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Avaliação Sistemática do Treinamento em Psicoterapia: Supervisão, Aprendizagem do Aluno e Resultados do Paciente

23 de outubro de 2023 atualizado por: Region Stockholm

Avaliação sistemática do treinamento em psicoterapia: impacto da supervisão e do treinamento na aprendizagem dos alunos e nos resultados dos pacientes

O projeto é um estudo de observação longitudinal que visa avaliar sistematicamente partes selecionadas do material coletado no âmbito do treinamento em psicoterapia realizado no Centro de Educação e Pesquisa em Psicoterapia do Instituto Karolinska e Região de Estocolmo, Suécia. Alunos da unidade, pacientes em psicoterapia dos alunos e supervisores participarão do estudo.

O objetivo do presente estudo é investigar as associações entre (1) conteúdo e qualidade da supervisão psicoterapêutica, (2) competência dos estudantes terapeutas e (3) resultados dos pacientes após psicoterapia liderada por estudantes.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O projeto é um estudo de observação longitudinal que visa avaliar sistematicamente partes selecionadas do material coletado no âmbito do treinamento em psicoterapia realizado no Centro de Educação e Pesquisa em Psicoterapia do Instituto Karolinska e Região de Estocolmo, Suécia, de 2023 a 2028. Os cursos/programas que farão parte do projeto são o programa de psicoterapeuta (seis semestres), a formação especializada para psicólogos em psiquiatria de adultos (seis semestres), a formação básica em métodos psicoterapêuticos baseados em evidências (três semestres) e a formação básica em métodos psicoterapêuticos baseados em evidências (três semestres). formação em psicoterapia para residentes de psiquiatria infantil, adolescente e adulto (dois semestres). O elemento dos programas que será avaliado é a psicoterapia liderada por estudantes, na qual os estudantes realizam psicoterapia com pacientes do sistema público de saúde.

Os sujeitos da pesquisa são supervisores, alunos e seus pacientes das psicoterapias ministradas por alunos da unidade. Os dados consistem em material que os supervisores e os alunos recolheram no âmbito do ambiente educativo; os dados são colocados e armazenados em uma plataforma digital segura (BASS). Para estimativas objetivas, o projeto também pretende codificar sessões selecionadas de psicoterapia e supervisão gravadas em áudio.

As principais questões de pesquisa são:

  1. A competência geral e específica em psicoterapia dos estudantes de psicoterapia aumenta ao longo do tempo durante o treinamento?
  2. Podem ser observadas melhorias estatisticamente significativas e/ou clinicamente significativas do paciente após psicoterapia liderada por estudantes?
  3. A competência em psicoterapia dos alunos está significativamente associada aos resultados dos pacientes?
  4. Os aspectos (conteúdo e qualidade) do ambiente de supervisão psicoterapêutica estão significativamente relacionados com a melhoria da competência dos estudantes terapeutas?

O projeto também visa avaliar psicometricamente (validade e confiabilidade) alguns dos instrumentos incluídos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

417

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

  • Suécia
      • Stockholm, Suécia
        • Center for Psychiatry Research
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Estudantes de psicoterapia no Centro de Educação e Pesquisa em Psicoterapia, Karolinska Institutet e Região de Estocolmo, Suécia

Descrição

Critério de inclusão:

  • Alunos de um dos seguintes cursos/programas: Treinamento primário em métodos psicoterapêuticos baseados em evidências (três semestres) e estágio de especialidade (ST) para médicos em psiquiatria infantil, adolescente e adulto (dois semestres), programa de pós-graduação em psicoterapeuta (seis semestres ) e o programa de formação especializada para psicólogos clínicos (seis semestres).
  • Supervisores clínicos dos alunos dos cursos/programas acima mencionados.
  • Pacientes em psicoterapia com alunos dos cursos/programas acima mencionados como terapeutas. Os pacientes são pacientes regulares em unidades públicas de saúde em psiquiatria e atenção primária.
  • Alunos, supervisores e pacientes devem consentir com a inclusão.

