- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03367988
Безопиоидная анестезия в сравнении с методами опиоидной анестезии. (OFA vs OA)
Влияние интраоперационных и послеоперационных опиоидов на постоянное использование опиоидов у хирургического пациента
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Enrico M Camporesi, MD
- Номер телефона: (813) 600-9094
- Электронная почта: ecampore@health.usf.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Maha A Balouch, MA
- Номер телефона: (813) 844-4071
- Электронная почта: mbalouch@mail.usf.edu
Места учебы
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Соединенные Штаты, 33606
- Рекрутинг
- Tampa General Hospital
-
Контакт:
- Enrico M Camporesi, MD
- Номер телефона: 813-600-9094
- Электронная почта: ecampore@health.usf.edu
-
Контакт:
- Maha Balouch, BA
- Номер телефона: 8138444116
- Электронная почта: maha_balouch@teamhealth.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, госпитализированные в TGH для лапароскопической колэктомии под наблюдением доктора Санчеса.
- Взрослые от 18 лет и старше
Критерий исключения:
- Пациенты, которые беременны
- Пациенты, не зарегистрированные в системе электронной медицинской документации больницы общего профиля Тампы.
- Пациенты без возможностей смартфона
- Пациенты моложе 18 лет
- Пациенты старше 80 лет
- Пациенты, которые не могут говорить или читать по-английски
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Безопиоидная анестезия
Пациенты не будут получать интраоперационные наркотики как часть режима анестезии.
|
Дозы/концентрация лекарств/агентов, используемых для анестезии субъектов, включенных в это исследование, могут быть скорректированы при необходимости для обеспечения оптимального ухода за субъектами. Ацетаминофен 1 г будет дан до индукции. Анестезия будет индуцирована рокуронием 1 мг, пропофолом 3-6 мг/кг и сукцинилхолином 1,5 мг/кг. Глубина анестезии будет измеряться с помощью BIS-мониторинга, и стандартное подавление, близкое к 50%, будет поддерживаться на протяжении основной продолжительности операции. Реверсивное средство будет вводиться при посттетаническом счете 1 или 2. Анестезия будет поддерживаться севофлюраном, магнием, лидокаином, кетамином, декадроном, ондансетроном и кеторолаком в диапазоне концентраций/дозах в зависимости от клинической потребности субъекта. Экстубация трахеи будет выполнена в конце анестезии после введения реверсивного агента. После экстубации исследователь определит, когда субъект готов ИЛИ к выписке. |
Активный компаратор: Опиоидная анестезия
Пациенты будут получать интраоперационные наркотики как часть режима анестезии.
|
Дозы/концентрация лекарств/агентов, используемых для анестезии субъектов, включенных в это исследование, могут быть скорректированы при необходимости для обеспечения оптимального ухода за субъектами. Анестезия будет индуцироваться рокуронием, пропофолом, внутривенными опиоидами и другими лекарствами/агентами в диапазоне концентраций/дозах в зависимости от клинической потребности субъекта. Глубина анестезии будет измеряться с помощью BIS-мониторинга, и стандартное подавление, близкое к 50%, будет поддерживаться в течение основной продолжительности операции. Реверсивное средство будет вводиться при посттетаническом счете 1 или 2. Анестезия будет поддерживаться с помощью внутривенных опиоидов, пропофола и/или лекарств(а)/агента(ов), включая ингаляционные анестетики, в диапазоне концентраций/доза(ах) в зависимости от клинической потребности субъекта. Экстубация трахеи будет выполнена в конце анестезии после введения реверсивного агента. После экстубации исследователь определит, когда субъект готов ИЛИ к выписке. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Краткий перечень боли
Временное ограничение: 1 раз в неделю до 12 месяцев
|
стандартизированный опрос из 9 вопросов, разбитых на разделы «тяжесть боли» и «влияние боли».
Разделы ранжируют различные элементы, относящиеся к их соответствующим категориям боли, по шкале от 0 до 10.
Затем среднее арифметическое каждого раздела можно использовать для определения тяжести боли и влияния боли на повседневную деятельность в течение последней недели.
|
1 раз в неделю до 12 месяцев
|
Послеоперационное употребление опиоидов по рецепту, количество таблеток, использованных в неделю
Временное ограничение: 1 раз в неделю до 12 месяцев
|
Еженедельное использование таблеток для снятия боли после выписки
|
1 раз в неделю до 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
PACU: оценка боли
Временное ограничение: 1 - 3 часа
|
По визуальной аналоговой шкале (ВАШ) боль оценивается каждые 15 минут по 10-сантиметровой шкале.
С помощью линейки оценка определяется путем измерения расстояния (см) на 10-сантиметровой линии между якорем «отсутствие боли» и отметкой пациента, что обеспечивает диапазон баллов от 0 до 10.
