- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01032681
EMD 521873 в прогрессирующих солидных опухолях, обнаружение MTD
Фаза 1, открытое, двухгрупповое исследование с повышением дозы для изучения безопасности, переносимости, фармакокинетики, биологической и клинической активности EMD 521873 отдельно и в комбинации с фиксированными низкими дозами циклофосфамида у пациентов с метастатическим или местнораспространенным солидным Опухоли или В-клеточная неходжкинская лимфома
Основная цель этого исследования с тремя группами состоит в том, чтобы оценить безопасность и переносимость EMD 521873, а также определить, достигается ли максимально переносимая доза (MTD) при дозах EMD 521873 до 1,5 мг/кг, принимаемых отдельно или в сочетании с фиксированными дозами. , низкие дозы циклофосфамида (CPA) у пациентов с метастатическими или местно-распространенными солидными опухолями или B-клеточной неходжкинской лимфомой.
Второстепенными целями являются оценка фармакокинетики, иммуногенности, общего и наилучшего клинического ответа, изменений уровней онкомаркеров, выживаемости и биологических/иммунных ответов на EMD 521873. Всего планируется 78 пациентов. Пациенты будут оставаться на дозе на протяжении всего испытания. Предполагается проведение 3 циклов (каждый по 21 дню) или до тех пор, пока не станет необходимой терапия ххх линии.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Mainz, Германия
- Universitäts-Klinikum Mainz III.Medizinische Klinik
-
Mannheim, Германия
- Medizinische Klinik Universitätsklinikum Mannheim Medizinische Fakultät Mannheim
-
-
-
-
-
Bellinzona, Швейцария
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana Ospedale Regionale Bellinzona e Valli (IOSI)
-
Lausanne, Швейцария
- University of Lausanne Hospitals (CHUV) and Hospitals of Riveria-Chablais
-
St.Gallen, Швейцария
- Kantonsspital St. Gallen
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанное письменное информированное согласие
- Мужчина или женщина в возрасте ≥ 18 лет, стационарное лечение на этапе лечения 1 и 2 цикла, возможно амбулаторное лечение для последующих циклов
- Гистологически или цитологически подтвержденные метастатические или местно-распространенные солидные опухоли (эпителиальный или мезенхимальный рак) или В-клеточная неходжкинская лимфома, для которых не существует стандартной терапии или после неэффективности стандартной терапии
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) от 0 до 1 на момент начала исследования и ожидаемая продолжительность жизни не менее 3 месяцев.
- Адекватная гематологическая функция определяется количеством лейкоцитов ≥ 3 x 109/л с абсолютным числом нейтрофилов (ANC) ≥ 1,5 x 109/л и количеством лимфоцитов ≥ 0,5 x 109/л; количество тромбоцитов ≥100 x 109/л; гемоглобин ≥9 г/дл (Если лабораторные значения гемоглобина выходят за пределы требуемого начального уровня при скрининге, пациенту может быть назначено переливание эритроцитов. Стабильный уровень гемоглобина ≥9 мг/дл в течение как минимум 7 дней должен быть достигнут до получения первой дозы исследуемого препарата.)
- Адекватная функция печени, определяемая уровнем общего билирубина ≤ 1,5 раза выше верхней границы нормы (ВГН) и уровнями аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланин-аминотрансферазы (АЛТ) ≤ 2,5 х ВГН или, для пациентов с документально подтвержденным метастазированием в печень , уровни АСТ и АЛТ ≤ 5 x ВГН
- Отсутствие в анамнезе острого или хронического заболевания почек и адекватная функция почек, определяемая расчетным клиренсом креатинина выше 50 мл/мин, определяемым суточной пробой мочи или по формуле Кокрофта-Голта.
- Эффективная контрацепция как для мужчин, так и для женщин, если существует риск зачатия
Критерий исключения:
- Предшествующая терапия ИЛ-2 в течение последних 6 месяцев
- Необходимость одновременного противоопухолевого лечения (химиотерапия, лучевая терапия, иммунная терапия, цитокиновая терапия, кроме эритропоэтина) или одновременной системной терапии стероидами или другими иммунодепрессантами. Допускается кратковременный прием стероидов (т.е. при аллергических реакциях).
- Лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство (за исключением предшествующей диагностической биопсии) или любое исследуемое лекарственное средство за 30 дней до начала лечения в этом исследовании.
