- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02280265
Эффективность и безопасность стандартной профилактики гемофилии ADVATE
Оценить эффективность и безопасность ADVATE в стандартном профилактическом лечении тяжелой или умеренно тяжелой гемофилии A.
Гемофилия А представляет собой рецессивное врожденное нарушение свертываемости крови, сцепленное с Х-хромосомой, вызванное недостатком или дефектом фактора свертывания крови VIII (FVIII). Профилактика рекомендована ВОЗ и Всемирной федерацией гемофилии (WFH) в качестве стандарта лечения мальчиков с тяжелой формой гемофилии. Эффективность и безопасность профилактики кровотечений и артропатий у больных гемофилией подтверждена хорошо спланированными клиническими исследованиями. в/в инфузии (в среднем 30 ЕД/кг) через день или 3 раза в неделю. Эта дозировка имеет очень высокое потребление фактора, до 5000-6000 международных единиц (МЕ)/кг/год. Высокое потребление фактора и стоимость представляют собой серьезное препятствие для использования стандартной профилактики во многих странах, особенно в развивающихся странах.
В Китае большинство мальчиков с тяжелой формой гемофилии А могут оплачивать только лечение по требованию или профилактику низкими дозами. Ао после того, как доступность пациентов будет решена, и многие пациенты получат больше шансов получить стандартную профилактику.
Это исследование предназначено для оценки годовой частоты кровотечений (ABR), состояния здоровья суставов и показателей качества жизни у субъектов, использующих стандартную профилактику ADVATE (рекомбинантный человеческий фактор свертывания крови VIII для инъекций) в условиях обычной практики.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- У субъекта гемофилия А с FVIII≤2%.
- Ранее леченные пациенты (PTPs).
- Возраст от 2 до 18 лет.
Критерий исключения:
- Субъект имеет известную гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ.
- Субъект имеет известные аллергические реакции на мышиные или хомячьи белки.
- Субъект участвовал в другом клиническом исследовании с использованием исследуемого продукта (IP) или устройства в течение 30 дней до включения в исследование или планируется участвовать в другом клиническом исследовании с использованием другого концентрата FVIII или устройства в ходе этого исследования.
- Субъекту планируется или может быть назначена операция в течение периода исследования.
- У субъекта терминальная стадия почечной недостаточности или признаки тяжелого или неконтролируемого системного заболевания по оценке исследователя.
- Субъект имеет выраженный синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), определяемый детерминантой кластера 4+ (CD4+) и клинической картиной.
- У субъекта активное заболевание печени (уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) более чем в 5 раз превышают верхнюю границу нормы).
- Субъект имеет клинические или лабораторные признаки тяжелой печеночной недостаточности, включая (но не ограничиваясь ими) недавнее и стойкое международное нормализованное отношение (МНО) > 1,4 и/или наличие спленомегалии и/или выраженной паукообразной ангиомы при медицинском осмотре, и/или наличие в анамнезе пищеводного кровотечения или подтвержденного варикозного расширения вен пищевода.
- Субъект, по мнению исследователя, не может или не желает соблюдать протокол исследования.
- Субъект является членом семьи исследователя или сотрудника Зоны.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: ПРЕИМУЩЕСТВА
Базовый ABR будет оцениваться по журналу кровотечений и клиническим записям за предыдущий год.
Субъекты первоначально будут получать стандартную профилактику (20–40 МЕ/кг массы тела каждые 48 ± 6 часов) рекомбинантным человеческим фактором свертывания крови VIII для инъекций (ADVATE) в течение 1 года.
Субъектам должен быть назначен ADVATE лечащим врачом.
Данные будут собираться в течение 2 лет с момента зачисления в исследование.
Учебные визиты должны совпадать с запланированными плановыми и экстренными визитами.
Имеющиеся данные об этих посещениях должны быть расшифрованы в формах истории болезни (CRFs).
|
Субъектов первоначально будут лечить стандартной профилактикой (20-40 МЕ/кг массы тела 2 раза в неделю) препаратом ADVATE в течение 1 года.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
АБР
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценить годовую частоту кровотечений (ГСК) у субъектов, применяющих стандартную профилактику в условиях рутинной практики.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
появление новых суставов-мишеней
Временное ограничение: 3 месяца
|
Возникновение новых суставов-мишеней.
|
3 месяца
|
Счет Петтерссона сустава
Временное ограничение: 3 месяца
|
Состояние здоровья суставов по рентгенограмме по шкале Петтерссона
|
3 месяца
|
магнитно-резонансная томография сустава
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Состояние здоровья суставов по шкале магнитно-резонансной томографии.
