- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05542030
CAD EYE Обнаружение оставшихся поражений после ЭМИ
Точность CAD глаза в обнаружении остаточных поражений толстой кишки после эндоскопической резекции слизистой оболочки: пилотное исследование
В последнее десятилетие было разработано множество инновационных систем для поддержки и повышения точности диагностики при эндоскопических исследованиях. CAD-Eye™ (Fujifilm, Токио, Япония) — это система компьютерной диагностики (CADx), которая использует искусственный интеллект для обнаружения и характеристики полипов во время колоноскопии. Однако точность CAD-Eye™ в распознавании остаточных поражений после эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR) широко не оценивалась.
Наконец, исходя из важности полной резекции поражений слизистой оболочки толстой кишки, а именно подозрительной дисплазии высокой степени или раннего инвазивного рака, исследователи стремились оценить точность CAD-Eye™ в обнаружении оставшихся поражений после процедуры.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
В настоящее время увеличение частоты выявления полипов и аденом, а также их раннее лечение значительно снизили смертность от колоректального рака. Для поражений, подозрительных на дисплазию высокой степени или ранний инвазивный рак, эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR) наряду с полипэктомией в виде петли в настоящее время считается одним из установленных стандартных методов лечения. Однако существует много «трудно поддающихся лечению поражений», таких как большие и фиброзные, которые могут привести к неполной резекции.
Исходя из вышеизложенного, многие новые диагностические методы под управлением искусственного интеллекта (ИИ), предлагаемые в настоящее время для повышения частоты обнаружения полипов во время колоноскопии, могут применяться для обнаружения остаточных образований после эндоскопического лечения.
CAD-Eye™ — это CADx для обнаружения и характеристики полипов. Он улучшает визуализацию полипов с помощью таких методов, как визуализация синим лазером (BLI-LASER), визуализация синим светом (BLI-LED) и визуализация связанных цветов (LCI). Это устройство предназначено для улучшения обнаружения полипов в режиме реального времени, помогая экспертам одновременно идентифицировать несколько полипов и распространенные непреднамеренно пропущенные поражения (плоские поражения, полипы в труднодоступных местах).
CAD-Eye™ продемонстрировал в предыдущих исследованиях точность обнаружения полипов от 89% до 91,7%. Однако несколько исследований продемонстрировали его эффективность в обнаружении остаточных поражений после ЭМИ. Исследователи стремились использовать преимущества этой системы для обнаружения оставшихся поражений сразу после ЭМИ и для эндоскопического контроля через три месяца.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Carlos Robles-Medranda, MD FASGE
- Номер телефона: +59342109180
- Электронная почта: carlosoakm@yahoo.es
Места учебы
-
-
Guayas
-
Guayaquil, Guayas, Эквадор, 090505
- Рекрутинг
- Carlos Robles-Medranda
-
Младший исследователь:
- Martha Arevalo-Mora, MD
-
Контакт:
- Carlos Robles-Medranda, MD FASGE
- Номер телефона: +59342109180
- Электронная почта: carlosoakm@yahoo.es
-
Младший исследователь:
- Juan Alcivar-Vasquez, MD
-
Младший исследователь:
- Maria Egas-Izquierdo, MD
-
Младший исследователь:
- Miguel Puga-Tejada, MD
-
Младший исследователь:
- Jorge Baquerizo-Burgos, MD
-
Младший исследователь:
- Domenica Cunto, MD
-
Младший исследователь:
- Hannah P. Lukashok, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты обращались в наш центр с показаниями к колоноскопии и ЭМИ для лечения поражений, подозрительных на дисплазию высокой степени и ранний инвазивный рак.
- Пациенты, которые разрешают ЭМИ и колоноскопию.
- Подписанное информированное согласие
Критерий исключения:
- Любое клиническое состояние, которое делает ЭМИ нежизнеспособным.
- Оценка плохой подготовки кишечника определяется как общая оценка бостонской подготовки кишечника (BBPS) <6 и оценка правого сегмента <2.
- Пациенты с более чем одним предыдущим EMR
- Потерян на трехмесячном наблюдении после EMR
- Беременность или уход
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Диагностика
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Эндоскопическая резекция слизистой оболочки + CAD-Eye™
В эту группу входят пациенты с поражениями, подозрительными на дисплазию высокой степени или ранний инвазивный рак, которым была проведена эндоскопическая резекция слизистой оболочки, подвергнутые колоноскопии + оценке системы CAD-Eye™ для обнаружения оставшейся злокачественной ткани. Для этой группы исследователи использовали в качестве дополнительного инструмента систему искусственного интеллекта (CAD-Eye™) для обнаружения оставшихся поражений сразу после ЭМИ и в течение трех месяцев наблюдения. |
Пациенты группы 1, подвергающиеся вмешательству 1, подвергаются ЭМИ с помощью CAD-Eye™ для обнаружения оставшихся поражений сразу после эндоскопической процедуры. Подозреваемые остаточные очаги в послеоперационном дефекте, обнаруженные с помощью CAD-Eye™, удаляются и направляются в патоморфологию для подтверждения диагноза. Пациентам, перенесшим вмешательства 1 и 2, с предыдущим EMR, назначают трехмесячное последующее наблюдение с использованием CAD-Eye™ в качестве дополнительной процедуры для выявления оставшихся поражений. Для обнаружения остаточных поражений во время постпроцедурной оценки рубцов используется колоноскоп с поддержкой CAD-Eye™. Выявленные подозрительные образования удаляют и отправляют в патологоанатом для окончательной диагностики. |
