- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01435824
Биодоступность амоксициллина, растворенного в грудном молоке
Биодоступность амоксициллина, растворенного в материнском молоке: исследование взрослых добровольцев как первый шаг к определению доз препарата для младенцев
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
В соответствии с рекомендациями Комитета экспертов по выбору и использованию основных лекарственных средств ВОЗ (http://www.who.int/selection_medicines/committees/en/index.html), пероральные твердые лекарственные формы являются предпочтительными формами лекарственных средств для детей, особенно в развивающихся странах, из-за относительно недорогих и менее сложных процессов производства, транспортировки и хранения. В то время как твердые лекарственные формы выгодны в этой фармацевтической логистике, введение твердых лекарственных форм младенцам и детям представляет собой сложную проблему. Растворение лекарств в воде может быть приемлемым, но безопасность питьевой воды для младенцев в развивающихся странах и растворимость в воде самого лекарства вызывают серьезные опасения. Примером этих проблем является лечение инфекционных заболеваний и диареи у младенцев. Обычно используемые лекарства для младенцев в странах с низким доходом включают антибиотики, такие как амоксициллин. Источники экспертов предположили, что введение препарата в грудное молоко может быть эффективным. Однако в настоящее время имеется мало данных, подтверждающих рекомендацию давать младенцам лекарства, растворенные в грудном молоке.
На втором этапе проекта информация, полученная на первом этапе, в сочетании с ранее существовавшими данными будет использоваться для определения рационального графика дозирования целевого лекарственного средства, растворенного в грудном молоке, для детей младшего возраста с использованием популяционного ФК-моделирования и симуляции. Это исследование in silico.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5V1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые взрослые добровольцы (старше 18 и моложе 60 лет)
- Примерно 50% добровольцев будут женщины.
- Индекс массы тела (ИМТ) в пределах от 18,5 до 29,9 кг/м2
- Согласно анамнезу, показателям жизнедеятельности и краткому медицинскому осмотру, установленному главным исследователем/младшими исследователями, он здоров.
- Систолическое артериальное давление от 100 до 140 мм рт. ст. включительно и диастолическое артериальное давление от 60 до 90 мм рт. ст. включительно и частота сердечных сокращений от 50 до 100 ударов в минуту, если только главный исследователь/соисследователи не сочтет это клинически значимым.
- Способен дать письменное информированное согласие до получения исследуемого препарата
- Курение не является критерием исключения, но мы выявим курильщиков.
Участники женского пола должны будут выполнить хотя бы одно из следующего:
- Согласитесь избегать беременности и использовать приемлемый с медицинской точки зрения метод контрацепции как минимум за 30 дней до исследования, во время исследования и до 30 дней после окончания исследования (последняя процедура исследования). Приемлемые с медицинской точки зрения методы контрацепции включают гормональный пластырь, имплантат или инъекционную внутриматочную спираль или метод двойного барьера (презерватив с пеной или вагинальный спермицидный суппозиторий, диафрагма со спермицидом). В качестве метода контрацепции можно использовать только полное воздержание. Оральные контрацептивы до начала исследования приемлемы в качестве метода контрацепции, но во время исследования и после окончания исследования потребуется альтернативный метод контрацепции.
- Быть хирургически стерильным в течение как минимум 6 месяцев
- Постменопаузальный период не менее 1 года.
Критерий исключения:
- Известный анамнез любого клинически значимого заболевания печени (например, некроз печени, желтуха, гепатобилиарная болезнь), почек, желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь), сердечно-сосудистые (например, стенокардия, инфаркт миокарда), цереброваскулярные, легочные, эндокринные (напр. диабет, гипофосфатемия), иммунологический, костно-мышечный (напр. рабдомиолиз, миопатия), неврологическое, психиатрическое, дерматологическое или гематологическое заболевание или состояние
- Любое клинически значимое заболевание в анамнезе в течение 30 дней до введения дозы
- История любой значительной физической или органной аномалии
Известная история:
- Злоупотребление алкоголем или зависимость в течение одного года до приема наркотиков
- Злоупотребление наркотиками или зависимость
- Пищевая аллергия и/или наличие каких-либо диетических ограничений
- Тяжелые аллергические реакции (например, анафилактические реакции, ангионевротический отек)
- Участие в другом клиническом исследовании или получение исследуемого препарата в течение 30 дней с момента начала исследования или во время исследования
- Использование любых рецептурных препаратов в течение 14 дней до приема препарата (кроме гормональных контрацептивов)
- Использование любых безрецептурных препаратов (включая травяные и/или диетические добавки и/или чаи) в течение 24 часов до приема препарата (за исключением спермицидных/барьерных средств контрацепции)
- Любая серьезная операция в течение 6 месяцев до начала исследования
- Аллергия на амоксициллин, бета-лактамы или вспомогательные вещества амоксициллина в анамнезе.