- Приобретенные иммунные дефекты, такие как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Системное аутоиммунное заболевание (например, красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Аддисона, аутоиммунное заболевание, ассоциированное с лимфомой)
- Реципиенты трансплантации органов
- Наличие в анамнезе или активное воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона, язвенный колит)
- Хронические вирусные инфекции (например, вирус гепатита В [HBV], вирус гепатита C [HCV])
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое >180 мм рт.ст., диастолическое >100 мм рт.ст.)
- Известные реакции гиперчувствительности на любое из соединений исследуемого препарата.
- Подтвержденные или клинически подозреваемые метастазы в головной мозг
- Беременность (отсутствие, подтверждаемое тестом на бета-хорионический гонадотропин человека [β-ХГЧ]) или период лактации
- Клинически значимое (т. активное) сердечно-сосудистые заболевания: нарушение мозгового кровообращения/инсульт (< 6 месяцев до включения в исследование), инфаркт миокарда (< 6 месяцев до включения в исследование), нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность или серьезная сердечная аритмия, требующая медикаментозного лечения.
- Легочное заболевание, которое, по мнению исследователя, может ухудшить респираторную толерантность пациента к умеренной перегрузке легких жидкостью (например, интерстициальное заболевание легких, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких)
- Все состояния, которые связаны со значительным некрозом неопухолевых тканей, например, язвы пищевода или гастродуоденальной области (< 6 месяцев до включения в исследование), инфаркты органов (< 6 месяцев до включения в исследование) или активная ишемическая болезнь кишечника
- Наличие жидкости третьего пространства, значимой с медицинской точки зрения (перикардиальный выпот или асцит/плевральная инфузия, требующая повторного парацентеза)
- Известное злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Участие в другом клиническом исследовании в течение последних 30 дней до начала исследуемого лечения
- Все другие значимые заболевания, которые, по мнению исследователя, могут ухудшить переносимость исследуемого лечения пациентом.
- Деменция, измененный психический статус или любое психическое состояние, которое препятствует пониманию или предоставлению информированного согласия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа 1
Повышение дозы монотерапии EMD 521873 3 дозы за цикл
|
Этапы повышения дозы: Группа 1: 0,075мг/кг - 0,15мг/кг - 0,225мг/кг - 0,3мг/кг - 0,45мг/кг - 0,6мг/кг - 0,9мг/кг (-1,8мг/кг - 2,1мг/кг - 2,5мг/кг - 3,0мг/кг) Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл Этапы повышения дозы: Группа 2: ЦПК плюс 0,6мг/кг - 0,9мг/кг Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл Этапы повышения дозы: Группа 3: 0,9мг/кг - 1,2мг/кг - 1,5мг/кг (-1,8мг/кг - 2,1мг/кг - 2,5мг/кг - 3,0мг/кг) Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл |
Экспериментальный: Группа 2
Низкая доза CPA + увеличение дозы EMD 521873 три дозы за цикл
|
Этапы повышения дозы: Группа 1: 0,075мг/кг - 0,15мг/кг - 0,225мг/кг - 0,3мг/кг - 0,45мг/кг - 0,6мг/кг - 0,9мг/кг (-1,8мг/кг - 2,1мг/кг - 2,5мг/кг - 3,0мг/кг) Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл Этапы повышения дозы: Группа 2: ЦПК плюс 0,6мг/кг - 0,9мг/кг Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл Этапы повышения дозы: Группа 3: 0,9мг/кг - 1,2мг/кг - 1,5мг/кг (-1,8мг/кг - 2,1мг/кг - 2,5мг/кг - 3,0мг/кг) Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл |
Экспериментальный: Группа 3
Повышение дозы монотерапии EMD 521873 1 доза за цикл
|
Этапы повышения дозы: Группа 1: 0,075мг/кг - 0,15мг/кг - 0,225мг/кг - 0,3мг/кг - 0,45мг/кг - 0,6мг/кг - 0,9мг/кг (-1,8мг/кг - 2,1мг/кг - 2,5мг/кг - 3,0мг/кг) Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл Этапы повышения дозы: Группа 2: ЦПК плюс 0,6мг/кг - 0,9мг/кг Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл Этапы повышения дозы: Группа 3: 0,9мг/кг - 1,2мг/кг - 1,5мг/кг (-1,8мг/кг - 2,1мг/кг - 2,5мг/кг - 3,0мг/кг) Контроль заболевания и решение о продолжении лечения у пациента, которому показано лечение: Каждый второй цикл |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Оценить безопасность и переносимость EMD 521873
Временное ограничение: Первое введение любой дозы EMD521873 до последнего введения плюс 30 дней.
|
Первое введение любой дозы EMD521873 до последнего введения плюс 30 дней.
|
Определить, достигается ли MTD при дозах EMD 521873 до 1,5 мг/кг, вводимых отдельно или в сочетании с фиксированными низкими дозами CPA у пациентов с метастатическими или местно-распространенными солидными опухолями или B-клеточной неходжкинской лимфомой.
