Исследование SAFE: удовлетворенность и приверженность к последующему наблюдению за кольпоскопией

Рак шейки матки является вторым наиболее часто диагностируемым раком и третьей по значимости причиной смерти от рака среди женщин во всем мире. Предраковые клетки можно обнаружить с помощью регулярного скрининга мазка Папаниколау, а также диагностировать и лечить с помощью кольпоскопии. Этот процесс ограничивается соблюдением пациентом рекомендаций по наблюдению и лечению. В настоящее время в Ванкуверской больнице общего профиля (VGH), крупнейшей клинике кольпоскопии в провинции, результаты передаются из клиники кольпоскопии семейному или направляющему врачу, который информирует пациентов о результатах и ​​рекомендациях. Неэффективность или ошибки на этом этапе могут вызвать неудовлетворенность пациентов, пропущенные встречи, увеличение затрат и ухудшение результатов лечения пациентов. Основная цель этого исследования состоит в том, чтобы выяснить, повысит ли уровень удовлетворенности пациентов и уменьшит ли тревога обученная медсестра, выполняющая кольпоскопию, непосредственно контактирующая с пациентами с их результатами и рекомендациями по последующему наблюдению, а также повысит удовлетворенность пациентов и уменьшит тревогу. это вмешательство в улучшении показателей приверженности к последующему наблюдению и назначению лечения и потенциально долгосрочных клинических результатах. В первой фазе исследования участвуют фокус-группы пациентов, у которых будут опрошены наиболее важные элементы взаимодействия с пациентами (отдельное представление по этике). Эта информация послужит основой для разработки роли связного с пациентами и подходов к взаимодействию с пациентами, которые будут использоваться во вмешательстве на втором этапе. На втором этапе будет проведено рандомизированное контролируемое исследование, в котором будет сравниваться тревога пациентов, их удовлетворенность и приверженность к последующему наблюдению между контрольной группой (текущая практика) и группой вмешательства, контактировавшей с пациентом в клинике кольпоскопии VGH. Для основной цели анкета, содержащая пункты, относящиеся к беспокойству пациентов и удовлетворенности их опытом получения результатов кольпоскопии, будет применяться как в экспериментальной, так и в контрольной группах, а средние баллы, относящиеся к беспокойству и удовлетворенности, будут сравниваться с использованием двустороннего t -тесты. Что касается вторичной цели, обзор карты через 6–12 месяцев после первоначального посещения кольпоскопии позволит изучить показатели соблюдения рекомендованных контрольных или лечебных посещений и гистологических диагнозов, а также провести сравнение между экспериментальной и контрольной группами с использованием z -оценочный тест.