E-field Guided iTBS для терапии резистентной депрессии

Критерии включения:

1. находятся на амбулаторном лечении;
2. являются добровольными и дееспособными для согласия на лечение;
3. иметь Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание большого депрессивного эпизода на основе Мини-международного нейропсихиатрического интервью (MINI)
4. от 18 до 65 лет;
5. иметь балл ≥18 по шкале оценки депрессии Гамильтона (HRSD-17) при скрининге
6. не имели клинического ответа на адекватную дозу антидепрессанта на основании оценки ≥ 3 в форме истории лечения антидепрессантами (ATHF) в текущем эпизоде ​​или были не в состоянии переносить как минимум 2 отдельных испытания антидепрессантов с неадекватной дозой и продолжительностью ( АТГФ 1 или 2);
7. согласны на то, чтобы их текущее лекарство оставалось постоянным во время исследования
8. способны придерживаться графиков исследований и лечения
9. соответствуют критериям безопасности ТМС и МРТ

Критерий исключения:

1. иметь сопутствующее нестабильное медицинское заболевание
2. беременны или планируют забеременеть во время исследования
3. иметь текущий MINI-диагноз биполярного расстройства, психотического расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, сопутствующего расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ (кроме никотина) или посттравматического стрессового расстройства (в настоящее время или в течение последнего года)
4. не прошел курс электросудорожной терапии в рамках текущего депрессивного эпизода из-за меньшей вероятности ответа на рТМС;
5. имеют какое-либо значительное неврологическое расстройство (например, объемное поражение головного мозга, инсульт в анамнезе, церебральную аневризму, судорожный синдром, болезнь Паркинсона, хорея Хантингтона, рассеянный склероз) или подтвержденный диагноз деменции или когнитивных нарушений
6. присутствует заболевание, медикаментозное лечение или лабораторные отклонения, которые, по мнению исследователя, могут вызвать большой депрессивный эпизод
7. иметь внутричерепной имплантат или любой другой металлический предмет, который нельзя безопасно удалить, что исключает безопасность воздействия ТМС или МРТ внутри или вблизи головы, за исключением рта
8. требуется бензодиазепин, эквивалентный лоразепаму 2 мг/день или выше, или любое противосудорожное средство из-за способности этих препаратов ограничивать эффективность рТМС [45]
9. недостаточно свободно владеют английским языком для выполнения клинических тестов.
10. участвуют в новом курсе психотерапии, начатом в течение последних 3 месяцев или заканчивающемся до окончания запланированного лечения;
11. имеют не поддающиеся коррекции клинически значимые сенсорные нарушения (т. е. не могут слышать достаточно хорошо, чтобы участвовать в опросе).