Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность корифоллитропина альфа (МК-8962) в комбинации с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) у подростков мужского пола с гипогонадотропным гипогонадизмом (ГГ) (МК-8962-043)

1 февраля 2022 г. обновлено: Organon and Co

Фаза III, многоцентровое, открытое, одногрупповое исследование для изучения эффективности и безопасности MK-8962 (корифоллитропина альфа) в сочетании с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) для инициации или восстановления половой зрелости по оценке увеличения объема яичек у подростков мужского пола от 14 до

Цель исследования — выяснить, увеличивает ли корифоллитропин альфа (MK-8962), вводимый отдельно в течение 12 недель, а затем в комбинации с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) в течение 52 недель, объем яичек у подростков мужского пола в возрасте от 14 до <18 лет. Кроме того, в исследовании будут оцениваться участники на безопасность, переносимость и выработку антител к корифоллитропину альфа. Для этого оценочного исследования не будет проверяться формальная гипотеза.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

17

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Curitiba, Бразилия, 80810-040
        • Centro de Diabetes Curitiba ( Site 0012)
      • Porto Alegre, Бразилия, 90035-903
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre ( Site 0014)
      • Sao Paulo, Бразилия, 05403-000
        • Hosp das Clinicas da Faculdade de Medicina da Univ de Sao Paulo ( Site 0015)
      • Copenhagen, Дания, 2100
        • Rigshospitalet, University department of Growth and Reproduction ( Site 0051)
      • Firenze, Италия, 50139
        • AOU Careggi ( Site 0042)
      • Roma, Италия, 00161
        • Policlinico Umberto I ( Site 0043)
      • Roma, Италия, 00165
        • IRCCS Ospedale Pediatrico Bambino Gesu ( Site 0044)
      • Mexico City, Мексика, 04530
        • Instituto Nacional de Pediatria ( Site 0007)
      • Mexico City, Мексика, 06720
        • Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez ( Site 0006)
      • Kazan, Российская Федерация, 420048
        • Kazan State Medical University ( Site 0024)
      • Moscow, Российская Федерация, 117036
        • Federal State Budget Institution Endocrinological Research Center ( Site 0021)
      • Saint Petersburg, Российская Федерация, 191144
        • City children polyclinic #44 ( Site 0025)
      • Saint Petersburg, Российская Федерация, 194100
        • St.Petersburg State Pediatric Medical University ( Site 0023)
      • Ufa, Российская Федерация, 450106
        • Republic Children Clinical Hospital ( Site 0022)
      • Pretoria, Южная Африка, 0181
        • Little Company of Mary Hospital ( Site 0017)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 17 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • Иметь законного представителя, который понимает процедуры исследования, доступные альтернативные методы лечения и риски, связанные с исследованием, и добровольно соглашается на участие человека, дав письменное информированное согласие, и человек имеет соответствующее возрасту понимание того же, чтобы дать информированное письменное согласие, если применимый.
  • Диагностирован гипогонадотропный гипогонадизм (изолированный или связанный с пангипопитуитаризмом), либо врожденный, либо приобретенный с началом до полового созревания.
  • Имеют двусторонние предгонадные яички, что определяется объемом яичка <4,0 мл для каждого яичка, что определяется с помощью УЗИ и оценивается исследователем (если он квалифицирован) или местным радиологом с соответствующей подготовкой и опытом в чтении УЗИ яичек. Примечание: участники с объемом <4,0 мл в одном яичке и объемом 4–8 мл в другом яичке считаются прегонадархе и могут участвовать, если нет анамнеза или признаков первичного заболевания яичка (см. Критерии исключения 1 и 2).
  • Иметь циркулирующие уровни общего тестостерона (Total T) ниже нижнего предела нормы (LLN) 8,3 нмоль / л, как указано центральной лабораторией для молодого здорового взрослого мужчины.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) ≤2 МЕ/л и лютеинизирующий гормон (ЛГ) ≤2 МЕ/л.
  • Уровни ингибина-В ≤35 пг/мл. (Примечание: если у человека уровень ингибина-В >35 пг/мл, но он соответствует всем другим критериям включения/исключения, может быть проведен либо тест стимуляции агонистом ГнРГ (ГнРГ), либо тест внутривенной инфузии ГнРГ.
  • Хорошее общее физическое и психическое здоровье, по мнению исследователя/спонсора, по оценке физического осмотра и обычных клинических лабораторных анализов.
  • Иметь родителя/опекуна, способного и желающего поддержать участие человека, поддерживая соблюдение режима дозирования исследуемого препарата и графика посещений.

