Влияние тренировок с отягощениями на физическую работоспособность, здоровье и качество жизни пожилых людей (RTCHealth) (RTCHealth)

Участники и дизайн исследования На рисунке 1 представлена ​​блок-схема этого исследования. Всего было набрано 75 испытуемых из пожилых социальных групп, добровольно принявших участие в исследовании. После того, как 9 субъектов были исключены, 66 были случайным образом распределены либо в экспериментальную группу (EG, n = 33), либо в контрольную группу (CG, n = 33) на исходном уровне. Впоследствии 25 субъектов в ЭГ и 20 субъектов в КГ завершили 12-недельные последующие оценки. Общие характеристики испытуемых приведены в табл. 1. Все испытуемые были родом из Мурсии, Испания, и были выбраны в соответствии со следующими критериями включения: возраст ≥ 65 лет, они никогда не посещали занятия в фитнес-академиях или не занимались физкультурой и не имели опыта применения ST. Критерии исключения включали наличие в анамнезе нервно-мышечных, метаболических, гормональных, сердечно-сосудистых заболеваний. Субъекты не принимали никаких лекарств, которые могли бы повлиять на гормональный и нервно-мышечный метаболизм. Участники были тщательно проинформированы о возможных рисках и неудобствах, которые могут возникнуть, и им было предложено заполнить анкету истории болезни и подписать форму согласия. Это исследование было выполнено в соответствии со стандартами Декларации 1964 года, подписанной в Хельсинки, и протокол был одобрен Этическим комитетом Католического университета Мурсии (UCAM), Испания.

Сбор данных до и после обучения (12 недель) проводился в течение двух дней. При первом посещении между 8:00 и 9:00 были проведены биологические тесты и измерения качества жизни. На вторые сутки (через 24 часа) применяли тест на субмаксимальную силу.

Питание и диетология Участникам назначались изокалорийные диеты на основе средиземноморской пищи. Диеты были проанализированы и разработаны с использованием исходного программного обеспечения диеты (Novartis, Барселона, Испания) и адаптированы к каждому конкретному предмету. Диеты были скорректированы с учетом силовых упражнений, включающих 1-1,2 г белка/кг массы тела36-38, 25-30% жиров от общего количества ккал, а остальные ккал дополняли углеводами в качестве основного макронутриента, что соответствует 55-60 % от общей ккал. В целом испытуемые выполняли 5 ежедневных приемов. Ежедневное потребление энергии было адаптировано в соответствии с активностью и частотой с учетом дней тренировок и отдыха.

Измерения Жировая масса Общая масса тела и % жировой массы измерялись после снятия обуви и тяжелой верхней одежды с использованием Tanita BC-418 MA (Tanita Corporation, Arlington Heights, IL) с точностью до 0,1 кг. Рост в положении стоя без обуви измеряли ростомером Seca 202 (Seca, Гамбург, Германия) с точностью до 0,1 см. ИМТ рассчитывали как отношение веса к квадрату роста.

Функциональная автономия Для оценки функциональной автономии использовался протокол Латиноамериканской группы по зрелости (GDLAM)15,40-42. Он состоит из пяти тестов: ходьба на 10 м (W10 м); вставание из положения сидя (ССП); вставание из положения лежа (ППП); вставание со стула и перемещение по комнате (СКМА); и надевание и снятие рубашки (ПТС). Эти тесты используются в математической формуле для расчета индекса GDLAM (GI). Используемое оборудование состояло из стула длиной 48 см (измеряется от сиденья до пола), секундомера (Casio, Малайзия), двух конусов, коврика (Olive Fitness, Испания) и металлической рулетки марки «Sunny».

Мышечная сила Протокол тестирования прогнозируемого 1-повторного максимума (1-RM) следовал процедуре, ранее описанной Brzycki. Сила верхней части тела измерялась путем оценки силы дельтовидных мышц, трицепсов и мышц, когда испытуемые выполняли жим от груди (CHP) и армейский жим (MP); Сила нижней части тела измерялась путем оценки силы ягодичных мышц, подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы, заставляя их выполнять разгибания ног (LE) и разгибания бедер (HE). Все упражнения на тренажерах выполнялись на оборудовании Technogym (Италия).

