- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05669508
Носимая электрическая стимуляция на спине для модуляции активности спинного мозга (RISES-T)
Программа Reynolds Innovative Spinal Electric Stimulation (RISES): чрескожная стимуляция спинного мозга
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании изучается использование чрескожной стимуляции спинного мозга, при которой электрическая стимуляция осуществляется неинвазивно через поверхностные электроды, размещенные на коже вдоль позвоночника. Испытание будет состоять из двух фаз: фаза чрескожной стимуляции спинного мозга (SCS) без обратной связи (где параметры стимуляции выбираются и впоследствии фиксируются для каждого сеанса стимуляции) и фаза чрескожной SCS с замкнутой петлей (где параметры стимуляции постоянно пересматриваются в реальном времени). время во время каждого сеанса на основе точного состояния движения человека, зафиксированного носимыми кинематическими и электромиографическими датчиками). Как для открытых, так и для закрытых фаз чрескожная стимуляция спинного мозга будет включена в сеансы функциональной практики (FTP) под руководством группы обученных техников, эрготерапевтов и физиотерапевтов.
После регистрации участники завершат базовую оценку показателей результатов, утвержденных для реабилитации после травмы спинного мозга. Они также будут подвергаться картированию с помощью датчиков их движений без стимуляции, чтобы просто охарактеризовать их уникальную «моторную подпись». Затем они будут подвергнуты такому же картированию с применением чрескожной СКС с разомкнутым контуром, чтобы определить, может ли и как стимуляция в различных условиях изменить их уникальную «моторную сигнатуру». Затем они примут участие в открытой фазе — 15 открытых сессий SCS+FTP — после чего они повторят измерения результатов (промежуточная оценка). Затем они перейдут к фазе замкнутого цикла — 15 сеансов замкнутого цикла SCS+FTP — после чего они в последний раз повторят измерения результатов (оценка конечной точки).
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Erica Jones, BA
- Номер телефона: 215-503-4042
- Электронная почта: CenterNR@jefferson.edu
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Имеет непрогрессирующее или центральное повреждение спинного мозга от C2-T10 включительно
- Имеет классификацию B, C или D по шкале нарушений (AIS) Американской ассоциации травм позвоночника (ASIA).
- Может участвовать в реабилитационных программах физиотерапии и трудотерапии.
- Минимум 12 месяцев после травмы спинного мозга
- Может дать информированное согласие
- Имеет адекватную поддержку опекуна для облегчения участия в исследовании
Критерий исключения:
- Имеет неконтролируемое сердечно-легочное заболевание или сердечные симптомы (по определению исследователя)
- Имеет диффузное поражение нижних двигательных нейронов, что делает большинство мышц невозбудимыми.
- Имеет какое-либо нестабильное или серьезное заболевание, которое может помешать процедурам исследования или может исказить оценки конечных точек исследования, такие как сильная невропатическая боль, депрессия, расстройства настроения или другие когнитивные расстройства.
- Имеет тяжелую, нестабильную вегетативную дисрефлексию и неконтролируемую или неконтролируемую ортостатическую гипотензию, которая может помешать реабилитации.
- Требуется поддержка вентилятора
- Имеет аутоиммунную этиологию дисфункции/травмы спинного мозга
- Имеет спазмы, которые ограничивают возможность участия в учебном тренинге (по решению Следователя)
- Имеются повреждения кожи в области (областях), которые будут контактировать с электродами.
- Имеет какое-либо активное имплантированное медицинское устройство
- Беременна, планирует забеременеть или в настоящее время кормит грудью
- Одновременно участвует в другом испытании лекарств или устройств, которое может помешать этому исследованию.
- Имеет другие травматические повреждения, такие как повреждения периферических нервов, тяжелые скелетно-мышечные травмы (например, раздробление таза, переломы длинных костей), которые не позволяют оценить реакцию на реабилитацию или участие в ней.
