- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02280265
Werkzaamheid en veiligheid van ADVATE-standaardprofylaxe voor hemofilie A
Evalueer de werkzaamheid en veiligheid van ADVATE in de standaard profylaxebehandeling van ernstige of matig ernstige hemofilie A.
Hemofilie A is een X-gebonden recessieve, aangeboren bloedingsaandoening die wordt veroorzaakt door deficiënte of defecte stollingsfactor VIII (FVIII). Profylaxe wordt aanbevolen als standaardbehandeling voor jongens met ernstige hemofilie door de WHO en de World Federation of Hemophilia (WFH). De werkzaamheid en veiligheid van profylaxe bij het voorkomen van bloedingen en artropathie bij patiënten met hemofilie is bevestigd in goed opgezette klinische onderzoeken. Om het factorniveau boven 1% te houden, is de standaarddosering voor patiënten met ernstige hemofilie A 20-40 eenheden/kg /infusie (gemiddeld 30 eenheden/kg) om de andere dag of drie keer per week. Deze dosering heeft een zeer hoog verbruik van factor, tot 5000-6000 internationale eenheid (IE)/kg/jaar. Het hoge gebruik van factor en de hoge kosten vormen een grote belemmering voor het gebruik van de standaard profylaxe in veel landen, met name in de ontwikkelingslanden.
In China kan de meerderheid van de jongens met ernstige hemofilie A alleen een behandeling op verzoek of een lage dosis profylaxe betalen. Onder meer nadat de betaalbaarheid van patiënten is opgelost en veel patiënten meer kans zullen krijgen op standaard profylaxe.
Deze studie is opgezet om de jaarlijkse bloedingsfrequentie (ABR), de resultaten voor de gezondheid van de gewrichten en de resultaten van de kwaliteit van leven te evalueren bij proefpersonen die ADVATE (Recombinant Human Coagulation Factor VIII voor injectie) standaardprofylaxe gebruiken onder de omstandigheden van de routinepraktijk.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersoon heeft hemofilie A met factor VIII≤2%.
- Eerder behandelde patiënten (PTP's).
- Leeftijd van 2 tot 18 jaar.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon heeft een bekende overgevoeligheid voor de werkzame stof of een van de hulpstoffen.
- Proefpersoon heeft een bekende allergische reactie op eiwitten van muizen of hamsters.
- Proefpersoon heeft deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek met een onderzoeksproduct (IP) of apparaat binnen 30 dagen voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek of staat gepland om deel te nemen aan een ander klinisch onderzoek met een ander FVIII-concentraat of apparaat in de loop van dit onderzoek.
- Proefpersoon is gepland of zal waarschijnlijk geopereerd worden tijdens de studieperiode.
- Proefpersoon heeft eindstadium nierfalen of tekenen van een ernstige of ongecontroleerde systemische ziekte zoals beoordeeld door de onderzoeker.
- Proefpersoon heeft volledig Acquired Immuno Deficiency Syndrome (AIDS), bepaald door Cluster Determinant 4+ (CD4+) en klinische presentatie.
- Proefpersoon heeft een actieve leveraandoening (spiegels van alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) > 5 keer de bovengrens van normaal).
- Proefpersoon heeft klinisch of laboratoriumbewijs van ernstige leverfunctiestoornis, waaronder (maar niet beperkt tot) een recente en aanhoudende internationale genormaliseerde ratio (INR)> 1,4, en/of de aanwezigheid van splenomegalie en/of significant spinangioom bij lichamelijk onderzoek, en/of een voorgeschiedenis van slokdarmbloeding of gedocumenteerde slokdarmvarices.
- De proefpersoon kan of wil naar de mening van de onderzoeker het onderzoeksprotocol niet naleven
- Proefpersoon is een familielid van de onderzoeker of locatiepersoneel
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: ADVEREN
De baseline ABR zal worden beoordeeld aan de hand van het bloedingslogboek en de klinische gegevens van het voorgaande jaar.