Critério de exclusão:

  • Nenhum critério de exclusão é aplicado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Estudantes de psicoterapia
Os alunos de psicoterapia participantes serão provenientes dos seguintes cursos do Centro de Ensino e Pesquisa em Psicoterapia: o programa de psicoterapeuta (seis semestres), a formação especializada para psicólogos em psiquiatria de adultos (seis semestres), a formação básica em métodos psicoterapêuticos baseados em evidências ( três semestres) e a formação básica em psicoterapia para residentes de psiquiatria infantil, adolescente e adulto (dois semestres).
Comportamental: Educação em psicoterapia
Educação em psicoterapia, incluindo supervisão, palestras e workshops

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Avaliação do Transtorno de Ansiedade Generalizada 7 (GAD-7)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O GAD-7 é originalmente uma medida para transtorno de ansiedade generalizada, mas também é frequentemente usado para avaliar a ansiedade geral. O formulário é composto por sete itens com escala de quatro pontos. O intervalo é de 0 a 21 pontos. Um item oito descreve o quão perturbadora é a ansiedade, de nada a muito significativa, o que não está incluído na pontuação total. O GAD-7 foi traduzido para o sueco e demonstrou boas propriedades psicométricas em termos de confiabilidade e validade.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O PHQ-9 é um questionário de depressão bem estabelecido, composto por nove itens que correspondem aos critérios diagnósticos para episódio depressivo maior de acordo com o DMS-5. A frequência com que os sintomas incomodaram o paciente nas últimas duas semanas é avaliada pelo paciente, no início e no final do tratamento, numa escala de quatro pontos. O intervalo é de 0 a 27 pontos. O PHQ-9 foi traduzido para o sueco e apresenta boa consistência interna e confiabilidade teste-reteste.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Cronograma de Avaliação de Deficiência da OMS (WHODAS 2.0)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O WHODAS 2.0 é um instrumento de avaliação genérico amplamente utilizado que fornece um método padronizado para medir a saúde e a deficiência em todas as culturas. O formulário é baseado em um conjunto de questões da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) suficientemente confiáveis ​​e sensíveis para mensurar mudanças após intervenções. O formulário está disponível em sete versões diferentes com 36 perguntas, 12 perguntas e 12 + 24 perguntas, administradas por entrevista, autoadministradas e administradas por procuração, respectivamente. No projeto é utilizado o formulário autoaplicável de 12 perguntas.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool (AUDITORIA)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia para os pacientes com pontuação acima do ponto de corte no pré-tratamento
O AUDIT é um instrumento amplamente utilizado para identificar o consumo perigoso e nocivo de álcool. O instrumento foi inicialmente desenvolvido pela OMS e consiste em um questionário de dez itens elaborado para medir três domínios: consumo, dependência e danos relacionados ao álcool. O projeto utiliza um ponto de corte de 5 pontos como indicação de transtorno leve por uso de álcool. O projeto utiliza o AUDIT-C, que inclui as três primeiras questões do AUDIT.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia para os pacientes com pontuação acima do ponto de corte no pré-tratamento
O Indicador de Condição de Sono (SCI)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O SCI será usado para medir distúrbios do sono. O SCI contém oito questões sobre sintomas noturnos, função, desempenho, duração, frequência e gravidade. O formulário foi traduzido para o sueco e os estudos demonstraram que as propriedades psicométricas são aceitáveis ​​a boas.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
Escala de Ansiedade Social de Liebowitz, autorrelato (LSAS-SR)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O LSAS-SR é utilizado apenas para pacientes com transtorno de ansiedade social ou similar.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
Escala de Gravidade do Transtorno de Pânico - Autoavaliação (PDSS-SR)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
A PDSS-SR é utilizada apenas para pacientes com transtorno de pânico ou similar.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Questionário de Preocupação da Penn State (PSWQ)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O PSWQ é utilizado apenas para pacientes com transtorno de ansiedade generalizada ou similar.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
A Lista de Verificação do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, versão 5 (PCL-5)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O PCL-5 é utilizado apenas para pacientes com transtorno de estresse pós-traumático ou similar.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Inventário Obsessivo Compulsivo Revisado (OCI-R)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O OCI-R é utilizado apenas para pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo ou similar.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