- Считается неприемлемым, поскольку исследователи считают, что исследование небезопасно или не подходит для данного лица
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Возможности устройства
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Лечебная рука
Участники получат замкнутую чрескожную стимуляцию спинного мозга с помощью системы RISES-T во время выполнения функциональных задач на сеансах трудотерапии.
|
Неинвазивная замкнутая электрическая стимуляция спинного мозга через кожу
Другие имена:
Лечебная физкультура для улучшения функции верхних и/или нижних конечностей
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение по сравнению с исходным уровнем – Международные стандарты неврологической классификации травм спинного мозга (ISNCSCI)
Временное ограничение: Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Стандартная неврологическая оценка для определения уровня и тяжести нарушений после травмы спинного мозга.
Он включает сенсорный осмотр (легкое дерматологическое прикосновение и укол булавкой) и двигательный осмотр (мануальное тестирование мышечной силы).
|
Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение по сравнению с исходным уровнем — показатели независимости спинного мозга (SCIM)
Временное ограничение: Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Утвержденная мера, которая оценивает уход за собой (кормление, уход за собой, купание, одевание), дыхание и управление сфинктерами, а также способность к передвижению (перемещение в помещении/на улице).
|
Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Изменение по сравнению с базовым уровнем — канадский показатель эффективности работы (COPM)
Временное ограничение: Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Инструмент, ориентированный на участников, который измеряет изменения в том, как участники воспринимают свои собственные функциональные возможности и проблемы в повседневной жизни; участники определяют наиболее важные для них цели в областях функциональных задач и профессиональной деятельности, включая уход за собой, отдых и производительность.
|
Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем — возможности верхней конечности (CUE-T)
Временное ограничение: Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Валидированная объективная оценка функциональных возможностей верхних конечностей у лиц с ТСМ; оценивает способность выполнять различные действия (потянуться, подтянуть, взять карандаш кончиками пальцев).
|
Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Изменение по сравнению с тестом ходьбы на 10 метров (10MWT) и индексом ходьбы при травмах спинного мозга (WISCI II)
Временное ограничение: Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Подтвержденные показатели производительности для оценки скорости ходьбы и объема необходимой физической помощи/вспомогательных устройств, необходимых для ходьбы соответственно.
|
Повторные измерения 1 раз в 6 нед на протяжении всего исследования, в среднем 3 мес.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Mijail D Serruya, MD, PhD, Thomas Jefferson University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Wagner FB, Mignardot JB, Le Goff-Mignardot CG, Demesmaeker R, Komi S, Capogrosso M, Rowald A, Seanez I, Caban M, Pirondini E, Vat M, McCracken LA, Heimgartner R, Fodor I, Watrin A, Seguin P, Paoles E, Van Den Keybus K, Eberle G, Schurch B, Pralong E, Becce F, Prior J, Buse N, Buschman R, Neufeld E, Kuster N, Carda S, von Zitzewitz J, Delattre V, Denison T, Lambert H, Minassian K, Bloch J, Courtine G. Targeted neurotechnology restores walking in humans with spinal cord injury. Nature. 2018 Nov;563(7729):65-71. doi: 10.1038/s41586-018-0649-2. Epub 2018 Oct 31.
- Gerasimenko Y, Gorodnichev R, Moshonkina T, Sayenko D, Gad P, Reggie Edgerton V. Transcutaneous electrical spinal-cord stimulation in humans. Ann Phys Rehabil Med. 2015 Sep;58(4):225-231. doi: 10.1016/j.rehab.2015.05.003. Epub 2015 Jul 20.
- Wenger N, Moraud EM, Gandar J, Musienko P, Capogrosso M, Baud L, Le Goff CG, Barraud Q, Pavlova N, Dominici N, Minev IR, Asboth L, Hirsch A, Duis S, Kreider J, Mortera A, Haverbeck O, Kraus S, Schmitz F, DiGiovanna J, van den Brand R, Bloch J, Detemple P, Lacour SP, Bezard E, Micera S, Courtine G. Spatiotemporal neuromodulation therapies engaging muscle synergies improve motor control after spinal cord injury. Nat Med. 2016 Feb;22(2):138-45. doi: 10.1038/nm.4025. Epub 2016 Jan 18.