|
6 месяцев
|
Шкала здоровья суставов при гемофилии (HJHS)
Временное ограничение: 3 месяца
|
Состояние здоровья суставов с использованием HJHS
|
3 месяца
|
Количество единиц ADAVTE
Временное ограничение: 3 месяца
|
Количество единиц рекомбинантного человеческого фактора свертывания VIII для инъекций (ADAVTE), необходимое для остановки кровотечения, и количество инфузий ADVATE, необходимое для остановки кровотечения
|
3 месяца
|
КЖ больных гемофилией
Временное ограничение: 3 месяца
|
Оценка качества жизни с помощью Canadian Haemophilia Outcomes - Kids Life Assessment Tool (CHO-KLAT)
|
3 месяца
|
Скорость ингибитора
Временное ограничение: 3 месяца
|
Мониторинг уровня ингибитора: ингибитор будет тестироваться в начале исследования, каждые 3 месяца и в конце исследования.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Manco-Johnson MJ, Abshire TC, Shapiro AD, Riske B, Hacker MR, Kilcoyne R, Ingram JD, Manco-Johnson ML, Funk S, Jacobson L, Valentino LA, Hoots WK, Buchanan GR, DiMichele D, Recht M, Brown D, Leissinger C, Bleak S, Cohen A, Mathew P, Matsunaga A, Medeiros D, Nugent D, Thomas GA, Thompson AA, McRedmond K, Soucie JM, Austin H, Evatt BL. Prophylaxis versus episodic treatment to prevent joint disease in boys with severe hemophilia. N Engl J Med. 2007 Aug 9;357(6):535-44. doi: 10.1056/NEJMoa067659.
- Astermark J, Petrini P, Tengborn L, Schulman S, Ljung R, Berntorp E. Primary prophylaxis in severe haemophilia should be started at an early age but can be individualized. Br J Haematol. 1999 Jun;105(4):1109-13. doi: 10.1046/j.1365-2141.1999.01463.x.
- Berntorp E, Boulyjenkov V, Brettler D, Chandy M, Jones P, Lee C, Lusher J, Mannucci P, Peak I, Rickard K, et al. Modern treatment of haemophilia. Bull World Health Organ. 1995;73(5):691-701.
- Gringeri A, Lundin B, von Mackensen S, Mantovani L, Mannucci PM; ESPRIT Study Group. A randomized clinical trial of prophylaxis in children with hemophilia A (the ESPRIT Study). J Thromb Haemost. 2011 Apr;9(4):700-10. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04214.x.
- Valentino LA, Mamonov V, Hellmann A, Quon DV, Chybicka A, Schroth P, Patrone L, Wong WY; Prophylaxis Study Group. A randomized comparison of two prophylaxis regimens and a paired comparison of on-demand and prophylaxis treatments in hemophilia A management. J Thromb Haemost. 2012 Mar;10(3):359-67. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04611.x.
- Srivastava A, Brewer AK, Mauser-Bunschoten EP, Key NS, Kitchen S, Llinas A, Ludlam CA, Mahlangu JN, Mulder K, Poon MC, Street A; Treatment Guidelines Working Group on Behalf of The World Federation Of Hemophilia. Guidelines for the management of hemophilia. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):e1-47. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02909.x. Epub 2012 Jul 6.
- Nilsson IM, Berntorp E, Lofqvist T, Pettersson H. Twenty-five years' experience of prophylactic treatment in severe haemophilia A and B. J Intern Med. 1992 Jul;232(1):25-32. doi: 10.1111/j.1365-2796.1992.tb00546.x.
- Ljung R. Prophylactic therapy in haemophilia. Blood Rev. 2009 Nov;23(6):267-74. doi: 10.1016/j.blre.2009.08.001. Epub 2009 Sep 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Prophylaxis201407008-1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Гемофилия А
-
DynPort Vaccine Company LLC, A GDIT CompanyЗавершенныйРЕКОМБИНАНТНАЯ БОТУЛИНИЧЕСКАЯ ВАКЦИНА A/BСоединенные Штаты
-
Duke UniversityЗавершенныйРазмещение Port-A-Cath | ОктилцианоакрилатСоединенные Штаты
-
Aristotle University Of ThessalonikiРекрутингSNP металлопротеиназ -1575 G/A MMP-2, 836 A/G MMP-9 и -77 A/G MMP-13 и риск развития остеоартрита коленного сустава у населения ГрецииГреция
-
Merz Pharmaceuticals GmbHЗавершенныйN/A, так как никакое конкретное заболевание не будет лечитьсяГермания
-
Assiut UniversityНеизвестныйОцените качество ведения детей с остановкой сердца и дыхания в детской больнице Ассуитского университета в соответствии с рекомендациями (A H A)
-
PHAC/CIHR Influenza Research NetworkGlaxoSmithKline; CHU de Quebec-Universite Laval; The Ottawa Hospital; Hamilton Health... и другие соавторыЗавершенный
-
Swansea UniversityЗавершенныйA Bite of ACT '(BOA) Терапия принятия и приверженности Онлайн-курс психообразования | Список ожиданияСоединенное Королевство
-
Blood Donation Service Zurich, SRCНеизвестныйГенетический полиморфизм группы крови (bg) при U-негативности и St(a) ЗНСШвейцария
-
Butantan InstituteUniversity of Sao Paulo; Insituto Adolfo Lutz; Centro de Referencia e Treinamento em...ЗавершенныйПациенты с ослабленным иммунитетом | Безопасность вакцины против пандемического гриппа A (H1N1) | Иммуногенность вакцины против пандемического гриппа A (H1N1)Бразилия
-
Washington University School of MedicineEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Активный, не рекрутирующийИсследование для понимания риска и возможности устойчивости для новорожденных после родов (SURROuND)A. Продольная когорта n = 400 | B. Низкий риск (n=45) и более высокий риск (n=105), рандомизированные 2:1 для вмешательства PERCCSСоединенные Штаты