- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02286011
Внутримышечная инфузия аутологичных стволовых клеток костного мозга у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом (TCIM/ELA)
I фаза клинических испытаний внутримышечной инфузии аутологичных стволовых клеток костного мозга у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Испания, 30120
- Clinical Universitary Hospital Virgen de la Arrixaca
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностика определенного или вероятного БАС в соответствии с критериями, установленными Всемирной федерацией неврологов.
- Пациент, который обеспечивает разумную уверенность в соблюдении протокола.
- Нейрофизиологические данные, подтверждающие поражение нижних мотонейронов в поясничной области.
- Оценка моторного дефицита при тыльном сгибании обеих стоп (4 или 5 баллов по шкале MRC)
- Пациент должен соответствовать всем критериям включения.
Критерий исключения:
- Сахарный диабет.
- Другие заболевания, которые могут проявляться полинейропатией.
- Предыдущая история инсульта.
- Ранее Патология периферической нервной системы, поражающая одну или обе нижние конечности с клинически очевидными неврологическими последствиями или без них.
- Беременные или кормящие пациенты активны.
- Пациентки, физиологически способные забеременеть, если они не используют надежную контрацепцию.
- Пациенты с сердечными, почечными, печеночными, системными, иммунными заболеваниями, которые могут повлиять на выживаемость пациентов во время теста.
- Положительная серология на гепатит В, гепатит С или ВИЧ.
- Клинические и анестезиологические критерии, противопоказывающие либо седацию, либо удаление МО (измененная система свертывания крови или антикоагулянтная терапия пациента с невозможностью отмены антикоагулянта, гемодинамическая нестабильность, изменение места пункции кожи и т. д.)
- Включен в другие клинические испытания за последние 6 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: МНК (мононуклеарные клетки)
Всем пациентам, включенным в клиническое исследование, будет проведена внутримышечная инфузия аутологичных мононуклеарных клеток (МНК) костного мозга (КМ) в ТА мышцу одной из нижних конечностей (экспериментальная группа). Нижняя конечность на CMN для инфузии аутологичного BM будет определяться случайным образом. Средняя доза составляет 550 миллионов клеток (100-1200 миллионов), разведенных в 2 мл. солевой раствор |
Клетки вводят внутримышечно в ТА мышцу нижней конечности, рандомизированной как группа А (экспериментальная). Инфузию проводят с помощью иглы 26G в 4 точках TA мышцы на определенную глубину, определяемую нейрофизиологическим исследованием. Общий вводимый объем составит 2 мл, по 0,5 мл в каждую точку. Для того, чтобы инфузия была максимально безболезненной, чтобы пациент точно соблюдал стереотаксические показания нейрофизиологии, инфузию проводят с равномерной контролируемой скоростью, для чего шприц помещают на руку Есаргила, оснащенную микроинъектором и устройством для контролируемой инфузии. |
Плацебо Компаратор: Физиологический раствор
Все пациенты, включенные в клиническое исследование, получат внутримышечную инфузию 2 мл физиологического раствора (плацебо) в TA мышцу контралатеральной конечности (групповой контроль).
|
Плацебо, 2 мл физиологического раствора, будет вводиться так же, как и в экспериментальной группе.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Частота серьезных и несерьезных нежелательных явлений, связанных с использованием мононуклеарных клеток костного мозга у пациентов с боковым амиотрофическим склерозом.
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
24 месяца от исходного уровня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Расчетное количество двигательных единиц (MUNE)
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
Несколько методов оценки MUNE, все они основаны на соотношении между амплитудой или площадью потенциала действия сложной мышцы (CMAP) и амплитудой или площадью, соответствующей ответу одной двигательной единицы. Различия между методиками обусловлены разными способами оценки амплитуды ответов для отдельных двигательных единиц. В исследовании будут использоваться две методики: Инкрементальный метод: единичная амплитуда (или площадь) отдельных двигательных единиц рассчитывается на основе ответов на стимулы возрастающей интенсивности вблизи порога интенсивности (Dantes and McComas, 1991). Статистический метод: единичная амплитуда (или площадь) отдельных двигательных единиц рассчитывается как рассчитываются по вариациям амплитуды (или площади) мышечного потенциала действия, полученным в ответ на стимулы фиксированной интенсивности (Daube, 2006) |
24 месяца от исходного уровня
|
Сложный мышечный потенциал действия (CMAP)
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
СМАР регистрируют после сверхмаксимальной интенсивности стимуляции (импульсы 0,1-0,2 мс с частотой 1 Гц) общего малоберцового нерва на уровне головки малоберцовой кости.
