Стандартная внутривенная канюльная аспирация (SIVCA): новая, эффективная и минимально инвазивная методика аспирации сперматозоидов из яичек

Что уже известно:

В настоящее время общепринятым методом аспирации сперматозоидов из яичек является тонкоигольная аспирация (FNA). FNA имеет то преимущество, что является экономически эффективной и минимально инвазивной процедурой по сравнению с открытой экстракцией сперматозоидов из яичек (TESE). Но FNA с его обычной иглой 23-G не всегда может дать достаточно ткани яичка для извлечения спермы. Кроме того, FNA может потребовать многократных проколов мошонки для извлечения достаточного количества тканей из разных областей яичка.

Дизайн исследования, размер, продолжительность:

24-месячное проспективное когортное исследование, проведенное в специализированном центре ЭКО. В исследование включено 130 мужчин в возрасте от 22 до 53 лет (35,03 ± 9,04) с НОА и нормальным объемом яичек (≥ 12 мл). У мужчин была взята биопсия яичек в день взятия яйцеклеток их партнершами. У каждого пациента яички были рандомизированы для проведения SIVCA на одном яичке с последующей микро-TESE на контралатеральном яичке.

Участники/материалы, постановка, методы:

После местной анестезии у нижнего полюса яичка была введена стандартная внутривенная канюля 14-G с широким просветом. Игла была извлечена, а катетер введен в ткань яичка. Шприц объемом 20 мл прикрепляли к катетеру, прикладывали постоянное отрицательное давление и закрепляли зажимом. Движения вперед-назад выполнялись, охватывая как можно больше участков яичка. Затем на контралатеральном яичке был проведен микро-TESE. Показатели извлечения сперматозоидов (SRR) будут сравниваться между двумя методами с использованием теста McNemar χ2. Значение P менее 0,05 считалось статистически значимым.