Низкие дозы ионизирующего излучения с использованием компьютерной томографии в качестве потенциальной терапии деменции при болезни Альцгеймера: экспериментальное исследование (LDIR-CT-AD)

Деменция при болезни Альцгеймера (БА) представляет собой заболевание с невыясненными причинами и патогенезом, которое в первую очередь поражает пожилых людей. На его долю приходится более 50 процентов случаев деменции у пожилых людей, и он является ведущим источником заболеваемости и смертности среди стареющего населения. Наиболее важным и часто самым ранним симптомом является избирательное нарушение памяти. В то время как лечение может улучшить некоторые симптомы, не существует лекарства или терапии, модифицирующей болезнь, и болезнь неизбежно прогрессирует у всех пациентов. Основой лечения по-прежнему остается симптоматическое лечение поведенческих нарушений, манипуляции с окружающей средой для предотвращения поведенческих нарушений и консультирование по вопросам безопасности.

Цель этого проекта — определить, улучшают ли низкие дозы ионизирующего излучения (LDIR) от повторного КТ-сканирования функцию, когнитивные функции и/или поведение при тяжелой форме БА. Это основано на лечении, проведенном в 2015 году пациенту в хосписе в США с прогрессирующим атопическим дерматитом. 23 июля ей сделали два КТ головного мозга. Через две недели ей сделали третью компьютерную томографию, а еще через две недели — четвертую компьютерную томографию. Ей частично стало лучше, и ее выписали в дом престарелых с болезнью Альцгеймера.

С точки зрения механизма, посредством которого КТ-сканирование может привести к улучшению, активные формы кислорода (АФК) в изобилии и постоянно продуцируются аэробным метаболизмом во всех организмах, повреждая биомолекулы, в том числе в головном мозге. Постулируется, что БА вызывается накоплением в головном мозге повреждений, вызванных окислительным стрессом, которые не были предотвращены, восстановлены или устранены собственными биологическими защитными механизмами пациента. Эти системы, охарактеризованные генетически, действуют против всех токсинов независимо от того, произведены ли они эндогенно или внешними физическими, химическими или биологическими агентами. По мере старения людей их защитные системы становятся все слабее. Предполагается, что LDIR стимулирует системы адаптивной защиты. Это может привести к положительным эффектам, включая улучшение симптомов AD. Поскольку примерно три четверти тканей человека составляют вода, большая часть первоначальных повреждений, вызванных радиацией, связана с радиолизом воды с образованием АФК и перекиси водорода (H2O2). LDIR приводит к умеренному окислительному стрессу и сильной передаче сигналов, которые усиливают защиту. Степень стимуляции, вероятно, зависит от индивидуальных генетических факторов.

Компьютерная томография одобрена для клинической диагностической визуализации. У Совета по этике исследований (REB) Baycrest Health Sciences и Министерства здравоохранения Канады будет запрошено разрешение на использование компьютерной томографии для экспериментального лечения БА. Если это пилотное исследование будет успешным, т. е. если у участников будет наблюдаться улучшение, то будет подготовлено предложение о более всесторонних клинических исследованиях этого нового лечения.