Воспринимаемая нагрузка Оценки воспринимаемой нагрузки оценивались с использованием шкалы воспринимаемой нагрузки OMNI-RES45,46 по одиннадцатибалльной шкале (от 0 = очень легко до 10 = очень тяжело). Перед каждым сеансом тестирования участникам зачитывали стандартные инструкции для OMNI-RES. Предыдущие данные подтвердили одновременную достоверность этой меры при выполнении программ тренировок с отягощениями для верхней и нижней частей тела.

Опросник качества жизни Качество жизни пожилых людей (WHOQOL-OLD) – версия на испанском языке: инструмент, разработанный Power et al., переведенный и утвержденный для испанского языка. WHOQOL-OLD представляет собой инструмент самоотчета из 24 пунктов, который разделен на шесть аспектов: аспект 1 — сенсорные способности (SA); Аспект 2- Автономность (А); Аспект 3 - Прошлая, настоящая и будущая деятельность (PPFA); Аспект 4- Социальное участие (SP); Аспект 5 — Смерть и умирание (DD); и Аспект 6 — Близость (I) (4 пункта на субшкалу). Каждый аспект дает индивидуальный балл, а общий балл (общий QoL — GQoL) также рассчитывается по набору из 24 пунктов. Ответы основаны на 5-балльной шкале ответов Лайкерта, где пункты 1, 2, 6, 7, 8, 9, 10 оцениваются в обратном порядке. Хотя все шкалы ответов имеют пять баллов, они различаются своими якорями: «совсем нет»/«чрезвычайно много»; «Полностью»/«Чрезвычайно»; «Очень плохо»/«Очень хорошо»; «Очень недоволен»/ «Очень доволен»; «Очень несчастлив»/«Очень счастлив»). Общие баллы по WHOQOL-OLD варьируются от 4 до 20, причем более высокие баллы указывают на лучшее качество жизни (КЖ).

Все тесты проводились в крытом спортивном центре в одинаковых условиях окружающей среды для каждого участника.

Прогрессивный протокол RTC от умеренной до высокой интенсивности Первоначально, до начала исследования, испытуемые проходили двухнедельный RTC, два сеанса в неделю, чтобы ознакомиться с упражнениями RTC, выполненными в текущем исследовании. В течение этого ознакомительного периода большее внимание уделялось изучению правильной техники упражнений, и были разрешены короткие паузы между повторениями, чтобы при необходимости сбросить исходное положение48. На второй неделе у участников также измеряли массу тела, рост, жировую массу и анкеты качества жизни. На том же занятии пожилые люди выполнили субмаксимальный силовой тест 1-ПМ с нагрузкой для жима от груди (СНР) и разгибания ног (LE), а на следующий день выполнили армейский жим (МП) и разгибание бедра (HE), а затем , через 72 часа были повторены тесты 1RM для определения надежности повторных тестов. На этих тестовых сессиях участники также были ознакомлены со шкалой OMNI-RES. Была проведена контролируемая прогрессивная программа RTC от умеренной до высокой, предназначенная для индукции мышечной гипертрофии. ЭГ следовала прогрессивной программе RTC от умеренной до высокой в ​​течение 12 недель. CG не участвовал в программе RTC. Программа тренировок включала упражнения с отягощениями в шести основных регионах и состояла из 3 тренировок в неделю в непоследовательные дни (понедельник, среда и пятница).

Все испытуемые выполняли подходы с умеренной интенсивностью (от 8 до 12 повторений) в каждом упражнении и отдыхом между подходами 30-60 секунд. Нагрузка была увеличена в течение 12 недель с 60% 1-RM до высокоинтенсивных 80% 1-RM. Тренировочная нагрузка увеличивалась, когда человек мог выполнить больше предписанного количества повторений (12 повторений) в соответствии со шкалой OMNI-RES и уровнем восприятия тяжелых усилий. Отдых между подходами составлял 1-2 минуты.

Все тренировочные занятия контролировались профессиональным экспертом по физическому воспитанию, и испытуемым не разрешалось выполнять другую программу упражнений в течение тренировочного периода.