- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04444076
Клинические испытания влияния биоиндуктивного имплантата REGENETEN на восстановление сухожилия надостной мышцы. (MALLAMANGUITO)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Разрыв вращательной манжеты плеча – одна из наиболее частых патологий плечевого сустава. Когда есть много симптомов, эти разрывы восстанавливаются хирургическим путем. Вероятность заживления этих травм составляет от 30% до 80%. В двух недавних исследованиях, проведенных в двух центрах, участвующих в этом испытании, показатель успешности восстановления составил 75% (неопубликованные данные) и 70% соответственно.
Использование резорбируемых сеток из бычьего коллагена с высокой пористостью в качестве биоиндуктивных каркасов для восстановления манжеты, по-видимому, является приемлемой альтернативой при попытке повысить вероятность успеха при заживлении травм ротаторной манжеты.
REGENETEN Bioinductive Implant (высокопористая реконструированная коллагеновая сетка типа I бычьего происхождения) накладывается на восстановленное сухожилие. В пилотном исследовании 9 пациентов с разрывами надостной мышцы на всю толщину, которым была проведена пластика сухожилия, а затем имплантат, связанный с разрывом, значительное клиническое улучшение наблюдалось через один год и наблюдалось при магнитно-резонансной томографии (РМ) 100% заживление разрывов . В исследовании 33 пациентов с частичными разрывами толщины, леченных только имплантатом, улучшение МРТ-характеристик сухожилия наблюдалось в 31 случае. Существует исследование, в котором проводится гистологический анализ образцов, полученных у 7 субъектов, у которых использовался имплантат. Признаков реакции на инородное тело или воспалительной реакции не наблюдалось. Ни в одном из трех исследований, в которых указанный имплантат применялся у людей, не наблюдалось каких-либо осложнений или побочных эффектов, связанных с использованием указанного имплантата.
Целью исследования является оценка влияния добавления сетки из бычьего коллагена REGENETEN на восстановление сухожилия по данным МРТ, выполненным через год после операции.
Исследование само по себе не представляет большего риска, чем обычная практика для пациента, поскольку у этих субъектов имплантат может использоваться в качестве дополнения к ремонту, уже получившему маркировку СЕ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28034
- Hospital Ramon y Cajal
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты, которые после получения информации о дизайне, целях исследования, возможных рисках, которые могут в связи с этим возникнуть, и которые могут в любой момент отказаться от своего сотрудничества, дают письменное согласие на участие в исследовании.
- >18 лет
Пациенты, которые предъявляют:
- Симптоматические разрывы надостной мышцы (SE) с вовлечением или без вовлечения подостной мышцы (IE) с переднезадним размером разрыва от 1 до 4 см.
- При ретракции менее 3 см.
- При отсутствии выраженной мышечной атрофии, подтвержденной магнитно-резонансной томографией или КТ (отсутствие по Гуталье I или II степени атрофии мышечной массы). МРТ или КТ должны быть выполнены не позднее, чем за 6 месяцев до вмешательства.
- Это должно быть подтверждено во время исследовательской артроскопии в начале вмешательства.
- Что после операции достигается покрытие нативной поверхности сухожилия не менее 80%.
- Отсутствие разрыва, требующего пластики, в сухожилиях подлопаточной мышцы или малой круглой
- Понимать цель исследования и быть доступным для регулярных посещений больницы.
- Отрицательный тест мочи на беременность, проведенный за 7 дней до начала исследуемого лечения у женщин в пременопаузе или
Критерий исключения:
- Беременность или планирование беременности в ходе исследования.
- SE разрывы сухожилий с ретракцией более 3 см
- Разрывы сухожилий SE и IE мышц с переднезадним размером разрыва более 4 см.
- SE и/или IE разрывы сухожилий, которые считаются неизлечимыми или только частично поддающимися восстановлению на момент вмешательства
- Наличие разрывов подлопаточной и/или малой круглой сухожилий
- Наличие атрофии Гуталье III или IV степени в надостной мышечной массе
- История других ортопедических патологий в пораженном плече (предыдущие операции на плече, переломы, повторные разрывы сухожилий надостной или других сухожилий, ревматические заболевания, септический артрит, ...)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: REGENETEN биоиндуктивные имплантаты
REGENETEN bioinductive Implant, бычья сетка, которая будет имплантирована после восстановления сухожилия надостной мышцы.
|
REGENETEN bioinductive Implant, реконструированная коллагеновая сетка типа I бычьего происхождения с запатентованной системой высокой пористости, которая продается в стерильном, обезвоженном и высушенном виде в двух размерах (20x26 мм и 25x31 мм).
Он будет имплантирован после восстановления сухожилия надостной мышцы.
|
Без вмешательства: Стандарт заботы
Восстановление сухожилия надостной мышцы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Целостность сухожилия восстановлена при МРТ-исследовании через год после вмешательства с использованием классификации Sugaya (Sugaya H (2005)).
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Это система классификации, описанная Sugaya et al. который использует магнитно-резонансную томографию для оценки целостности сухожилия после восстановления вращательной манжеты плеча.