Критерий исключения:

  • Иметь в анамнезе двусторонний крипторхизм (неправильное опущение яичек) или односторонний крипторхизм, пролеченный в возрасте старше 2 лет.
  • Наличие в анамнезе или наличие клинически значимых проблем с яичками (например, эпидидимит, орхит, перекрут яичка, варикоцеле III степени, атрофия яичек, окклюзионная азооспермия и т. д.), которые могли бы ухудшить реакцию участников на лечение, или известное повреждение или повреждение семявыносящих протоков семявыносящий проток.
  • Ранее проводилось лечение ГнРГ, гонадотропинами (например, ХГЧ, ФСГ) или андрогенами (например, тестостероном и т. д.). Примечание. Использование ГнРГ и гонадотропинов разрешено только в целях диагностического тестирования. В исследование могут быть включены участники, принимающие ХГЧ и андрогенную терапию в возрасте до 2 лет. Участники с кратковременным использованием андрогенов (т. е. в течение менее 2 недель), которое было прекращено по крайней мере за 6 месяцев до подписания информированного согласия, также могут быть включены в исследование.
  • Имеет нелеченую или неадекватно леченную опухоль гипофиза или гипоталамуса.
  • Имеют неконтролируемые эндокринопатии, в том числе заболевания щитовидной железы, надпочечников и гипофиза, не получающие стабильной заместительной терапии.
  • Имеет в анамнезе активную гиперсекрецию гипофиза, о чем свидетельствуют гиперпролактинемия или болезнь Кушинга, акромегалия или любой другой синдром активной гиперсекреции гипофиза. (Примечание: могут участвовать лица, прошедшие курс лечения и клинически стабильные, без признаков гиперсекреции в течение как минимум 12 месяцев до скрининга.
  • Выполнена гипофизэктомия в течение 12 месяцев до начала скрининга.
  • В анамнезе проходил онкологическое химиотерапевтическое лечение.
  • Проходила лучевую терапию головного мозга в течение 12 месяцев после начала лечения первичной опухоли или в анамнезе лучевой терапии головного мозга по поводу метастатического заболевания.
  • Имеет сахарный диабет.
  • Имеет историю вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
  • Имеет почечную недостаточность, установленную исследователем на основе креатинина сыворотки, азота мочевины крови и расчетной скорости клубочковой фильтрации.
  • Имеет клинически значимое заболевание печени, включая активный вирусный гепатит или цирроз. Лица с предшествующим заболеванием печени, которое в настоящее время неактивно или успешно лечится, могут быть зачислены, если все показатели функции печени, полученные в течение последнего года, были нормальными и находились в пределах нормы при посещении 1.
  • Недавняя история употребления рекреационных или запрещенных наркотиков, включая марихуану; или регулярно употребляет > 2 порций алкоголя в день или > 14 порций алкоголя в неделю, или злоупотребляет алкоголем.
  • Имеет аллергию/чувствительность к гонадотропинам или их вспомогательным веществам.
  • Принимал исследуемый препарат и/или участвовал в любом другом клиническом исследовании в течение последних 8 недель (до визита 2) или будет участвовать в любых других клинических испытаниях (за исключением опросов) в ходе этого исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Корифоллитропин альфа (CFA)+Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)
Участники получали 100 мкг (если масса тела была ≤60 кг) или 150 мкг (если масса тела была> 60 кг) CFA в виде подкожной (п/к) инъекции один раз каждые 2 недели в течение 64 недель (день 1, неделя 0 по неделя 64). ) и 500–5000 МЕ ХГЧ, восстановленного 1 мл 0,9% раствора хлорида натрия, в виде подкожной инъекции два раза в неделю в течение 52 недель (последний день с 12-й по 64-ю неделю). Общая продолжительность лечения составила 64 недели.
CFA вводили в дозе 100 мкг (при массе тела ≤60 кг) или 150 мкг (при массе тела >60 кг) путем подкожной инъекции один раз каждые 2 недели в течение 64 недель (день 1, с недели 0 по неделю 64).
Другие имена:
  • Элонва
  • МК-8962
