatina em câncer epitelial recorrente de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário
Prazo: Desde a primeira administração do KAND567 IMP ao sujeito (Dia 2) até o final da visita do estudo (Semana 20).
Na Parte 1/Fase Ib, o RPIID de KAND567 em combinação com a terapia com carboplatina será determinado com base na segurança e tolerabilidade (DLTs).
Desde a primeira administração do KAND567 IMP ao sujeito (Dia 2) até o final da visita do estudo (Semana 20).
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Semana 12 e 18
Avalie a ORR de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) e as definições do Intergrupo de Câncer Ginecológico (GCIG), ou seja, melhor resposta geral em indivíduos com doença mensurável que são avaliáveis ​​pelo CA 125.
Semana 12 e 18
Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até as Semanas 12 e 18
Avalie a PFS de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) e as definições do Intergrupo de Câncer Ginecológico (GCIG), ou seja, o tempo desde o início do tratamento até a progressão da doença ou morte.
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até as Semanas 12 e 18
Sobrevivência global (SG)
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Avalie a OS de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) e as definições do Intergrupo de Câncer Ginecológico (GCIG), ou seja, o tempo desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa.
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: Semana 12 e 18
Avaliar DCR, ou seja, resposta completa (CR) + resposta parcial (PR) + doença estável (SD), de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) e definições do Intergrupo de Câncer Ginecológico (GCIG), onde: CR = Desaparecimento de todas as lesões-alvo. Quaisquer linfonodos patológicos (alvo ou não-alvo) devem ter redução no eixo curto para < 10 mm; PR= Diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a soma dos diâmetros basais; e DP= Nem encolhimento suficiente para se qualificar para RP nem aumento suficiente para se qualificar para doença progressiva, tomando como referência a menor soma dos diâmetros durante o estudo.
Semana 12 e 18
Duração da resposta
Prazo: Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Avalie a duração da resposta de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST 1.1) e as definições do Intergrupo de Câncer Ginecológico (GCIG), ou seja, o tempo desde a documentação da resposta do tumor até a progressão da doença.
Desde a primeira administração do ME ao sujeito (Dia 1) até o final da visita de estudo (Semana 20)
Mudança na pontuação de dor
Prazo: Desde a linha de base (Semana 1) até as Semanas 4, 7, 10, 13, 16 e 20.
Alteração na pontuação da dor (resultado relatado pelo paciente), medida pela Escala de Avaliação Numérica (NRS). A NRS é uma escala que avalia a dor de “sem dor” a “pior dor possível” de 0 a 10, onde um valor mais alto indica maior intensidade de dor.
Desde a linha de base (Semana 1) até as Semanas 4, 7, 10, 13, 16 e 20.
Determine a exposição plasmática de KAND567
Prazo: Para cada ciclo de tratamento de 21 dias, no Dia 7 (0, 1, 2 e 4 horas após a dose matinal de KAND567) e no Dia 14 (0, 2 e 4 horas após a dose matinal de KAND567). Cada sujeito recebe até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença)
Amostras de sangue serão coletadas para determinação das concentrações de KAND567 no plasma. A determinação da concentração total de KAND567 no plasma será realizada por Cromatografia Líquida - Espectrometria de Massas Tandem (LC-MS/MS). Os dados de concentração do medicamento PK KAND567 serão visualizados graficamente juntamente com os dados normalizados de concentração do medicamento PK do estudo KAN0001 anterior (ou seja, nenhuma análise farmacocinética formal será realizada).
Para cada ciclo de tratamento de 21 dias, no Dia 7 (0, 1, 2 e 4 horas após a dose matinal de KAND567) e no Dia 14 (0, 2 e 4 horas após a dose matinal de KAND567). Cada sujeito recebe até 6 ciclos de tratamento (ou até toxicidade inaceitável ou progressão da doença)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hanna Dahlstrand, MD/PhD, Karolinska University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

17 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Câncer de Trompa de Falópio

Ensaios clínicos em KAND567

3
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