- Аллергия на молоко или тяжелая непереносимость лактозы в анамнезе.
- Беременность или лактация
- Состояния, связанные с мальабсорбцией
- Прием любых форм антацидов, поскольку они могут увеличить риск передачи вирусов через грудное молоко.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Вода как носитель амоксициллина
Амоксициллин 500 мг растворяют в 10 мл воды и принимают внутрь натощак.
|
Флакон с суспензией амоксициллина, содержащий 5 г амоксициллина (порошок), ресуспендируют в 60 мл воды, чтобы получить 100 мл суспензии с концентрацией 50 мг/мл.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Грудное молоко как носитель амоксициллина
Амоксициллин 500 мг растворяли в 10 мл грудного молока и вводили перорально натощак.
|
Флакон с суспензией амоксициллина, содержащий 5 граммов амоксициллина (порошок), ресуспендируют в 60 мл грудного молока, чтобы получить 100 мл суспензии с концентрацией 50 мг/мл.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Площадь под кривой до бесконечности времени (AUC до бесконечности времени)
Временное ограничение: Исходный уровень, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы
|
Концентрации амоксициллина в плазме определяли методом ВЭЖХ-МС/МС, а AUC∞ (до бесконечности) оценивали с использованием независимого от модели подхода. В частности, логарифмически-трапецеидальный метод использовался для расчета AUC в последнюю очередь (AUC с момента времени от 0 до 8 ч), а AUC∞ дополнительно оценивалась с помощью константы скорости элиминации (Kel) конечной логарифмически-линейной фазы (β-фазы) Профиль концентрации во времени экстраполируется на бесконечность времени следующим образом: AUC∞ = AUCпост + [C]8h/Kel; где [C]8h — концентрация в плазме через 8 ч после введения дозы. |
Исходный уровень, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы
|
Площадь под кривой до 8 часов (последний AUC)
Временное ограничение: Исходный уровень, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы
|
Концентрации амоксициллина в плазме определяли с помощью ВЭЖХ-МС/МС, а фармакокинетические параметры оценивали с использованием независимого от модели подхода.
В частности, логарифмически-трапециевидный метод был использован для расчета последней AUC (AUC от времени 0 до 8 часов).
|
Исходный уровень, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы
|
Cmax
Временное ограничение: 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после приема
|
Максимальная концентрация амоксициллина в плазме крови в пределах времени приема
|
0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после приема
|
Тмакс
Временное ограничение: Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Время достижения Cmax после введения
|
Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Период полувыведения
Временное ограничение: Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Константу скорости элиминации (Kel) оценивали по конечной логарифмически-линейной фазе профилей концентрация-время.
Затем период полувыведения рассчитывали следующим образом: ln2/Kel.
|
Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Клиренс/F
Временное ограничение: Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Для расчета AUC в последнюю очередь (AUC от 0 до 8 ч) использовали логарифмически-трапецеидальный метод, а AUC∞ оценивали с использованием константы скорости элиминации (Kel) конечной логарифмически-линейной фазы (β-фазы) временного профиля концентрации. экстраполируя на бесконечность времени.
Затем CL/F был получен из дозы/AUC∞.
F — биодоступность, которую нельзя определить в данном исследовании, поэтому мы оцениваем CL/F, но не саму CL.
|
Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Объем распределения/F
Временное ограничение: Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Он был рассчитан из (клиренс/F)/Kel.
Константу скорости элиминации (Kel) оценивали по конечной логарифмически-линейной фазе профилей концентрация-время.
Затем период полувыведения рассчитывали следующим образом: ln2/Kel.
|
Точки данных были взяты через 0, 0,25, 0,5, 1, 1,5, 3, 4 и 8 часов после введения дозы.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Shinya Ito, MD, The Hospital for Sick Children
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1000021187
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Здоровый
-
Drugs for Neglected DiseasesSanofiЗавершенныйПК в Healthy VolunteersФранция
-
Biotie Therapies Inc.PRA Health Sciences; Tandem Labs; Xceleron IncЗавершенныйН/Д, как Healthy VolunteersНидерланды
-
Newcastle UniversityЗавершенныйGI гликемический индекс здоровых добровольцев | Гликемическая нагрузка GL Healthy VolunteersСоединенное Королевство
-
CEN BiotechCEN Nutriment; Biovet Conseil; Amadeite SASЗавершенныйАнгедония в Healthy Volunteers
Клинические исследования Водорастворимый амоксициллин
-
Instituto de Cardiologia do Rio Grande do SulЗавершенный
-
University of North Carolina, Chapel HillPhilips Oral HealthcareЗавершенный
-
Water Pik, Inc.Завершенный
-
novoGIНеизвестныйБолезни толстой кишкиФранция
-
Shandong UniversityЕще не набираютХеликобактерная инфекция пилориКитай
-
Juvenile Bipolar Research FoundationПрекращеноБиполярное расстройствоСоединенные Штаты