Электрический стимул размещается в фиксированном положении в течение всего процесса регистрации.
CMAP будет записываться одновременно в 5 положениях вдоль продольно ориентированной TA мышцы.
Для определения этих 5 позиций будут использоваться костные ориентиры, воспроизводимые между участниками и между разными пациентами.
|
24 месяца от исходного уровня
|
Плотность волокна (FD)
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
Определяет среднее количество мышечных волокон на двигательную единицу.
Его получают из записей одиночного волокна, сделанных с помощью электродов.
Среднее количество потенциалов двигательных единиц рассчитывается в 20 различных положениях мышцы.
|
24 месяца от исходного уровня
|
Оценка мышечной силы MRC (Совет медицинских исследований)
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
24 месяца от исходного уровня
|
|
Максимальное усилие развивается при изометрическом сокращении передней большеберцовой (ПБ) мышцы.
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
Измерение будет производиться в ньютонах с помощью динамометра при тыльном сгибании стопы (под определенными углами).
|
24 месяца от исходного уровня
|
Максимальная поперечная площадь передней большеберцовой мышцы (TA)
Временное ограничение: 24 месяца от исходного уровня
|
Площадь будет измеряться в см2 с помощью эхографии.
|
24 месяца от исходного уровня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Joaquín A Gómez Espuch, MD, Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Blanquer M, Moraleda JM, Iniesta F, Gomez-Espuch J, Meca-Lallana J, Villaverde R, Perez-Espejo MA, Ruiz-Lopez FJ, Garcia Santos JM, Bleda P, Izura V, Saez M, De Mingo P, Vivancos L, Carles R, Jimenez J, Hernandez J, Guardiola J, Del Rio ST, Antunez C, De la Rosa P, Majado MJ, Sanchez-Salinas A, Lopez J, Martinez-Lage JF, Martinez S. Neurotrophic bone marrow cellular nests prevent spinal motoneuron degeneration in amyotrophic lateral sclerosis patients: a pilot safety study. Stem Cells. 2012 Jun;30(6):1277-85. doi: 10.1002/stem.1080.
- Geijo-Barrientos E, Pastore-Olmedo C, De Mingo P, Blanquer M, Gomez Espuch J, Iniesta F, Iniesta NG, Garcia-Hernandez A, Martin-Estefania C, Barrios L, Moraleda JM, Martinez S. Intramuscular Injection of Bone Marrow Stem Cells in Amyotrophic Lateral Sclerosis Patients: A Randomized Clinical Trial. Front Neurosci. 2020 Mar 24;14:195. doi: 10.3389/fnins.2020.00195. eCollection 2020.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Метаболические заболевания
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Нервно-мышечные заболевания
- Нейродегенеративные заболевания
- Заболевания спинного мозга
- TDP-43 Протеинопатии
- Недостатки протеостаза
- Склероз
- Болезнь двигательных нейронов
- Боковой амиотрофический склероз
Другие идентификационные номера исследования
- TCIM/ELA
- 2011-004801-25 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования МНК (мононуклеарные клетки)
-
Peter BaderАктивный, не рекрутирующийМиелодиспластические синдромы | Острый лейкозГермания
-
University of Texas Southwestern Medical CenterЗапись по приглашениюПоперечный миелитСоединенные Штаты
-
Moon (Guangzhou) Biotechnology Co., Ltd.Еще не набираютПродвинутые злокачественные солидные опухоли
-
Van Hanh General HospitalНеизвестныйСахарный диабет 2 типаВьетнам
-
Rigshospitalet, DenmarkРекрутинг
-
Nasser Aghdami MD., PhDЗавершенныйКардиомиопатияИран, Исламская Республика
-
University of FlorenceTuscany RegionЗавершенныйКритическая ишемия конечностейИталия
-
Lili CaoЗавершенный
-
Oregon Health and Science UniversityАктивный, не рекрутирующийКомпартмент-синдром Травматическая нижняя конечностьСоединенные Штаты
-
State-Financed Health Facility "Samara Regional...РекрутингЦеребральный параличРоссийская Федерация