ХГЧ 500-5000 МЕ, восстановленный 1 мл 0,9% раствора хлорида натрия, в виде подкожной инъекции два раза в неделю в течение 52 недель (последний день с 12-й по 64-ю неделю).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение логарифмически преобразованного объема яичка (TV) по сравнению с исходным уровнем на 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 64
Участники прошли УЗИ левого и правого яичек в заранее установленные моменты времени для измерения TV. ТВ измеряли как сумму объемов левого и правого яичка. Линейная смешанная модель с фиксированным эффектом для исходного уровня и 64-й недели и случайным эффектом для участника использовалась для расчета среднего изменения логарифмически преобразованного ТВ и соответствующих 95% доверительных интервалов (ДИ) от исходного уровня до 64-й недели. Отношение среднего геометрического и его 95% ДИ для TV были получены путем возведения в степень. Отношение > 1 указывало на увеличение TV по сравнению с исходным уровнем.
Исходный уровень и неделя 64
Количество участников, которые испытали нежелательное явление (НЯ)
Временное ограничение: Примерно до 71 недели
Неблагоприятное явление определялось как любое неблагоприятное медицинское явление у пациента или субъекта клинического исследования, которому вводили фармацевтический продукт, и которое не обязательно должно иметь причинно-следственную связь с этим лечением. Сообщалось о количестве участников, которые испытали НЯ.
Примерно до 71 недели
Количество участников, прекративших участие в исследовании из-за НЯ
Временное ограничение: Примерно до 64 недель
Неблагоприятное явление определялось как любое неблагоприятное медицинское явление у пациента или субъекта клинического исследования, которому вводили фармацевтический продукт, и которое не обязательно должно иметь причинно-следственную связь с этим лечением. Сообщалось о количестве участников, прекративших исследуемое лечение из-за НЯ.
Примерно до 64 недель
Процент участников с антителами к корифоллитропину альфа (CFA)
Временное ограничение: Примерно до 71 недели
Образцы крови собирали в заранее определенные моменты времени для оценки антител против CFA. Сообщалось о проценте участников с антителами против CFA после введения CFA.
Примерно до 71 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение концентрации ингибина B в сыворотке крови по сравнению с исходным уровнем на 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 64
Концентрация сывороточного ингибина В является суррогатным маркером сперматогенеза у мужчин. Образцы крови собирали на исходном уровне и на 64-й неделе после введения дозы, чтобы сообщить о среднем изменении концентрации ингибина в сыворотке от исходного уровня до 64-й недели. Сообщалось о среднем изменении концентрации ингибина B в сыворотке от исходного уровня к 64-й неделе. Положительное значение указывало на более высокий уровень концентрации ингибина в сыворотке.
Исходный уровень и неделя 64
Скорость роста на 36 неделе
Временное ограничение: Неделя 36
Скорость роста — это скорость изменения измерения роста, которая является маркером полового созревания. Рост измеряли с помощью настенного калиброванного ростомера. Смешанная модель использовалась для оценки общего наклона скорости роста в течение 36-недельного периода лечения с использованием наклонов, оцененных на основе общей смешанной модели случайного пересечения и случайного наклона роста (см), времени (год) и возраста в качестве ковариантов.
Неделя 36
Скорость роста на 64-й неделе
Временное ограничение: Неделя 64
Скорость роста — это скорость изменения измерения роста, которая является маркером полового созревания. Рост измеряли с помощью настенного калиброванного ростомера. Смешанная модель использовалась для оценки общего наклона скорости роста в течение 64-недельного периода лечения с использованием наклонов, оцененных на основе общей смешанной модели случайного пересечения и случайного наклона роста (см), времени (год) и возраста в качестве ковариантов.
Неделя 64
