4D-поток МРТ сердца для оценки легочного артериального давления при легочной гипертензии (HTPFLUW)

Из-за радиационного облучения и низкого, но реального риска заболеваемости и смертности, связанных с катетеризацией правых отделов сердца, неинвазивные процедуры для оценки mPAP желательны для диагностики ЛГ или для мониторинга эффективности лечения. Эхокардиография используется в качестве инструмента скрининга для оценки систолического давления в легочной артерии (сЛАП), но из-за различных ограничений этот метод не считается достаточно точным для диагностики ЛГ. Целью 4D проточной МРТ является оценка полного изменяющегося во времени трехнаправленного поля скоростей в интересующем объеме. Он позволяет измерять поток и скорость в интересующей вас сосудистой области и визуализировать векторные графики полей скорости кровотока. Предыдущие исследования показали, с одной стороны, корреляции между mPAP и показателями гемодинамики, полученными с помощью фазово-контрастной МРТ, а с другой стороны, появление вихревого кровотока в легочной артерии при ЛГ. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что 4D МРТ является ценным инструментом для оценки mPAP при ЛГ.

После скрининговой эхокардиографии всем пациентам будет проведена катетеризация правых отделов сердца для оценки ЛГ. Затем все пациенты будут направлены на полное МРТ-исследование сердца с добавлением последовательности 4D Flow (не требует дополнительной инъекции контрастного вещества и не продлевает продолжительность исследования), за которой незамедлительно (в течение одного часа) следует допплер-эхокардиография. Данные каждого исследования будут интерпретироваться вслепую на основе результатов другого. Последующее наблюдение за исследованием не требуется.