Сравнение защитного действия двух кардиоплегических растворов на сердечный метаболизм по оценке с использованием микродиализа (Cardioplégie)

По оценкам, от 8% до 15% пациентов, госпитализированных по поводу коронарной патологии, подвергаются коронарной реваскуляризации с экстракорпоральным кровообращением (ЭКК). (1) Как и большинство крупных кардиохирургических вмешательств, это выполняется с остановленным сердцем; это приводит к более или менее выраженной ишемии миокарда. Сердце останавливают (и, следовательно, лишают кислорода) на время, которое варьируется в зависимости от количества необходимых шунтов и возникающих местных трудностей. В среднем ишемия миокарда длится от 20 до 80 минут. Защита сердца во время коронарной реваскуляризации остается решающим фактором в ограничении аэробной функции сердца во время пережатия аорты и минимизации послеоперационной желудочковой дисфункции. Его качество является определяющим фактором послеоперационного периода.

Кардиохирурги уже несколько лет используют высокоэффективные решения для защиты сердца, такие как Custodiol. Они используются в качестве альтернативы другим кардиоплегическим растворам, эффективность которых уже доказана (St Thomas). Эти два раствора для защиты миокарда никогда не оценивались в рандомизированных сравнительных исследованиях in vivo.