A Escala de Estresse Percebido-10 (PSS-10)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O PSS-10 é utilizado apenas para pacientes com problemas de estresse, burnout ou similares.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Inventário Curto de Ansiedade em Saúde-14 (SHAI-14)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O SHAI-14 é utilizado apenas para pacientes com problemas de ansiedade de saúde ou similares.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Questionário de Exame de Transtorno Alimentar (EDE-Q)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O EDE-Q é utilizado apenas para pacientes com transtornos alimentares ou similares.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Drogas (DUDIT)
Prazo: Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia
O DUDIT é utilizado apenas para pacientes com problemas medicamentosos ou similares.
Mudança do pré-tratamento para imediatamente após o término da psicoterapia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resumo de psicoterapia
Prazo: Dados do aluno e do paciente imediatamente após o término da psicoterapia
Ao final de cada tratamento, todos os alunos escrevem um resumo do tratamento composto por perguntas sobre o aluno (sociodemográficas e contextuais), o paciente (sociodemográficas e clínicas) e o tratamento (por exemplo, conteúdo, duração e conformidade). O resumo conclui resumindo os resultados das medições pré e pós do paciente, que são orientadas pelo domínio do problema do paciente.
Dados do aluno e do paciente imediatamente após o término da psicoterapia
Escala de Terapia Cognitiva Revisada (CTS-R)
Prazo: Na primeira sessão, primeira sessão de tratamento, quinta sessão de tratamento e última sessão de tratamento
O CTS-R é um instrumento padrão para avaliar a competência em TCC que mede tanto aspectos gerais da psicoterapia quanto aspectos específicos da TCC. O instrumento contém doze itens, que são avaliados em uma escala de 0 a 6 pontos, correspondendo a seis categorias diferentes de competência do terapeuta (incompetente, novato, avançado, iniciante, competente, conhecedor e especialista). O CTS-R foi traduzido para o sueco e mostrou propriedades psicométricas aceitáveis ​​em vários estudos.
Na primeira sessão, primeira sessão de tratamento, quinta sessão de tratamento e última sessão de tratamento
Avaliação de adesão e orientação de supervisão (Short-SAGE)
Prazo: Na primeira sessão, primeira sessão de tratamento, quinta sessão de tratamento e última sessão de tratamento
O Short-SAGE é uma ferramenta observacional para avaliar as habilidades dos supervisores e a adesão à supervisão CBT. O Short-SAGE descreve 14 comportamentos (competências do supervisor e do supervisionado), agrupados em dois fatores principais: o conjunto do Supervisor (comportamentos específicos do supervisor que se acredita facilitarem a aprendizagem ideal através da experiência) e o conjunto do Supervisado (competências de aprendizagem específicas que podem ser observado no supervisionado). O avaliador observa uma sessão de tutoria e avalia as competências observadas numa escala de 7 pontos. Para fins de treinamento, é utilizada uma escala mais simples de 3 pontos. O instrumento está disponível em sueco e inglês, é relativamente novo e só passou por avaliações psicométricas preliminares.
Na primeira sessão, primeira sessão de tratamento, quinta sessão de tratamento e última sessão de tratamento
Avaliação de Competências e Adesão de Supervisão, 2019 (ESSA-19)
Prazo: Na primeira sessão, primeira sessão de tratamento, quinta sessão de tratamento e última sessão de tratamento
O ESSA-19 ​​é um sistema de codificação comportamental para avaliar as competências dos supervisores e a adesão à supervisão do MI. O ESSA foi desenvolvido para ser usado como uma ferramenta de feedback estruturado para supervisores de IM e como medida de integridade de supervisão em ensaios clínicos. O manual foi desenvolvido na unidade 2019. O instrumento é relativamente novo e passou apenas por avaliações psicométricas preliminares.
Na primeira sessão, primeira sessão de tratamento, quinta sessão de tratamento e última sessão de tratamento
Avaliação de supervisão
Prazo: No meio do período estudantil (semana 10 de 20)
Um conjunto de 10 perguntas desenvolvido em unidade com foco em como os alunos percebem o supervisor e o ambiente de supervisão, por exemplo, em relação ao feedback, treinamento de habilidades e atividade.
No meio do período estudantil (semana 10 de 20)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Region Stockholm

Colaboradores

Karolinska Institutet

Investigadores

  • Investigador principal: Maria Beckman, PhD, Center for Psychiatry Research, Karolinska Institutet and Region Stockholm

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de outubro de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2023-03668-01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não há aprovação ética em vigor para permitir o compartilhamento de DPI.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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