- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00870116
Стереотаксическая радиотерапия тела (SBRT) при ранней стадии немелкоклеточного рака легкого (NSCLC) (SBRT-NSCLC)
Лучевая терапия SBRT при неоперированном немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), T1-T2, N0, M0
Целью данного исследования является оценка локального контроля заболевания через 2 года у пациентов с неметастатическим, не оперированным немелкоклеточным раком легкого, получавших лучевую терапию.
Подходящие пациенты будут набраны и зарегистрированы последовательно (без рандомизации). Расчетный период включения составляет примерно 24 месяца. Срок исследования 4 года.
Количество пациентов, необходимых для этого многоцентрового проспективного исследования, составляет 120 человек:
- 20 пациентов в руке SBRT-1 (кибер-нож),
- 80 пациентов в группе SBRT-2 (на основе линейного ускорителя)
- 20 пациентов в группе конформационной лучевой терапии.
Это проспективное, многоцентровое, несравнительное и нерандомизированное исследование.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Основная цель этого исследования – провести экономическую оценку инновационных методов лучевой терапии для здоровья.
SBRT — это очень точная доставка мощного излучения к небольшим целевым объемам с использованием нескольких пучков низкой интенсивности. Чрезвычайно точное позиционирование пациента и целевое местоположение необходимы для точного проведения лечения.
Несколько исследований показали преимущество SBRT с точки зрения местного контроля и выживаемости без прогрессирования, в частности, для лечения церебральных метастазов ограниченного количества и размера.
Разработка этой техники началась недавно. Количество сеансов лечения небольшое: от 1 до 4.
Но больной подвергается большому риску интоксикации нескольких органов: бронхов, легких, крупных сосудов, пищевода и спинного мозга.
Легочная SBRT требует строгих правил и использования специального оборудования.
Экстракраниальная SBRT может быть реализована с использованием:
- SBRT с обычным линейным ускорителем,
Кибер-нож SBRT.
В этом исследовании будут оцениваться 3 группы лечения:
- SBRT киберножом,
- SBRT на линейном ускорителе,
- Конформационная лучевая терапия (свободное дыхание или задержка дыхания).
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Dijon, Франция, 21000
- Centre Georges François Leclerc
-
Lille, Франция, 59000
- Centre Oscar Lambret
-
Lyon, Франция, 69008
- Centre Leon Bérard
-
Montpellier, Франция, 34000
- Centre Val d'Aurelle Paul Lamarque
-
Nice, Франция, 06000
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Франция, 75012
- Hôpital Tenon
-
Pierre Bénite, Франция, 69495
- CHLS
-
Saint Herblain, Франция, 44000
- Centre Rene Gauducheau
-
Vandoeuvre les Nancy, Франция, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Неоперированный немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) (неоперабельная опухоль или отказ пациента от операции)
- цитологически или гистологически доказанный НМРЛ или
- примитивная опухоль легкого недоказанной злокачественности
- макроскопически нормальная бронхиальная эндоскопия, отрицательная цитология и биопсия
- И увеличение размера при 2 последовательных сканированиях (с интервалом 10-12 недель)
- И гиперметаболический ПЭТ-КТ паттерн
- И отсутствие другой доказанной этиологии
- Опухоль < 5 см, отдаленная (> 1,5 см) от крупных сосудов, преимущественно в бронхах и спинном мозге
- Нет метастазов: M0
- Нет вовлечения лимфатических узлов: N0
- Функциональная респираторная оценка (FRE), совместимая с торакальным облучением
- Максимальный объемный поток выдоха > 30% теоретического значения
- Возраст >= 18
- ЭКОГ ПС <= 2
- Пациентки детородного возраста: эффективный метод контрацепции
- Письменное заключение RCP (примирительное совещание), присутствующее в деле пациента
- Обязательная принадлежность к системе социального обеспечения
- Письменное, подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- Ранее оперированные опухоли
- Предыдущее грудное облучение
- Предыдущие или сопутствующие первичные злокачественные новообразования других локализаций (за исключением базоцеллюлярного рака кожи или рака шейки матки in situ или полной ремиссии более 5 лет)
- Ожидаемая продолжительность жизни < 6 месяцев
- Беременная или кормящая женщина
- Трудное последующее наблюдение
- Больной, лишенный свободы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: 1 - SBRT с использованием кибер-ножа
SBRT с использованием кибер-ножа: лечение = 2x15 Гр в течение 2 недель
|
лечение = 2х15 Гр в течение 2 недель
|
Другой: 2 - SBRT с использованием линейного ускорителя