Активный компаратор: Эндоскопическая резекция слизистой без CAD глаза
В эту группу входят пациенты с поражениями, характерными для дисплазии высокой степени или ранним инвазивным раком, которым была проведена эндоскопическая резекция слизистой оболочки и проведена колоноскопия. Обнаружение оставшихся поражений сразу после ЭМИ основано на визуальном впечатлении эксперта. Для этой группы исследователи использовали в качестве дополнительного инструмента систему искусственного интеллекта (CAD-Eye™) только для оценки рубца после процедуры, чтобы обнаружить оставшиеся поражения в течение трех месяцев наблюдения. |
Пациентам, перенесшим вмешательства 1 и 2, с предыдущим EMR, назначают трехмесячное последующее наблюдение с использованием CAD-Eye™ в качестве дополнительной процедуры для выявления оставшихся поражений. Для обнаружения остаточных поражений во время постпроцедурной оценки рубцов используется колоноскоп с поддержкой CAD-Eye™. Выявленные подозрительные образования удаляют и отправляют в патологоанатом для окончательной диагностики. Больные 2-й группы, подвергшиеся вмешательству 2, подвергались только ЭМИ. Немедленное обнаружение оставшихся поражений основано на визуальном впечатлении эксперта. Подозреваемые остаточные очаги в постпроцедурном дефекте удаляют и направляют в патологоанатом для подтверждения диагноза. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Рецидивы поражений после ЭМИ
Временное ограничение: до 1 недели
|
Обнаружение оставшихся поражений сразу после процедуры ЭМР на основе экспертизы эндоскописта (группа ЭМИ без CAD-Eye™) или CAD-Eye™ (группа ЭМИ + CAD-Eye™). Поражения будут подтверждены биопсией. Данные будут суммированы как частоты. |
до 1 недели
|
Рецидив поражений через три месяца после ЭМИ
Временное ограничение: до 3 месяцев
|
Оценка CAD-Eye™ при обнаружении рецидивирующих поражений после процедуры EMR. Остальные поражения, обнаруженные с помощью CAD-Eye™, через три месяца наблюдения. Поражения будут подтверждены биопсией. Данные будут суммированы как частоты. |
до 3 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Риск рецидива после ЭМИ
Временное ограничение: до 1 недели
|
Рассчитайте риск рецидива с помощью инструмента повторения Sydney EMR (SERT) по шкале от 0 до 4.
|
до 1 недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Carlos Robles-Medranda, MD FASGE, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas (IECED)
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Kliegis L, Obst W, Bruns J, Weigt J. Can a Polyp Detection and Characterization System Predict Complete Resection? Dig Dis. 2022;40(1):115-118. doi: 10.1159/000516974. Epub 2021 May 6.
- Yoshida N, Inoue K, Tomita Y, Kobayashi R, Hashimoto H, Sugino S, Hirose R, Dohi O, Yasuda H, Morinaga Y, Inada Y, Murakami T, Zhu X, Itoh Y. An analysis about the function of a new artificial intelligence, CAD EYE with the lesion recognition and diagnosis for colorectal polyps in clinical practice. Int J Colorectal Dis. 2021 Oct;36(10):2237-2245. doi: 10.1007/s00384-021-04006-5. Epub 2021 Aug 18.
- Dumoulin FL, Hildenbrand R. Endoscopic resection techniques for colorectal neoplasia: Current developments. World J Gastroenterol. 2019 Jan 21;25(3):300-307. doi: 10.3748/wjg.v25.i3.300.
- Neumann H, Kreft A, Sivanathan V, Rahman F, Galle PR. Evaluation of novel LCI CAD EYE system for real time detection of colon polyps. PLoS One. 2021 Aug 26;16(8):e0255955. doi: 10.1371/journal.pone.0255955. eCollection 2021.
- Min M, Deng P, Zhang W, Sun X, Liu Y, Nong B. Comparison of linked color imaging and white-light colonoscopy for detection of colorectal polyps: a multicenter, randomized, crossover trial. Gastrointest Endosc. 2017 Oct;86(4):724-730. doi: 10.1016/j.gie.2017.02.035. Epub 2017 Mar 9.
- Tate DJ, Desomer L, Klein A, Brown G, Hourigan LF, Lee EY, Moss A, Ormonde D, Raftopoulos S, Singh R, Williams SJ, Zanati S, Byth K, Bourke MJ. Adenoma recurrence after piecemeal colonic EMR is predictable: the Sydney EMR recurrence tool. Gastrointest Endosc. 2017 Mar;85(3):647-656.e6. doi: 10.1016/j.gie.2016.11.027. Epub 2016 Nov 28.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания толстой кишки
- Кишечные заболевания
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Колоректальные новообразования
Другие идентификационные номера исследования
- IECED-08202022
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ЭМИ с CAD-Eye™
-
Smart Medical Systems Ltd.FujifilmРекрутингКолоректальный рак | АденомаГермания
-
Valduce HospitalЗавершенный
-
Centre hospitalier de l'Université de Montréal...ЗавершенныйКолоректальная аденома | Колоректальный полипКанада
-
Theodor Bilharz Research InstituteРекрутингКолоректальный ракЕгипет
-
Dr. Horst Schmidt Klinik GmbHРекрутингАденома | Колоректальный ракГермания
-
Smart Medical Systems Ltd.ЗавершенныйКолоректальный рак | Аденома | ПолипИзраиль
-
PERROD GuillaumeЕще не набирают
-
Smart Medical Systems Ltd.ЗавершенныйКолоректальный рак | Аденома | ПолипыСоединенные Штаты, Нидерланды, Израиль, Соединенное Королевство, Индия, Германия, Дания, Италия
-
Smart Medical Systems Ltd.НеизвестныйКолоректальный рак | Аденома | ПолипыИзраиль
-
Smart Medical Systems Ltd.ЗавершенныйКолоректальный рак | АденомаГермания