Proefpersonen zullen aanvankelijk standaard profylaxe (20 - 40 IE/kg lichaamsgewicht elke 48 ± 6 uur) worden behandeld met recombinant humane stollingsfactor VIII voor injectie (ADVATE) gedurende 1 jaar.
Proefpersonen moeten ADVATE voorgeschreven krijgen door de behandelend arts.
Gegevens worden verzameld over een periode van 2 jaar vanaf het moment van inschrijving voor de studie.
Studiebezoeken moeten samenvallen met routinematig verplaatste bezoeken en spoedbezoeken.
Beschikbare gegevens van deze bezoeken worden getranscribeerd op de case report-formulieren (CRF's).
|
Proefpersonen zullen aanvankelijk standaard profylaxe (20 - 40 IE/kg lichaamsgewicht 2 keer per week) met ADVATE gedurende 1 jaar worden behandeld.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
ABR
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het jaarlijkse bloedingspercentage (ABR) evalueren bij proefpersonen die standaard profylaxe gebruiken onder de omstandigheden van de routinepraktijk.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
incidentie van nieuwe doelgewrichten
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Incidentie van nieuwe doelgewrichten.
|
3 maanden
|
Pettersson-score van gewricht
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Status van de gezondheid van de gewrichten door middel van röntgenfoto's met behulp van de Pettersson-score
|
3 maanden
|
magnetische resonantie beeldvorming scoren van gewricht
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Status van de gezondheid van gewrichten door middel van een scoresysteem voor magnetische resonantiebeeldvorming.
|
6 maanden
|
Hemofilie Joint Health Score (HJHS) van het gewricht
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Status van gezamenlijke gezondheid met behulp van HJHS
|
3 maanden
|
Aantal ADAVTE-eenheden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Aantal recombinant humane stollingsfactor VIII voor injectie (ADAVTE)-eenheden vereist voor bloedingsstop en aantal ADVATE-infusies vereist voor bloedingsstop
|
3 maanden
|
KvL van patiënten met hemofilie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
KvL-beoordeling door Canadese hemofilie-uitkomsten - Kids Life Assessment Tool (CHO-KLAT)
|
3 maanden
|
Remmer tarief
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Controle van het aantal remmers: de remmer wordt getest bij aanvang van de studie, elke 3 maanden en aan het einde van de studie.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Manco-Johnson MJ, Abshire TC, Shapiro AD, Riske B, Hacker MR, Kilcoyne R, Ingram JD, Manco-Johnson ML, Funk S, Jacobson L, Valentino LA, Hoots WK, Buchanan GR, DiMichele D, Recht M, Brown D, Leissinger C, Bleak S, Cohen A, Mathew P, Matsunaga A, Medeiros D, Nugent D, Thomas GA, Thompson AA, McRedmond K, Soucie JM, Austin H, Evatt BL. Prophylaxis versus episodic treatment to prevent joint disease in boys with severe hemophilia. N Engl J Med. 2007 Aug 9;357(6):535-44. doi: 10.1056/NEJMoa067659.
- Astermark J, Petrini P, Tengborn L, Schulman S, Ljung R, Berntorp E. Primary prophylaxis in severe haemophilia should be started at an early age but can be individualized. Br J Haematol. 1999 Jun;105(4):1109-13. doi: 10.1046/j.1365-2141.1999.01463.x.
- Berntorp E, Boulyjenkov V, Brettler D, Chandy M, Jones P, Lee C, Lusher J, Mannucci P, Peak I, Rickard K, et al. Modern treatment of haemophilia. Bull World Health Organ. 1995;73(5):691-701.
- Gringeri A, Lundin B, von Mackensen S, Mantovani L, Mannucci PM; ESPRIT Study Group. A randomized clinical trial of prophylaxis in children with hemophilia A (the ESPRIT Study). J Thromb Haemost. 2011 Apr;9(4):700-10. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04214.x.
- Valentino LA, Mamonov V, Hellmann A, Quon DV, Chybicka A, Schroth P, Patrone L, Wong WY; Prophylaxis Study Group. A randomized comparison of two prophylaxis regimens and a paired comparison of on-demand and prophylaxis treatments in hemophilia A management. J Thromb Haemost. 2012 Mar;10(3):359-67. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04611.x.
