Радиационное воздействие при интраоперационной холангиографии

С января 2016 г. по декабрь 2017 г. в Центральной больнице Центральной Финляндии было проведено 598 последовательных интраоперационных холангиографических исследований. В это исследование мы включили 353 холангиографии, которые были выполнены на нашем оборудовании для С-дуги не старше 10 лет в начале 2016 года. Основными показателями исхода были зарегистрированные данные о дозах облучения систем c-дуги из нашей ручной базы данных.

Еще 25 случаев были исключены из-за невозможности перекрестной проверки записанных вручную данных о дозах облучения из системы архивирования и передачи изображений (PACS). Дополнительные 4 пациента, которым была проведена интраоперационная эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), были исключены из анализа радиационного воздействия, поскольку ИОК и ЭРХПГ выполнялись последовательно с одной и той же С-дугой, и радиационное воздействие ИОК не могло быть отделено от зарегистрированных общих КАР и ФТ. Таким образом, окончательный анализ состоял из 324 IOC. KAP (произведение площади кермы) представляет собой произведение кермы воздуха в центре области изображения, умноженное на размер области изображения. Для простоты мы объединили различные единицы измерения, полученные от разных С-дуг, и будем использовать только Грей, умноженный на квадратные сантиметры (Gycm2). Значения КАР измерялись с помощью встроенных ионизационных камер в С-дуги. Для этого исследования мы собрали значения KAP при экспонировании и импульсной рентгеноскопии. Мы также записали время рентгеноскопии (с).

Лапароскопические холецистэктомии выполняли как ординаторы, так и хирурги-специалисты.

Этика: не требовалось этического одобрения или письменного информированного согласия, поскольку исследование носило ретроспективный характер. Исследование было одобрено администрацией больницы.