L'étude SAFE : Satisfaction et adhésion au suivi des examens de colposcopie

Le cancer du col de l'utérus est le deuxième cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la troisième cause de décès par cancer chez les femmes dans le monde. Les cellules précancéreuses peuvent être détectées par un dépistage régulier par frottis de Pap et diagnostiquées et traitées par colposcopie. Ce processus est limité par l'adhésion du patient aux recommandations de suivi et de traitement. Actuellement, à l'Hôpital général de Vancouver (VGH), la plus grande clinique de colposcopie de la province, les résultats sont transmis de la clinique de colposcopie au médecin de famille ou référent qui informe les patientes des résultats et des recommandations. Les inefficacités ou les erreurs à cette étape peuvent entraîner l'insatisfaction du patient, des rendez-vous manqués, une augmentation des coûts et compromettre les résultats pour le patient. L'objectif principal de cette étude est d'examiner si le fait qu'une infirmière formée en colposcopie contacte directement les patients avec leurs résultats et leurs recommandations de suivi tout en fournissant une éducation et un soutien améliorera la satisfaction des patients et réduira l'anxiété, l'objectif secondaire étant d'évaluer l'efficacité clinique de cette intervention pour améliorer les taux d'adhésion aux rendez-vous de suivi et de traitement et potentiellement les résultats cliniques à long terme. La première phase de l'étude implique des groupes de discussion de patients qui seront interrogés sur les éléments les plus importants d'une interaction de liaison avec les patients (soumission séparée sur l'éthique). Ces informations éclaireront le développement du rôle de liaison avec les patients et les approches d'interaction avec les patients à utiliser dans l'intervention de la deuxième phase. La deuxième phase consistera en un essai contrôlé randomisé comparant l'anxiété, la satisfaction et l'adhésion des patients au suivi entre un groupe témoin (pratique actuelle) et le groupe d'intervention exposé à la liaison avec les patients à la clinique de colposcopie VGH. Pour l'objectif principal, un questionnaire contenant des éléments relatifs à l'anxiété et à la satisfaction des patients à l'égard de leur expérience de recevoir leurs résultats de colposcopie sera administré à la fois aux groupes d'intervention et de contrôle et les scores moyens relatifs à l'anxiété et à la satisfaction seront comparés à l'aide de tests bilatéraux. -essais. Pour l'objectif secondaire, un examen des dossiers 6 à 12 mois après la première visite de colposcopie examinera les taux de conformité aux visites de suivi ou de traitement recommandées et aux diagnostics histologiques, et des comparaisons seront recherchées entre les groupes d'intervention et de contrôle à l'aide de z -test de score.