SBRT на линейном ускорителе: лечение = 2x15 Гр в течение 2 недель
|
лечение = 2х15 Гр в течение 2 недель
|
Другой: 3 - Конформационная лучевая терапия
Конформационная лучевая терапия: лечение = 5x2 Гр в течение 7 недель
|
лечение = 5х2 Гр в течение 7 недель (свободное дыхание или задержка дыхания)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Оценка местного контроля у пациентов с неоперированным неметастатическим немелкоклеточным раком легкого, получавших лучевую терапию
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Экономическая оценка различных методов, используемых для стереотаксической лучевой терапии, с точки зрения здравоохранения
Временное ограничение: во время лечения/после лечения
|
во время лечения/после лечения
|
Проспективная оценка острой и поздней токсичности SBRT
Временное ограничение: М1, М3, М6, М12, М18 и М24
|
М1, М3, М6, М12, М18 и М24
|
Исследование качества жизни в 3 группах
Временное ограничение: включение, М1, М3, М12
|
включение, М1, М3, М12
|
Оценка выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости в 3 группах
Временное ограничение: Нет времени
|
Нет времени
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Line CLAUDE, MD, Centre Léon Bérard, Lyon
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Noel G, Bollet MA, Noel S, Feuvret L, Boisserie G, Tep B, Delattre JY, Baillet F, Ambroise Valery C, Cornu P, Mazeron JJ. Linac stereotactic radiosurgery: an effective and safe treatment for elderly patients with brain metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Dec 1;63(5):1555-61. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.04.037. Epub 2005 Jul 18.
- Kaplan EL., MP. Nonparametric estimation from incomplete observations. 1958. J Am Stat Assoc 1958; 53:457-481
- Pommier P. Modélisation spatiale et médico-économique des thérapeutiques innovantes : à propos du projet français ETOILE d'hadronthérapie par ions carbone. Thèse de Science en économie de la santé ; juin 2005
- Pommier P, Ndiaga Gueye N, Buron C, Meyroneinc S. Modélisation du coût de l'innovation thérapeutique pour l'aide à la décision. Application à la radiothérapie par ions carbone (projet ETOILE). Santé et systémique 2007 ; 10 : 217-31
- Evaluation de la radiothérapie fractionnée en condition stéréotaxiques des métastases cérébrales, STIC 2005
- Tschung Sibley G. Radiotherapy for patient with medically inoperable stage I non-small cell lung cancer smaller doses and higher doses - a review. Cancer 2003;41:1-11
- Timmerman R, Papiez L, McGarry R, Likes L, DesRosiers C, Frost S, Williams M. Extracranial stereotactic radioablation: results of a phase I study in medically inoperable stage I non-small cell lung cancer. Chest. 2003 Nov;124(5):1946-55. doi: 10.1378/chest.124.5.1946.
- McGarry RC, Papiez L, Williams M, Whitford T, Timmerman RD. Stereotactic body radiation therapy of early-stage non-small-cell lung carcinoma: phase I study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Nov 15;63(4):1010-5. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.03.073. Epub 2005 Aug 22.
- Whyte RI, Crownover R, Murphy MJ, Martin DP, Rice TW, DeCamp MM Jr, Rodebaugh R, Weinhous MS, Le QT. Stereotactic radiosurgery for lung tumors: preliminary report of a phase I trial. Ann Thorac Surg. 2003 Apr;75(4):1097-101. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04681-7.
- Xia T, Li H, Sun Q, Wang Y, Fan N, Yu Y, Li P, Chang JY. Promising clinical outcome of stereotactic body radiation therapy for patients with inoperable Stage I/II non-small-cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Sep 1;66(1):117-25. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.04.013. Epub 2006 Jun 9.
- Nagata Y, Takayama K, Matsuo Y, Norihisa Y, Mizowaki T, Sakamoto T, Sakamoto M, Mitsumori M, Shibuya K, Araki N, Yano S, Hiraoka M. Clinical outcomes of a phase I/II study of 48 Gy of stereotactic body radiotherapy in 4 fractions for primary lung cancer using a stereotactic body frame. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Dec 1;63(5):1427-31. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.05.034. Epub 2005 Sep 19.
- Onishi H, Araki T, Shirato H, Nagata Y, Hiraoka M, Gomi K, Yamashita T, Niibe Y, Karasawa K, Hayakawa K, Takai Y, Kimura T, Hirokawa Y, Takeda A, Ouchi A, Hareyama M, Kokubo M, Hara R, Itami J, Yamada K. Stereotactic hypofractionated high-dose irradiation for stage I nonsmall cell lung carcinoma: clinical outcomes in 245 subjects in a Japanese multiinstitutional study. Cancer. 2004 Oct 1;101(7):1623-31. doi: 10.1002/cncr.20539.