Изменение по сравнению с исходным уровнем на стадии Таннера (TS) пубертатного развития лобковых волос на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Участники мужского пола были клинически оценены на предмет полового развития с использованием TS для лобковых волос (диапазон: Tanner I-V). TS описывает стадии половой зрелости (нет лучшего или худшего исхода) следующим образом: Таннер I: препубертатное состояние, Таннер II: небольшое количество длинных пушистых волос с легкой пигментацией у основания полового члена и мошонки, Таннер III: волосы становятся более грубыми и вьющиеся и начинают распространяться латерально, Таннер IV: качество волос, как у взрослых, простирается через лобок, но не затрагивает медиальную часть бедер, и Таннер V: волосы достигают медиальной поверхности бедра. Сообщалось о количестве участников на каждой стадии Таннера на исходном уровне и категориальном изменении от исходного уровня на стадиях Таннера к 12, 36 и 64 неделям.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение TS пубертатного развития генитального роста по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Участники мужского пола были клинически оценены на предмет полового развития с использованием TS для роста половых органов (диапазон: Tanner I-V). TS описывает стадии половой зрелости (нет лучшего или худшего исхода) следующим образом: Tanner I: препубертатный (TV <1,5 мл; маленький пенис), Tanner II: TV 1,6-6 мл; кожа на мошонке истончается, краснеет и увеличивается; длина полового члена без изменений, Таннер III: ТВ 6-12мл; мошонка еще больше увеличивается; половой член начинает удлиняться Таннер В/в: ТВ 12-20мл; мошонка еще больше увеличивается и темнеет; половой член увеличивается в длину и окружность, и Tanner V: TV > 20 мл; взрослая мошонка и половой член. Сообщалось о количестве участников на каждой стадии Таннера на исходном уровне и категориальном изменении от исходного уровня на стадиях Таннера к 12, 36 и 64 неделям.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Средняя концентрация CFA в сыворотке
Временное ограничение: День 1: перед приемом, через 6–24 часа после приема; День 3: через 32-52 часа после введения дозы; День 5: через 72-120 часов после введения дозы; День 8: 144-192 часа после введения дозы; День 11: 216-244 часа после введения дозы; Дни 29, 85, 169, 253, 337: предварительная доза; Дни 449, 456: постдозировка
Образцы крови собирали в заранее определенные моменты времени (день 1 (до введения дозы, через 6–24 часа после введения 1-й дозы), день 3 (32–52 часа после введения дозы после 1-й дозы), день 5 (72–120 часов после приема дозы после 1-й дозы). ), День 8 (144-192 часа после приема 1-й дозы), День 11 (216-244 часа после приема 1-й дозы), День 29 (до введения 2-й дозы; без ХГЧ), День 85 (до введения дозы, до 4-й дозы ; без ХГЧ), 169-й день (до введения 7-й дозы; с одновременным введением ХГЧ), 253-й день (до введения 10-й дозы с одновременным введением ХГЧ), 337-й день (до введения 13-й дозы; с одновременным введением ХГЧ) ), дни 449 и 456 (после введения дозы)) для регистрации средней концентрации CFA в сыворотке.
День 1: перед приемом, через 6–24 часа после приема; День 3: через 32-52 часа после введения дозы; День 5: через 72-120 часов после введения дозы; День 8: 144-192 часа после введения дозы; День 11: 216-244 часа после введения дозы; Дни 29, 85, 169, 253, 337: предварительная доза; Дни 449, 456: постдозировка
Изменение эхогенности яичек по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Эхогенность яичек определяли путем оценки сонографических паттернов, полученных при ультразвуковом исследовании правого и левого яичек в начале исследования, на 12-й, 36-й и 64-й неделе. Сонографические паттерны оценивались независимым рентгенологом в центральном аппарате визуализации и классифицировались как гипоэхогенные (снижение эхогенности по сравнению с исходной эхогенностью), изоэхогенные (одинаковая эхогенность по сравнению с исходной эхогенностью) и гиперэхогенные (повышенная эхогенность по сравнению с исходной эхогенностью). ). Сообщалось о количестве участников с сонографической картиной на 12, 36 и 64 неделе.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