Более высокий балл указывает на большую интенсивность боли.
отсутствие боли (0 см), умеренная боль (1-4,4
см), умеренная боль (4,5-7,4 см) и сильная боль (7,5-10 см).
Нормативные значения отсутствуют.
Шкала должна быть показана пациенту, в противном случае это слуховая шкала, а не визуальная.
|
1 - 3 часа
|
PACU: оценка тошноты
Временное ограничение: 1 - 3 часа
|
Послеоперационная тошнота и рвота (ПОТР) каждые 15 минут, баллы (0-4) 0, тошноты нет; 1, легкая тошнота ≤ 15 минут; 2, тошнота ≥ 10 минут; 3, тошнота ≥ 5 минут; 4, рвота
|
1 - 3 часа
|
PACU: Использование опиоидов в эквивалентах морфина
Временное ограничение: 1 - 3 часа
|
Общее количество наркотиков для экстренной помощи, используемых в PACU, преобразовано в эквиваленты миллиграммов морфина с использованием рекомендаций CDC по назначению опиоидов.
|
1 - 3 часа
|
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Результаты исследования удовлетворенности пациентов лечением
|
12 месяцев
|
Продолжительность пребывания
Временное ограничение: 15 дней
|
Общая продолжительность пребывания в больнице в часах
|
15 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Dowell D, Haegerich TM, Chou R. CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain--United States, 2016. JAMA. 2016 Apr 19;315(15):1624-45. doi: 10.1001/jama.2016.1464.
- Brummett CM, Waljee JF, Goesling J, Moser S, Lin P, Englesbe MJ, Bohnert ASB, Kheterpal S, Nallamothu BK. New Persistent Opioid Use After Minor and Major Surgical Procedures in US Adults. JAMA Surg. 2017 Jun 21;152(6):e170504. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0504. Epub 2017 Jun 21. Erratum In: JAMA Surg. 2019 Mar 1;154(3):272.
- Carroll I, Barelka P, Wang CK, Wang BM, Gillespie MJ, McCue R, Younger JW, Trafton J, Humphreys K, Goodman SB, Dirbas F, Whyte RI, Donington JS, Cannon WB, Mackey SC. A pilot cohort study of the determinants of longitudinal opioid use after surgery. Anesth Analg. 2012 Sep;115(3):694-702. doi: 10.1213/ANE.0b013e31825c049f. Epub 2012 Jun 22.
- Rudd RA, Seth P, David F, Scholl L. Increases in Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2010-2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Dec 30;65(50-51):1445-1452. doi: 10.15585/mmwr.mm655051e1.
- Kharasch ED, Brunt LM. Perioperative Opioids and Public Health. Anesthesiology. 2016 Apr;124(4):960-5. doi: 10.1097/ALN.0000000000001012. No abstract available.
- Waljee JF, Li L, Brummett CM, Englesbe MJ. Iatrogenic Opioid Dependence in the United States: Are Surgeons the Gatekeepers? Ann Surg. 2017 Apr;265(4):728-730. doi: 10.1097/SLA.0000000000001904. No abstract available.
- Mauermann E, Filitz J, Dolder P, Rentsch KM, Bandschapp O, Ruppen W. Does Fentanyl Lead to Opioid-induced Hyperalgesia in Healthy Volunteers?: A Double-blind, Randomized, Crossover Trial. Anesthesiology. 2016 Feb;124(2):453-63. doi: 10.1097/ALN.0000000000000976.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Химически индуцированные расстройства
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Физиологические эффекты лекарств
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Наркотики
- Анестетики
- Анальгетики, Опиоиды
Другие идентификационные номера исследования
- Pro00032413
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Безопиоидная анестезия
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ЗавершенныйОстрота зрения, биомикроскопия с щелевой лампой (оценка окрашивания роговицы)Соединенные Штаты
-
University GhentNikeЗавершенный
-
Al Baraka Fertility HospitalIbn Sina Hospital; Sadat City UniversityЗавершенныйГенетические заболевания, врожденные | Мутация | Хромосомные аномалии
-
Alcon ResearchЗавершенныйРефракционные ошибкиСоединенные Штаты
-
University of Texas at AustinНеизвестныйДепрессия | Стресс | Выгорание, Профессионал | БеспокойствоСоединенные Штаты
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)Рекрутинг
-
The Cleveland ClinicЗавершенныйДепрессия | Беспокойство | Психологический стрессСоединенные Штаты
-
Alcon ResearchЗавершенныйНошение контактных линз
-
Portland VA Medical CenterOregon Health and Science UniversityЗавершенныйРассеянный склерозСоединенные Штаты
-
Alcon ResearchЗавершенныйБлизорукость | Дальнозоркость | Комфорт контактных линз