Временное ограничение: Частота DLT, возникающих во время первого цикла введения любой дозы EMD 521873 отдельно 3 раза за цикл (группа 1) или с фиксированной низкой дозой CPA плюс EMD 521873 (группа 2) или EMD 521873 отдельно один раз за цикл цикл (группа 3).
|
Частота DLT, возникающих во время первого цикла введения любой дозы EMD 521873 отдельно 3 раза за цикл (группа 1) или с фиксированной низкой дозой CPA плюс EMD 521873 (группа 2) или EMD 521873 отдельно один раз за цикл цикл (группа 3).
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Охарактеризовать ФК-профиль EMD 521873 отдельно или в сочетании с фиксированной низкой дозой CPA.
Временное ограничение: Цикл 1-3 лечения EMD 521873
|
Цикл 1-3 лечения EMD 521873
|
Оцените иммуногенность EMD 521873 отдельно или в комбинации с CPA, измеренную по индукции o специфических антител против генетически модифицированного IL-2 o Fc-IL2 специфических антител o антиидиотипических антител
Временное ограничение: Каждый цикл лечения EMD 521873
|
Каждый цикл лечения EMD 521873
|
Соберите данные о наилучшем общем ответе, изменениях уровней онкомаркеров в сыворотке и наилучшем клиническом ответе после лечения только EMD 521873 или в сочетании с CPA.
Временное ограничение: Каждый второй цикл лечения EMD 521873
|
Каждый второй цикл лечения EMD 521873
|
Оценить выживание
Временное ограничение: До 1 года после того, как последний пациент получил свою последнюю дозу EMD 521873
|
До 1 года после того, как последний пациент получил свою последнюю дозу EMD 521873
|
Оценить биологические реакции на EMD 521873 отдельно или в сочетании с CPA, измеряемые o Абсолютным числом клеток и соотношением субпопуляций лимфоцитов в определенных комбинациях o Изменением уровня sIL2R и неоптерина в сыворотке
Временное ограничение: Цикл 1-3 лечения EMD 521873
|
Цикл 1-3 лечения EMD 521873
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Jens-Peter Marschner, MD, Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- EMR62235_001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования EMD 521873
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyЗавершенныйРак легких | Немелкоклеточный рак легкогоНидерланды
-
EspeRare FoundationЗавершенныйМышечная дистрофия, ДюшеннаИталия, Франция, Испания, Соединенное Королевство
-
Ohio State UniversityUniversity of Campinas, BrazilЗавершенныйХронический пародонтит
-
EMD SeronoПрекращеноСолидные опухолиСоединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)ПрекращеноГигантоклеточная глиобластома у взрослых | Взрослая глиобластома | Взрослая глиосаркома | Рецидивирующее новообразование головного мозга у взрослых | Солидное новообразование взрослыхСоединенные Штаты
-
Semmelweis UniversityЗавершенныйЗаболевания пародонтаВенгрия
-
Hacer Sahin AydinyurtYuzuncu Yıl UniversityЗавершенный
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйЭкстранодальная маргинальная зона В-клеточная лимфома лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой | Узловая В-клеточная лимфома маргинальной зоны | Рецидивирующая лимфома Беркитта у взрослых | Рецидивирующая диффузная крупноклеточная лимфома взрослых | Рецидивирующая диффузная... и другие заболеванияСоединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)ПрекращеноОстрый мегакариобластный лейкоз у взрослых (M7) | Острый минимально дифференцированный миелоидный лейкоз у взрослых (M0) | Острый монобластный лейкоз у взрослых (M5a) | Острый моноцитарный лейкоз у взрослых (M5b) | Острый миелобластный лейкоз у взрослых без созревания (M1) | Острый миелоидный... и другие заболеванияСоединенные Штаты
-
National Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйРецидивирующая детская медуллобластома | Рецидивирующая детская эпендимома | Детская опухоль сосудистого сплетения | Детская краниофарингиома | Эпендимобластома детства | Менингиома I степени детства | Менингиома II степени у детей | Менингиома III степени у детей | Детская мозжечковая астроцитома высокой... и другие заболеванияСоединенные Штаты