- Manson G, Atkinson DA, Shi Z, Sheynin J, Karmonik C, Markley RL, Sayenko DG. Transcutaneous spinal stimulation alters cortical and subcortical activation patterns during mimicked-standing: A proof-of-concept fMRI study. Neuroimage Rep. 2022 Jun;2(2):100090. doi: 10.1016/j.ynirp.2022.100090. Epub 2022 Mar 8.
- Kumru H, Rodriguez-Canon M, Edgerton VR, Garcia L, Flores A, Soriano I, Opisso E, Gerasimenko Y, Navarro X, Garcia-Alias G, Vidal J. Transcutaneous Electrical Neuromodulation of the Cervical Spinal Cord Depends Both on the Stimulation Intensity and the Degree of Voluntary Activity for Training. A Pilot Study. J Clin Med. 2021 Jul 25;10(15):3278. doi: 10.3390/jcm10153278.
- Rejc E, Smith AC, Weber KA 2nd, Ugiliweneza B, Bert RJ, Negahdar M, Boakye M, Harkema SJ, Angeli CA. Spinal Cord Imaging Markers and Recovery of Volitional Leg Movement With Spinal Cord Epidural Stimulation in Individuals With Clinically Motor Complete Spinal Cord Injury. Front Syst Neurosci. 2020 Oct 21;14:559313. doi: 10.3389/fnsys.2020.559313. eCollection 2020.
- Barss TS, Parhizi B, Porter J, Mushahwar VK. Neural Substrates of Transcutaneous Spinal Cord Stimulation: Neuromodulation across Multiple Segments of the Spinal Cord. J Clin Med. 2022 Jan 27;11(3):639. doi: 10.3390/jcm11030639.
- Capogrosso M, Wagner FB, Gandar J, Moraud EM, Wenger N, Milekovic T, Shkorbatova P, Pavlova N, Musienko P, Bezard E, Bloch J, Courtine G. Configuration of electrical spinal cord stimulation through real-time processing of gait kinematics. Nat Protoc. 2018 Sep;13(9):2031-2061. doi: 10.1038/s41596-018-0030-9.
- Inanici F, Samejima S, Gad P, Edgerton VR, Hofstetter CP, Moritz CT. Transcutaneous Electrical Spinal Stimulation Promotes Long-Term Recovery of Upper Extremity Function in Chronic Tetraplegia. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2018 Jun;26(6):1272-1278. doi: 10.1109/TNSRE.2018.2834339.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Rises-T 22D.126
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Система RISES-T
-
Thomas Jefferson UniversityTim ReynoldsЗапись по приглашениюЗаболевания спинного мозга | Травмы спинного мозгаСоединенные Штаты
-
SpineSave AGЕще не набираютСпондилоартрит | Нестабильность поясничного отдела позвоночника | Дегенеративный спондилолистез | Дегенеративный стеноз поясничного отдела позвоночника | Дископатия | Артроз фасеточных суставов
-
Permedica spaЕще не набираютТотальное эндопротезирование тазобедренного суставаИталия
-
Zeltiq AestheticsЗавершенныйРасстройство жировых отложенийСоединенные Штаты
-
Zeltiq AestheticsЗавершенныйРасстройство жировых отложенийСоединенные Штаты
-
Eurosets S.r.l.РекрутингОсложнение экстракорпоральной мембранной оксигенацииАвстрия
-
MedtronicNeuroЗавершенныйГиперактивность мочевого пузыряСоединенные Штаты
-
Cereve, Inc.Завершенный
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceЗавершенный
-
Dermatology, Laser & Vein Specialists of the CarolinasНеизвестныйГинекомастияСоединенные Штаты