ЛГ представляет собой гонадотропин, секретируемый передней долей гипофиза и являющийся маркером спонтанного полового созревания. Образцы крови собирали на исходном уровне, на 12-й, 36-й и 64-й неделе, чтобы сообщить о среднем изменении уровня ЛГ по сравнению с исходным уровнем к 12-й, 36-й и 64-й неделям.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение расчетного свободного тестостерона (Т) по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Образцы крови собирали на исходном уровне, на 12-й, 36-й и 64-й неделе, чтобы сообщить о среднем изменении уровня тестостерона от исходного уровня к 12-й, 36-й и 64-й неделям. Изменение уровня тестостерона от исходного уровня к 12, 36 и 64 неделям не могло быть рассчитано, как планировалось, поскольку только у 2 участников значения исходного уровня тестостерона были недостаточными для обеспечения тенденции изменения уровня тестостерона от исходного уровня к 12, 36 неделе и 64.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение общего тестостерона (общий Т) по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Total T является маркером прогресса полового созревания у мужчин. Уровни общего Т увеличиваются в период полового созревания, поскольку яички реагируют на гонадотропины. Образцы крови собирали на исходном уровне, на 12-й, 36-й и 64-й неделе после введения дозы, чтобы сообщить о среднем изменении уровня общего Т по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделях. Отрицательное значение указывало на более низкий уровень общего Т.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение по сравнению с исходным уровнем эстрадиола (E2) на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Уровни Е2 повышаются в период полового созревания у мужчин, когда часть секретируемого Т ароматизируется. Образцы крови собирали на исходном уровне, на 12-й, 36-й и 64-й неделе, чтобы сообщить о среднем изменении уровня Е2 по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе. Положительное значение указывало на более высокий уровень Е2.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
ГСПГ представляет собой белок крови, который контролирует количество Т-образных тканей тела у мужчин. SHBG регулируется соотношением уровней T и E2 в дополнение к другим факторам (статус гормонов щитовидной железы, диетические факторы, определенные заболевания и лекарства). Образцы крови собирали на исходном уровне, на 12-й, 36-й и 64-й неделе, чтобы сообщить о среднем изменении уровня ГСПГ по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделях. Отрицательное значение указывало на более низкий уровень ГСПГ.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
Изменение уровня антимюллерова гормона (АМГ) по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64
АМГ является маркером прогресса полового созревания у мужчин. Образцы крови собирали на исходном уровне, на 12-й, 36-й и 64-й неделе, чтобы сообщить о среднем изменении уровня АМГ по сравнению с исходным уровнем на 12-й, 36-й и 64-й неделях. Отрицательное значение указывало на более низкий уровень АМГ.
Исходный уровень, неделя 12, неделя 36 и неделя 64

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

2 февраля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

5 мая 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

5 мая 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 января 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 января 2017 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

3 февраля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

1 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 8962-043
  • 2015-001878-18 (Номер EudraCT)
  • MK-8962-043 (Другой идентификатор: Merck)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Корифоллитропин альфа

Подписаться