Конкурентная версия CLARO: сотрудничество, ведущее к лечению зависимости и восстановлению после других стрессов

Люди с OUD, сопутствующим депрессии или посттравматическому стрессовому расстройству (COD), могут не обращаться за лечением от употребления психоактивных веществ или проблем с психическим здоровьем, но они посещают своего лечащего врача. Однако из-за того, что медицинские работники, как правило, не имеют специальной подготовки по вопросам употребления психоактивных веществ и психических заболеваний и сосредоточены на непосредственной причине посещения, употребление психоактивных веществ и психические расстройства пациентов часто остаются незамеченными и не лечатся. Эта упущенная возможность может иметь фатальные последствия. Люди с ХПК подвержены более высокому риску смерти от самоубийства или передозировки, чем люди с психическими заболеваниями или только OUD. Родительское исследование (NCT04559893) даст окончательный ответ на вопрос, улучшает ли совместный уход (CC) доступ, качество и результаты ухода за людьми с ХПК. В то время как основная цель состоит в том, чтобы улучшить доступ к медикаментозному лечению OUD (MOUD) и сохранить его (что связано со снижением смертности и риска передозировки), вмешательства, поддерживаемые CC-COD, не направлены на активное устранение риска самоубийства или передозировки, что является важным ограничением. Кроме того, CC-COD не включает семьи, находящиеся на попечении пациента. Исследователи обращаются к этим ограничениям и борются с кризисом общественного здравоохранения, связанным с ростом смертности от самоубийств и передозировок, с помощью этого исследования. Поскольку члены семьи могут играть важную роль в решении пациента начать лечение, а также в предотвращении передозировок и самоубийств, исследовательская группа изучает мнения членов семьи и использует эту информацию для укрепления CC-COD. В этой редакции будет разработано, а затем проверено повышение эффективности трех дополнительных компонентов CC-COD. Координаторы по уходу будут (1) информировать членов семьи о MOUD с целью повышения удержания пациентов на лечении; (2) обучить членов семьи и пациента введению налоксона и тому, как снизить поведение, связанное с риском передозировки; и (3) внедрить программу «Заботливые контакты» — меры по предотвращению самоубийств, в ходе которых людям рассылаются сострадательные письма или текстовые сообщения, чтобы уменьшить социальную изоляцию и снизить риск самоубийства.