- Srivastava A, Brewer AK, Mauser-Bunschoten EP, Key NS, Kitchen S, Llinas A, Ludlam CA, Mahlangu JN, Mulder K, Poon MC, Street A; Treatment Guidelines Working Group on Behalf of The World Federation Of Hemophilia. Guidelines for the management of hemophilia. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):e1-47. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02909.x. Epub 2012 Jul 6.
- Nilsson IM, Berntorp E, Lofqvist T, Pettersson H. Twenty-five years' experience of prophylactic treatment in severe haemophilia A and B. J Intern Med. 1992 Jul;232(1):25-32. doi: 10.1111/j.1365-2796.1992.tb00546.x.
- Ljung R. Prophylactic therapy in haemophilia. Blood Rev. 2009 Nov;23(6):267-74. doi: 10.1016/j.blre.2009.08.001. Epub 2009 Sep 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Prophylaxis201407008-1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hemofilie A
-
King Saud UniversityVoltooid
-
Cheikh Anta Diop University, SenegalInternational Atomic Energy AgencyNog niet aan het werven
-
National Institute of Environmental Health Sciences...IngetrokkenBisfenol A
-
Medical University of ViennaVoltooidImmunoglobuline AOostenrijk
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.VoltooidVerhoogde lipoproteïne(a)Nederland, Verenigd Koninkrijk, Denemarken, Duitsland, Canada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Akcea TherapeuticsVoltooid
-
University of California, DavisBill and Melinda Gates Foundation; Penn State University; Newcastle University; Helen... en andere medewerkersVoltooidVitamine A-statusFilippijnen
-
Arab American University (Palestine)VoltooidA-PRF | ALLOGRAFTPalestijns gebied, bezet
-
AmgenVoltooid
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineVoltooidBotulinetoxine, type A
Klinische onderzoeken op Recombinant humane stollingsfactor VIII voor injectie
-
The Hospital for Sick ChildrenVoltooid
-
Sinocelltech Ltd.Onbekend
-
Bioverativ Therapeutics Inc.VoltooidErnstige hemofilie AVerenigde Staten, Hongkong, Israël
-
Baxalta now part of ShireTakeda Development Center Americas, Inc.WervingVon Willebrand-ziekteVerenigde Staten, België, Spanje, Italië, Kalkoen, Duitsland, Oostenrijk, Frankrijk, Tsjechië, Russische Federatie, Oekraïne, Verenigd Koninkrijk, Nederland
-
CSL BehringVoltooidAangeboren hemofilie AVerenigde Staten, Oostenrijk, Duitsland, Maleisië, Nederland, Filippijnen, Oekraïne, Roemenië, Spanje, Australië, Frankrijk, Georgië, Italië, Libanon, Polen, Portugal, Zwitserland, Thailand, Kalkoen
-
Bioverativ Therapeutics Inc.Swedish Orphan BiovitrumVoltooidErnstige hemofilie AVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk, Spanje, Hongkong, Israël, Nieuw-Zeeland, Zweden, Australië, Brazilië, Japan, Oostenrijk, België, Italië, Indië, Zwitserland, Canada, Frankrijk, Duitsland, Zuid-Afrika
-
TakedaBaxalta Innovations GmbH, now part of ShireVoltooidVon Willebrand-ziekteVerenigde Staten, Spanje, Italië, Kalkoen, Duitsland, Russische Federatie, Nederland, Frankrijk, Canada
-
Fondazione Angelo Bianchi BonomiSintesi Research SrlVoltooidHemofilie AVerenigde Staten, Indië, Spanje, Argentinië, Oostenrijk, Brazilië, Chili, Egypte, Iran, Islamitische Republiek, Italië, Mexico, Saoedi-Arabië, Zuid-Afrika, Kalkoen
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerVoltooidHemofilie APolen, België, Frankrijk, Italië, Spanje, Verenigde Staten, Australië, Nederland, Nieuw-Zeeland, Zweden, Duitsland, Finland, Hongarije