Целостность послеоперационной манжеты подразделяется на 5 категорий: тип I, достаточной толщины с однородно низкой интенсивностью; тип II, достаточная толщина с частичной высокой интенсивностью; тип III, недостаточная толщина без сплошности; тип IV, наличие незначительной неоднородности; тип V, наличие крупного разрыва
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение уровня боли. Измеряется с помощью вопросов с 3 по 6 краткого опросника боли.
Временное ограничение: Через 3 мес, 6 мес и 12 мес после операции
|
Этот пункт имеет шкалу от 0 до 10, где 0 означает «Боли нет», а 10 означает «Боль такая сильная, как вы можете себе представить».
|
Через 3 мес, 6 мес и 12 мес после операции
|
Функциональные изменения, измеряемые по шкале Константа-Мерли.
Временное ограничение: 3 мес, 6 мес и 12 мес после операции.
|
Шкала плечевого сустава Константа-Мерли — это метод оценки, используемый клиницистами для оценки функции плеча.
Оценка проводится по шкале от 0 до 100, где 0 означает отсутствие функции плеча, а 100 — отличную функцию.
|
3 мес, 6 мес и 12 мес после операции.
|
Функциональные изменения, измеренные с помощью опросника ASES.
Временное ограничение: 3 мес, 6 мес и 12 мес после операции.
|
Анкета American Shoulder and Elbow Surgeons (ASES) была разработана для предоставления стандартизированного метода оценки функции плеча и прошла валидацию у пациентов с любым набором патологий плеча.
Диапазон значений — от 0 до 100, где 0 — наихудшее, а 100 — наилучшее.
|
3 мес, 6 мес и 12 мес после операции.
|
Изменения качества жизни, измеренные с помощью опросника EQ-5D-5L.
Временное ограничение: 3 мес, 6 мес и 12 мес после операции.
|
Опросник Euro Quality of Life Five Dimensions 5 Level (EQ-5D-5L) состоит из двух частей: описательной системы и визуальной аналоговой шкалы. Описательная система описывает состояние здоровья и состоит из пяти параметров: подвижность, самообслуживание, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Затем пациенты, сообщившие о проблемах, были разделены на две категории: категорию «не имеет проблем» (код состояния здоровья 1) и категорию «имеет проблемы» (код состояния здоровья 2-5) для каждого уровня каждого измерения. Второй частью опросника EQ-5D-5L является EQ-VAS, представляющая собой шкалу, подобную термометру (от 0 до 100), отражающую состояние здоровья пациента в целом. EQ-VAS представляет собой точку зрения пациента, где 0 указывает на худшее состояние здоровья, которое можно вообразить, а 100 отражает наилучшее состояние здоровья, которое только можно вообразить. |
3 мес, 6 мес и 12 мес после операции.
|
Количество пациентов с осложнениями на обеих руках
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Частота осложнений, в том числе: инфекция, непереносимость имплантата, повторная госпитализация, повторная операция или перелом.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Miguel Angel Ruiz Iban, MD, PhD, Hospital Ramón y Cajal, Spain
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- MALLAMANGUITO
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Слеза надостной мышцы
-
NYU Langone HealthАктивный, не рекрутирующий
-
HealthPartners InstituteUniversity of MinnesotaПрекращено
-
Integra LifeSciences CorporationЗавершенныйОперация | Твердая мозговая оболочка Nick Cut or TearФранция, Испания, Соединенное Королевство, Германия
-
Baxter Healthcare CorporationЗавершенныйУтечка воздуха | Твердая мозговая оболочка Nick Cut or Tear | Гемостаз | Утечка жидкости телаГермания, Испания, Чехия, Италия, Австрия
Клинические исследования REGENETEN биоиндуктивные имплантаты
-
Hopital de l'Enfant-JesusArthrex, Inc.ЗавершенныйРазрыв голеностопного синдесмозаКанада
-
Ideal Implant IncorporatedЗавершенныйГрудные имплантыСоединенные Штаты
-
Smith & Nephew, Inc.РекрутингТравмы вращательной манжеты плечаСоединенные Штаты, Испания, Соединенное Королевство, Австралия, Канада, Италия
-
Smith & Nephew, Inc.Medical Metrics Diagnostics, Inc; Global Research SolutionsПрекращеноАртроскопическое хирургическое лечение высокой степени (> 50%) частичной толщиныСоединенные Штаты
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometНеизвестный
-
Smith & Nephew, Inc.ЗавершенныйРазрыв сухожилия надостной мышцы частичной толщины | Разрыв сухожилия надостной мышцы на всю толщинуСоединенные Штаты
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютФункциональная митральная регургитация
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютПорок митрального клапанаБразилия
-
Advanced BionicsЗавершенныйОториноларингологические заболевания | Ушные заболевания | Потеря слуха | Нарушения слуха | Асимметричная потеря слуха | Односторонняя глухотаСоединенные Штаты
-
Polares Medical SAPolares Medical, Inc.Еще не набираютДегенеративная болезнь митрального клапана