- Hof H, Herfarth KK, Munter M, Hoess A, Motsch J, Wannenmacher M, Debus J J. Stereotactic single-dose radiotherapy of stage I non-small-cell lung cancer (NSCLC). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jun 1;56(2):335-41. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04504-2.
- Uematsu M, Shioda A, Suda A, Fukui T, Ozeki Y, Hama Y, Wong JR, Kusano S. Computed tomography-guided frameless stereotactic radiotherapy for stage I non-small cell lung cancer: a 5-year experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001 Nov 1;51(3):666-70. doi: 10.1016/s0360-3016(01)01703-5.
- Fukumoto S, Shirato H, Shimzu S, Ogura S, Onimaru R, Kitamura K, Yamazaki K, Miyasaka K, Nishimura M, Dosaka-Akita H. Small-volume image-guided radiotherapy using hypofractionated, coplanar, and noncoplanar multiple fields for patients with inoperable Stage I nonsmall cell lung carcinomas. Cancer. 2002 Oct 1;95(7):1546-53. doi: 10.1002/cncr.10853.
- Lax I, Blomgren H, Naslund I, Svanstrom R. Stereotactic radiotherapy of malignancies in the abdomen. Methodological aspects. Acta Oncol. 1994;33(6):677-83. doi: 10.3109/02841869409121782.
- Blomgren H, Lax I, Naslund I, Svanstrom R. Stereotactic high dose fraction radiation therapy of extracranial tumors using an accelerator. Clinical experience of the first thirty-one patients. Acta Oncol. 1995;34(6):861-70. doi: 10.3109/02841869509127197.
- Schemper M, Smith TL. A note on quantifying follow-up in studies of failure time. Control Clin Trials. 1996 Aug;17(4):343-6. doi: 10.1016/0197-2456(96)00075-x. No abstract available.
- Krol AD, Aussems P, Noordijk EM, Hermans J, Leer JW. Local irradiation alone for peripheral stage I lung cancer: could we omit the elective regional nodal irradiation? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996 Jan 15;34(2):297-302. doi: 10.1016/0360-3016(95)00227-8.
- Gauden SJ, Tripcony L. The curative treatment by radiation therapy alone of Stage I non-small cell lung cancer in a geriatric population. Lung Cancer. 2001 Apr;32(1):71-9. doi: 10.1016/s0169-5002(00)00199-9.
- Morita K, Fuwa N, Suzuki Y, Nishio M, Sakai K, Tamaki Y, Niibe H, Chujo M, Wada S, Sugawara T, Kita M. Radical radiotherapy for medically inoperable non-small cell lung cancer in clinical stage I: a retrospective analysis of 149 patients. Radiother Oncol. 1997 Jan;42(1):31-6. doi: 10.1016/s0167-8140(96)01828-2.
- Sirzen F, Kjellen E, Sorenson S, Cavallin-Stahl E. A systematic overview of radiation therapy effects in non-small cell lung cancer. Acta Oncol. 2003;42(5-6):493-515. doi: 10.1080/02841860310014453.
- Bradley JD, Wahab S, Lockett MA, Perez CA, Purdy JA. Elective nodal failures are uncommon in medically inoperable patients with Stage I non-small-cell lung carcinoma treated with limited radiotherapy fields. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jun 1;56(2):342-7. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04614-x.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SBRT CNPC
- ET2008-067
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования SBRT от Cyberknife
-
European Institute of OncologyРекрутинг
-
Accuray IncorporatedM.D. Anderson Cancer CenterПрекращеноНемелкоклеточный рак легкогоФранция, Соединенные Штаты, Китай, Тайвань
-
Georgetown UniversityРекрутингРак простаты | Локализованное злокачественное новообразованиеСоединенные Штаты
-
Georgetown UniversityНеизвестныйРак молочной железыСоединенные Штаты
-
Ottawa Hospital Research InstituteПрекращеноКарцинома поджелудочной железыКанада
-
Brainmarc Ltd.Неизвестный
-
CyberKnife Centers of San DiegoНеизвестныйРак простатыСоединенные Штаты
-
CyberKnife Centers of San DiegoНеизвестныйРецидивирующий рак простатыСоединенные Штаты
-
Swedish Medical CenterРекрутингНовообразования предстательной железы | Рак простаты | Новообразования простаты | Рак простаты | Рак предстательной железыСоединенные Штаты
-
Institut de Cancérologie de LorraineЗавершенныйКарцинома, гепатоцеллюлярная